Articles

WHONET: An Information System for Monitoring Antimicrobial Resistance – Volume 1, Number 2-April 1995 – Emerging Infectious Diseases journal – CDC

WHONET je informační systém vyvinutý na podporu cíle Světové zdravotnické organizace (WHO), kterým je globální sledování bakteriální rezistence vůči antimikrobiálním látkám. Mikrobiologové, kliničtí lékaři a pracovníci v oblasti kontroly infekcí mohou využívat jeho software ke zlepšení sledování rezistence k léčivům ve svých nemocnicích a komunitách a ke slučování svých souborů do národních, regionálních a globálních sítí pro sledování rezistence k léčivům. Software WHONET lze nainstalovat na osobní počítače a nakonfigurovat pro místa pacientů, kterým laboratoř slouží, a pro antimikrobiální látky, které testuje. Program přijímá výsledky testů citlivosti a umožňuje tisk zpráv a protokolů a vyhledávání údajů. Pokud laboratoř již má počítačový systém hlášení, lze vytvořit překladový program, který stáhne soubory laboratoře do systému WHONET. Ať tak či onak, mikrobiologové a další specialisté na infekční choroby získají nové analytické nástroje pro sledování a řízení kvality testů citlivosti a šíření rezistence k léčivům na místní úrovni i mimo svou oblast.

WHONET může také analyzovat uložená data. Na jediné obrazovce si uživatel systému WHONET vybere typ analýzy, kterou chce provést, druhy bakterií, které chce analyzovat, podskupiny izolátů, které chce zahrnout (např. všechny, izoláty pouze z moči a izoláty rezistentní ke gentamicinu a z určitých lokalit), a antimikrobiální látky a období, které chce zkoumat. Typy analýz zahrnují procento údajů kategorizovaných jako rezistentní, intermediární nebo citlivé podle standardních nebo jiných zlomových bodů; distribuce testovacích měření (průměr zóny, minimální inhibiční koncentrace) ve formě histogramů; rozptylové grafy porovnávající měření pro různé látky nebo metody pro stejné izoláty; a řádkové výpisy izolátů seskupených podle kombinací látek, vůči nimž jsou rezistentní (antibiotypy), aby bylo možné vysledovat charakteristické kmeny. Izoláty s neobvyklými antibiotypy lze také při zadávání označit, aby mohly být překontrolovány, dokud jsou ještě k dispozici, a aby bylo možné včas odhalit lokální ohniska.

Ačkoli se výsledky testů zadávají a sledují lokálně v softwaru nakonfigurovaném pro místní použití, jsou uloženy v univerzálním formátu souborů, takže jakákoli kopie programu může analyzovat soubory kterékoli laboratoře. Tato funkce umožnila skupinám uživatelů v 10 zemích vytvořit systémy pasivního dohledu tím, že sdružují a společně analyzují své soubory. WHONET pomáhá takovým iniciativám tím, že poskytuje možnosti šifrování souborů, aby byla zajištěna důvěrnost před sdružením a analýzou dat.

Průběžná místní analýza prováděná místními pracovníky je základem systému. Odhaluje lokální problémy při testování, kterým se žádná laboratoř nemůže zcela vyhnout, a tím zlepšuje celkovou kvalitu souborů. Vymezuje lokální šíření lékově rezistentních kmenů, což napomáhá kontrole infekcí a může vysvětlit a korigovat neobvyklý výskyt určitých typů lékové rezistence na určitých místech. Umožňuje místním pracovníkům odlišit své problémy od problémů na jiných pracovištích a zaměřit se na kontrolu infekcí nebo používání antimikrobiálních látek, které by s těmito problémy mohly souviset.

Rozšíření systému doporučila vědecká pracovní skupina WHO pro monitorování a řízení bakteriální rezistence k antimikrobiálním látkám. Pro více informací nebo pro účast kontaktujte

Nahoru