Szülészet (Terhesség)

A gyermekvállalás különleges időszak egy nő életében. Fontos tudni, hogy a Dominion Women’s Health csapata minden lépésnél Önnel van, a családtervezéstől kezdve a terhesség alatt, a szülésen és a szülésen át, majd a szülés utáni gondozásig. Orvosaink, védőnőink és ápolói csapatunk biztos akar lenni abban, hogy nagyszerű élményben lesz része, akár az első, akár az ötödik babájáról van szó! Női orvosaink tapasztalt és együttérző személyek. Betegértékelések, hogy a saját szemével láthassa, miért hozta meg azt a nagyszerű döntést, hogy a Dominion Women’s Health-et választotta az Ön és babája ellátására.

A baba születése

A várandósság alatt nyújtott ellátásunk egyik jellemzője a családközpontú megközelítés. Bátorítjuk házastársát vagy partnerét és családját, hogy vegyenek részt az Ön ellátásában, beleértve a találkozókon, az ultrahangvizsgálatokon, a szülésen és a baba születésén való részvételt. Tényleg Önön múlik, hogy mennyit, mikor és ki vesz részt, de biztos lehet benne, hogy támogatni fogjuk a döntését. Előfordulhatnak olyan esetek, amikor az Ön és a baba egészségének és jólétének védelme érdekében korlátokat szabunk. És kérjük, tudassa velünk, ha bármikor meggondolja magát, mi itt vagyunk Önért és a babájáért.

Szülészeti ellátásunk részeként olyan fontos szolgáltatásokat is nyújtunk, mint a szülés előtti táplálkozási tanácsadás és a szoptatási (szoptatási) tanácsadás. A szoptatást tartják az újszülött- és csecsemőtáplálás “arany standardjának”. Tudjon meg többet erről a Centers for Disease Control (CDC) Szoptatás című oldalán.

Az egészséges terhesség már a terhesség előtt elkezdődik. Ha családalapításon gondolkodik, beszéljünk arról, mit tehet most, hogy felkészüljön a fogantatásra, a terhességre és a szülésre. Ideális esetben azt szeretnénk, ha legalább 3 hónappal a fogamzási kísérlet előtt felkeresne minket. A terhesség előtti kivizsgálás különösen jó ötlet, mert a terhesség első 8 hete kritikus a magzat fejlődése szempontjából.

A fogamzás előtti vizsgálat során Önt GYN vizsgálatnak vetjük alá, és átnézzük az Ön kórtörténetét, valamint a családja és a leendő biológiai apja kórtörténetét. Fontos, hogy azonosítsuk azokat az egészségügyi állapotokat, amelyek öröklődhetnek vagy komplikációkat okozhatnak. Ha fennáll a genetikai kockázatok lehetősége, genetikai tanácsadást javasolhatunk, hogy Ön tisztában legyen a babát érintő kockázatokkal és azok következményeivel. Átbeszéljük továbbá az életmódot, a táplálkozást, a testmozgást és más, az Ön egészségét befolyásoló tényezőket, és meghatározzuk az esetleges változtatások irányát. Ha fogamzásgátlót használ, segítünk a terv kidolgozásában, hogy hogyan hagyja abba.

Az egyik legfontosabb dolog, amit minden leendő anyukától kérünk, hogy kezdjen el naponta 400 mikrogramm folsavat szedni. Ez hatékony védelmet nyújt bizonyos születési rendellenességekkel szemben. A folsav fontosságáról további információért látogasson el a CDC Folsav oldalára.

