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WHONET: An Information System for Monitoring Antimicrobial Resistance – Volume 1, Number 2-April 1995 – Emerging Infectious Diseases journal – CDC

WHONET は、世界保健機関 (WHO) が目標としている抗菌薬に対する細菌の耐性をグローバルに監視することを支援するために開発された情報システムです。 微生物学者、臨床医、感染制御担当者は、このソフトウェアを使用して、病院やコミュニティにおける薬剤耐性の監視を強化し、薬剤耐性の監視のための国家、地域、およびグローバル ネットワークにファイルを統合することができます。 WHONETソフトウェアはパーソナル・コンピュータにインストールすることができ、検査室が担当する患者の所在地や検査する抗菌薬の種類に応じて設定することができます。 このプログラムでは、感受性試験結果を受け入れ、報告書や日誌の印刷、データの検索を行うことができます。 もし検査室がすでにコンピュータ化された報告システムをもっているならば、WHONETに検査室のファイルをダウンロードするための翻訳プログラムを作成することができる。 いずれにせよ、微生物学者やその他の感染症専門家は、感受性検査の品質や薬剤耐性の広がりを地域や地域外で監視・管理するための新しい分析ツールを得ることができます。

WHONET は保存されているデータの分析も可能です。 WHONETのユーザーは、1つの画面から、実行する分析の種類、分析する細菌の種、含める分離株のサブセット(例:すべて、尿からの分離株のみ、ゲンタマイシン耐性で特定の場所からの分離株)、検査する抗菌剤と期間を選択します。 解析の種類としては、耐性、中間、感受性のブレイクポイントによる分類の割合、試験測定値(ゾーン径、最小発育阻止濃度)のヒストグラムによる分布、同一菌株の異なる薬剤や方法での測定値を比較した散布図、耐性薬剤(抗生物質型)の組み合わせで分類した分離株のラインリストなどがあり、特徴ある菌株を追跡することが可能である。

検査結果はローカル用に設定されたソフトウェアでローカルに入力および監視されるが、プログラムのどのコピーでもどの研究室のファイルでも分析できるように、それらはユニバーサル ファイル フォーマットでファイリングされる。 この機能により、10カ国のユーザーグループがファイルをプールし、共同で分析することで、受動的サーベイランスシステムを構築することが可能になりました。 WHONETは、データをプールして分析する前に機密性を確保するためのファイル暗号化オプションを提供することで、このような取り組みを支援しています。

現地の作業員による継続的な現地分析がシステムの基盤となっています。 どの研究所も完全に避けることができない検査における局所的な問題を検出し、ファイルの全体的な品質を向上させます。 薬剤耐性株の地域的な広がりを明らかにすることで、感染症対策に役立ち、また、ある種の薬剤耐性が特定の部位で珍しく蔓延していることを説明し、是正することができる。

このシステムの拡張は、WHO Scientific Working Group on Monitoring and Management of Bacterial Resistance to Antimicrobial Agents(抗菌薬耐性のモニタリングと管理に関するWHO科学ワーキンググループ)によって勧告されています。 お問い合わせ・参加申し込み先

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