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Resquisa OriginalComparação da Ressecção em Cunha (Procedimento Winograd) e Ressecção em Cunha Plus Avulsão de Placa de Unhas Completa no Tratamento das Unhas Encravadas

O presente estudo retrospectivo comparou a eficácia da ressecção em cunha (Procedimento Winograd) e da ressecção em cunha mais avulsão de placa de unhas completas para o tratamento das unhas encravadas (onicocriptose). Dois métodos cirúrgicos foram realizados em 95 pacientes com uma unha do pé encravada em estágio 2 ou 3. Cada paciente foi examinado semanalmente até a cicatrização e depois com 1, 6, e 12 meses de seguimento. Os resultados medidos foram duração cirúrgica, tempo de cicatrização, taxa de recidiva, incidência de infecção pós-operatória e aparência estética após a cirurgia. Dos 95 pacientes (115 unhas encravadas) incluídos no presente estudo, 39 (41,1%) foram submetidos à ressecção em cunha (procedimento de Winograd) e 56 (59%), à ressecção em cunha mais avulsão completa da placa ungueal. A duração cirúrgica média para ressecção em cunha (procedimento de Winograd) e ressecção em cunha mais avulsão completa da placa ungueal foi de 14,9 ± 2,4 minutos e 15,1 ± 3,2 minutos, respectivamente (p = 0,73). Os tempos de cicatrização correspondentes foram de 2,8 ± 1,2 semanas e 2,7 ± 1,3 semanas (p = 0,70). A recidiva desenvolveu-se em 3 (3,2%) pacientes após ressecção em cunha (procedimento de Winograd) e em 4 (4,2%) após ressecção em cunha mais avulsão completa da placa ungueal. Além disso, a infecção pós-operatória ocorreu em 3 (3,2%) pacientes após a ressecção da cunha (procedimento de Winograd) e em 2 (2,1%) após a ressecção da cunha mais avulsão completa da placa ungueal. Ambos os procedimentos cirúrgicos foram práticos e apropriados para o tratamento das unhas encravadas, sendo simples e associados a baixa morbidade e alta taxa de sucesso. Entretanto, cosmeticamente, a ressecção em cunha (procedimento Winograd) seria a melhor escolha porque a placa ungueal permanece intacta.