Szülészeti gondozás és vizsgálatok

A terhesség megerősítésétől kezdve végig rendszeres fizikai ellenőrzéseken és vizsgálatokon fog részt venni. Ezek gyakorisága változhat, ahogy egyre közelebb kerülsz a szüléshez. A terhesség korai szakaszában a következő vizsgálatokon is részt vehet:

• Teljes vérkép (CBC) és vércsoport
• Húgyvizsgálat és vizelettenyésztés
• Rubeola, hepatitis B és C
• nemi úton terjedő betegségek (STD-k)
• Humán immundeficiencia vírus (HIV)
• Tuberkulózis (TB)

Ezek a vizsgálatok sok információt adnak, így fel tudunk készülni az esetleges szövődményekre vagy megelőző lépéseket tehetünk. A vizeletvizsgálat például kimutathatja a magas glükózszintet, ami a cukorbetegség jele lehet; a magas fehérjeszint a preeklampszia jele lehet.

Az első trimeszterben ultrahangvizsgálatot végeznek, amelyből megtudhatjuk, hogyan alakul és növekszik a magzat, milyen korú és egyéb információkat kapunk. Ekkor pillantja meg először a babát (vagy babákat) is. A terhesség során több ultrahangvizsgálatra is sor kerülhet, attól függően, hogy mit találunk, amit esetleg meg kell figyelni.

A terhesség későbbi szakaszában általában több laboratóriumi vizsgálaton is átesik, többek között:

• Rh antitest vizsgálat. Az Rh egy fehérje, amely a vörösvértestek felszínén lehet. Ha van, akkor Rh pozitív vagy, ha nincs, akkor Rh negatív. Ha Ön Rh-negatív, és a magzata Rh-pozitív, a szervezete olyan antitesteket termelhet, amelyek károsíthatják a baba vörösvértestjeit.
• Glükózszűrés a terhességi cukorbetegség kimutatására.
• B-csoportú streptococcus (GBS). A GBS egy baktérium, amely a végbélben és a hüvelyben él. Általában ártalmatlan, de a szülés során átadható a babának. A legtöbb babának, aki elkapja, nincs problémája, de néhányan megbetegedhetnek.

A speciális vizsgálatra általában akkor kerül sor, amikor a magzatnál nagyobb a problémák kockázata – általában a 32. hét körül -, ami növelheti a koraszülés kockázatát, vagy komplikációkat okozhat többek között a következő helyzetekben:

• magas kockázatú terhesség.
• Magzati növekedési vagy Rh-problémák.
• A magzat csökkent mozgása.
• A 42. hetet meghaladó terhesség.
• Ikrek vagy többes ikrek kihordása.

Egyes vizsgálatokat hetente vagy gyakrabban kell elvégezni.

Magzati megfigyelés

A magzat egészségének megfigyelésére használt vizsgálatok közé tartoznak:

• Mozgásszámlálás. Más néven “rúgások számolásának” is nevezik, ez egy egyszerű vizsgálat, amelyet akár otthon is elvégezhetsz.
• Nem terheléses vizsgálat. Ez a magzati szívfrekvenciát méri nyugalmi állapotban. Rendelőnkben végezzük, és körülbelül 20 percet vesz igénybe.
• Biofizikai profil (BPP). A magzati szívritmus és az ultrahang kombinációja, a BPP segít a magzat egészségének értékelésében 5 területen: szívritmus; légzésmozgás; testmozgás; izomtónus; és a magzatot körülvevő magzatvíz mennyisége.

Nagy kockázatú terhesség

Specializálódtunk a nagy kockázatú terhességek ellátására. Az Ön Dominion Women’s Health csapata több éves tapasztalattal a hátunk mögött gondoskodik Önről és támogatja Önt a magas kockázatú terhesség alatt. Mit jelent a “nagy kockázatú” kifejezés? Alapvetően azt jelenti, hogy vannak olyan tényezők, amelyek növelhetik a komplikációk kockázatát. Ez nem jelenti azt, hogy problémák lesznek, csak azt, hogy több terhesgondozásra és felügyeletre lehet szüksége a komplikációk minimalizálása vagy elkerülése érdekében.

