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WHONET : Un système d’information pour la surveillance de la résistance aux antimicrobiens – Volume 1, Numéro 2-Avril 1995 – Journal des maladies infectieuses émergentes – CDC

WHONET est un système d’information développé pour soutenir l’objectif de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) de surveillance globale de la résistance bactérienne aux agents antimicrobiens. Les microbiologistes, les cliniciens et les agents de contrôle des infections peuvent utiliser son logiciel pour améliorer la surveillance de la résistance aux médicaments dans leurs hôpitaux et leurs communautés et pour fusionner leurs fichiers dans des réseaux nationaux, régionaux et mondiaux de surveillance de la résistance aux médicaments. Le logiciel WHONET peut être installé sur des ordinateurs personnels et être configuré en fonction de la localisation des patients desservis par un laboratoire et des agents antimicrobiens qu’il teste. Le programme accepte les résultats des tests de sensibilité et permet d’imprimer des rapports et des journaux et de récupérer des données. Si le laboratoire dispose déjà d’un système de rapport informatisé, un programme de traduction peut être créé pour télécharger les fichiers du laboratoire dans WHONET. Quoi qu’il en soit, les microbiologistes et autres spécialistes des maladies infectieuses obtiennent de nouveaux outils analytiques pour surveiller et gérer la qualité des tests de sensibilité et la propagation de la résistance aux médicaments au niveau local et en dehors de leur région.

WHONET peut également analyser les données stockées. À partir d’un seul écran, un utilisateur de WHONET sélectionne le type d’analyse à effectuer, les espèces de bactéries à analyser, les sous-ensembles d’isolats à inclure (par exemple, tous, isolats d’urine uniquement et isolats résistants à la gentamicine et provenant de certains endroits), ainsi que les agents antimicrobiens et la période à examiner. Les types d’analyses comprennent le pourcentage de données classées comme résistantes, intermédiaires ou sensibles par des points d’arrêt standard ou autres ; les distributions des mesures de test (diamètre de zone, concentration minimale inhibitrice) sous forme d’histogrammes ; les diagrammes de dispersion comparant les mesures pour différents agents ou méthodes pour les mêmes isolats ; et les listes linéaires d’isolats regroupés par combinaisons d’agents auxquels ils sont résistants (antibiotypes) pour tracer des souches distinctives. Les isolats présentant des antibiotypes peu communs peuvent également être marqués à la saisie afin qu’ils puissent être revérifiés lorsqu’ils sont encore disponibles et que les épidémies locales puissent être détectées rapidement.

Bien que les résultats des tests soient saisis et contrôlés localement sur un logiciel configuré pour une utilisation locale, ils sont classés dans un format de fichier universel afin que toute copie du programme puisse analyser les fichiers de tout laboratoire. Cette caractéristique a permis à des groupes d’utilisateurs dans 10 pays de mettre en place des systèmes de surveillance passive en mettant en commun et en analysant leurs fichiers en collaboration. WHONET aide de telles initiatives en fournissant des options de cryptage des fichiers pour assurer la confidentialité avant que les données ne soient mises en commun et analysées.

L’analyse locale continue par des travailleurs locaux est la base du système. Elle détecte les problèmes locaux dans les tests, qu’aucun laboratoire ne peut éviter entièrement, et améliore ainsi la qualité globale des fichiers. Elle délimite la propagation locale des souches résistantes aux médicaments, ce qui facilite le contrôle des infections et peut expliquer et corriger la prévalence peu commune de certains types de résistance aux médicaments sur certains sites. Il permet aux travailleurs locaux de distinguer leurs problèmes de ceux des autres sites et de se concentrer sur le contrôle des infections ou l’utilisation des antimicrobiens qui pourraient être liés à ces problèmes.

L’expansion du système a été recommandée par le groupe de travail scientifique de l’OMS sur la surveillance et la gestion de la résistance bactérienne aux agents antimicrobiens. Pour plus d’informations ou pour participer, contactez

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