Articles

Original ResearchComparison of Wedge Resection (Winograd Procedure) and Wedge Resection Plus Complete Nail Plate Avulsion in the Treatment of Ingrown Toenails

Den föreliggande retrospektiva studien jämförde effekten av kilresektion (Winograd procedure) och kilresektion plus fullständig nagelplåtsavulsion för behandling av inåtväxande tånaglar (onychocryptosis). Två kirurgiska metoder utfördes på 95 patienter med en ingrodd tånagel i stadium 2 eller 3. Varje patient undersöktes varje vecka fram till läkning och sedan vid 1, 6 och 12 månaders uppföljning. De resultat som mättes var operationstid, läkningstid, återfallsfrekvens, förekomst av postoperativ infektion och kosmetiskt utseende efter operationen. Av de 95 patienter (115 ingrodda tånaglar) som ingick i den aktuella studien genomgick 39 (41,1 %) en kilresektion (Winograd-procedur) och 56 (59 %) en kilresektion plus fullständig avulsion av nagelplattan. Den genomsnittliga operationstiden för kilresektion (Winograd-procedur) och kilresektion plus fullständig nagelplattaavulsion var 14,9 ± 2,4 minuter respektive 15,1 ± 3,2 minuter (p = .73). Motsvarande läkningstider var 2,8 ± 1,2 veckor och 2,7 ± 1,3 veckor (p = .70). Återfall utvecklades hos 3 (3,2 %) patienter efter kilresektion (Winograd-förfarande) och hos 4 (4,2 %) efter kilresektion plus fullständig avulsion av nagelplattan. Dessutom inträffade postoperativ infektion hos 3 (3,2 %) patienter efter kilresektion (Winograd-förfarande) och 2 (2,1 %) efter kilresektion plus fullständig nagelplåtsavulsion. Båda de kirurgiska förfarandena var praktiska och lämpliga för behandling av ingrodda tånaglar, eftersom de var enkla och förknippade med låg morbiditet och hög framgångsfrekvens. Kosmetiskt sett skulle dock kilresektion (Winograd-förfarande) vara det bättre valet eftersom nagelplattan förblir intakt.