Példák a magas kockázatú helyzetekre:

• Életkor. A nagyon fiatal nők és a 35 év feletti nők általában nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
• Súly. A súlyos alul- vagy túlsúlyosság növeli az egészségügyi kockázatokat.
• Korábbi problémák. Egy korábbi terhesség során fellépő komplikációk, például terhességi cukorbetegség, növeli a kockázatot a jelenlegi terhességben.
• Többes gyermek kihordása. Az ikrekkel vagy több ikergyermekkel való terhesség extra gondosságot és magzati megfigyelést igényel.
• Meglévő egészségügyi állapotok. A cukorbetegség, a magas vérnyomás és más krónikus állapotok további kockázatot jelentenek.

Koraszülés előtt

A legtöbb terhesség 40 hétig tart. Koraszülésről akkor beszélünk, ha a baba a 32. és 37. hét között születik. A 32. hét előtt született babák “korai koraszülésnek” számítanak. Ha Önnél fennáll a koraszülés kockázata, megbeszéljük Önnel a helyzetet. Minél korábban születik egy baba, annál nagyobb a kockázata az egészségügyi problémáknak, beleértve a fogyatékosságokat is. Néha gyógyszereket lehet adni a terhesség meghosszabbítására, vagy támogatásra, például ágynyugalomra vagy kórházi kezelésre lehet szüksége a terhesség hátralévő részében. A kockázattól függően előfordulhat, hogy olyan kórházban kell megszülnie a babát, ahol magas szintű újszülött intenzív osztály (NICU) működik. Az újszülött-intenzív osztályok speciális felszereléssel és neonatológusnak nevezett szakorvosokból álló orvosi csapattal, valamint újszülöttellátásban magasan képzett ápolókkal rendelkeznek. Orvosaink olyan kórházakkal állnak kapcsolatban, amelyek rendelkeznek NICU-val.

Szülés és szülés

A terhessége előrehaladtával néhány dologról, például a fájdalomcsillapításról és az érzéstelenítésről is beszélni fogunk a szülés előtt. Azt is meg fogjuk beszélni, hogy hüvelyi vagy császármetszéses (császármetszéses) szülésed lesz-e. Előre tudhatja, hogy császármetszéses szülés lesz-e, de bizonyos helyzetekben ez is lehet az utolsó pillanatban hozott döntés. Ha korábban már volt császármetszéses szülésed, az nem feltétlenül jelenti azt, hogy ezúttal nem lehet hüvelyi szülésed.

A császármetszéses szüléshez olyan helyzetek tartoznak, mint:

• Ikrek, hármas ikrek vagy több ikrek születése.
• A szülés nem halad előre, például a méhnyak nem nyílik meg eléggé a hüvelyi szüléshez.
• A baba veszélyeztetett, például a köldökzsinór beszorul.
• Egy nagyon nagy baba.
• A baba farfekvéses helyzetben van.
• Az anya egészségügyi problémái, például cukorbetegség, magas vérnyomás vagy HIV.

A Dominion Women’s Health orvosai, akik a terhessége alatt végig gondoskodtak Önről, mindent megtesznek, hogy megszülje gyermekét. Amikor megindul a szülés, és eljött az ideje, hogy kórházba menjen, kérjük, hívjon minket. Ha munkaidőn túl van, hívja a központi számot, és az üzenetrögzítőnk segít Önnek.

Kérdés vagy aggodalom? Hívja nővérünket

Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van, ne habozzon felhívni nővérünket. A terhesség előrehaladtával kérjük, vegye figyelembe, hogy rendkívül fontos, hogy azonnal hívja, ha:

• Naponta kétszer egy órán belül nem érez 5 mozgást.
• Nem tudja megmozdítani a babát.
• Általános rossz közérzete van.
• Koraszülés tüneteit észleli.

Ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, kérjük, azonnal vegye fel velünk a kapcsolatot:

• Tízpercenként vagy annál gyakrabban történő összehúzódások.
• Az érzés, mintha a baba nyomódna lefelé.
• Krampuszok, amelyek olyanok, mintha menstruálna
• Lapos, tompa hátfájás.
• Hüvelyi szivárgás tiszta rózsaszínű, vagy barnás folyadék.