Az orvosok

Az orvosok ultrahanggal ellenőrizhetik a magzat helyzetét. Ha kiderül, hogy a baba farfekvéses vagy keresztirányú, az orvos felajánlhat egy “változatot”, vagy kézzel megfordíthatja a babát a kezével való forgatással. A hátrahajló babákat nem manipulálják ilyen módon, mert nem valószínű, hogy sikerül. Úgy tűnik, hogy a hátulsó baba számára sem lenne könnyű.

A baba külsődleges megfordítására tett kísérlet, az External Cephalic Version (ECV) biztonságosabb, miután a baba tüdeje megérett. A korábban elvégzésével kapcsolatos aggodalom az, hogy a baba manipulálásának ereje (bár ritkán) kihúzhatja a méhlepényt a méhnyálkahártyában lévő meleg fészkéből. Ilyenkor sürgősségi császármetszéssel próbálnák megmenteni a babát.

Az ECV sikerének elősegítése érdekében az orvos ultrahanggal szorosan figyelemmel kíséri a babát, és esetleg Tributalin nevű, a méhfal ellazítására használt gyógyszert alkalmazhat. Ez a gyógyszer rövid időre izgatottá és idegessé teheti az anyukákat. A lényege azonban az, hogy a méhfal kevésbé legyen ellenálló a baba elfordulásával szemben. Ez is egy olyan gyógyszer, amelyet a korai szülési összehúzódások leállítására használnak.

Az ECV-re való felkészüléshez azt javaslom, hogy a külső fejsüllyesztés előtt, ha az idő engedi, egy hétig naponta végezzenek fantasztikus négy testkiegyenlítő technikákat és medenceigazító tevékenységeket önellátással és szakemberrel.

A szülésznőknek

A szülésznőknek lehetőséget kell kapniuk arra, hogy fejlesszék a készségeiket a baba helyzetének kézzel való érzékelésére. Ehhez időre és tapasztalatra van szükség. A klinikai környezetben, ahol az időpontok rövidek, a bábáknak nem biztos, hogy van idejük (vagy képzettségük) arra, hogy megkülönböztessék a farfekvést a fejjel lefelé fekvő babától egy olyan anyánál, akinek feszes széles szalagja vagy feszes hasizma van. Elegendő tapasztalattal azonban a bábák képesek észrevenni a magzat helyzetének finom részleteit.

A szülésznők nagyobb valószínűséggel rendelkeznek tapintási készséggel, mint az orvosok, mivel a gyorsabb tempójú klinikai napok során a szolgáltatóknak kevesebb idejük van a baba tényleges tapintására. Ennek ellenére néha nehéz pontosan megmondani, hogyan fekszik a baba a méhben.

Még ha a szülésznő tudja is, hogy a baba hátsó, farfekvéses vagy keresztirányú helyzetben van, eltérő lehet a véleménye arról, hogy mikor kell ezzel kapcsolatban valamit tenni. Néhány szülésznő úgy érzi, hogy csak bízni kell a természetben, és várni, hogy mi történik. Ez a hozzáállás azt eredményezi, hogy a szüléskor körülbelül 3-4%-ban fordul elő farfekvés, és még nagyobb arányban fordul elő hátsó fekvés.

Néhány szülésznő együtt dolgozik az anyákkal, hogy a terhesség alatt helyes anyai pozíciót alkalmazzanak. A várandósokat alternatív gyógyítókhoz irányítják, akik segíthetnek a jobb magzati pozíció elérésében, ha a baba a 34-36. hétig nem látszik erre képesnek. Néhány szülésznő azon is dolgozik az anyákkal, hogy segítsen a babának a 30-32. hétre fejjel lefelé elhelyezkedni.”

A szülésznő Anne Frye a Holistic Midwifery című könyv, valamint számos más szülészeti szakkönyv szerzője. Ő a 30. terhességi héten a verzió kíméletes módszerének alkalmazását támogatja.

Egy szó a kézi verzióról

Az orvos vagy a szülésznő az anya hasán keresztül a baba teste ellen nyomva próbálja a farfekvésben vagy keresztben fekvő baba fejét lefelé mozgatni. A verzió kockázatot hordoz magában, ezért azt soha nem szabad tapasztalatlan személynek végeznie, bármilyen címet is viseljen (néha egy tanuló, új gondozó vagy merész testápoló kísértésbe eshet, hogy túllépje a tapasztalatát, és megpróbálja megtenni azt, amit jó cselekedetnek vél).

A szívverés figyelése azért olyan fontos, mert a szívverés lassulása az első jele annak, hogy a baba nem mehet tovább abba az irányba. A kézi külső változatnál fennáll a méhlepény kiszakadásának, a bebugyolált köldökzsinór megfeszítésének, valamint a fej és a test elfordításának kockázata, anélkül, hogy a kart magával hozná, így a kar kényelmetlen szögben marad. Leggyakrabban a fúzió jól megy, de kockázatot jelent, hogy a baba farfekvésben marad, és vagy hüvelyi szülés vagy császármetszés lesz (bár remélhetőleg nem addig, amíg a vajúdás magától be nem indul).

Penny Simkin azt javasolja, hogy egy dúla vagy más támogató személy legyen az anyával a fúzió alatt. A képzett dúla gyakran rendelkezik tapasztalattal a szemtől-szembe kapcsolattartásban és egyfajta verbális coachingban, ami nagyon hasznos az ilyen potenciálisan nehéz eljárások során.

Egy 2003-as tanulmány, “Külső fejbőr-verzió a 34. terhességi héten kezdődő kontra 37. terhességi hét: A randomizált multicentrikus vizsgálat”, azt mutatja, hogy magasabb volt a hüvelyi szülés aránya azoknál, akiknél a külső koponyalékelés a 34. héten kezdődött, mint a 37. héten, ami jelenleg a terhesség elfogadott időpontja erre.

Fizikoterapeuták

A fizikoterápia segíthet az anyáknak megbirkózni számos terhességi kellemetlenséggel. Egyes várandósok úgy találják, hogy a fizikoterapeutát fedezheti a biztosításuk, míg a csontkovácsot esetleg nem. Sokféle gyógytornász létezik, ezért fontos, hogy megértsük a köztük lévő különbségeket.

Prenatális masszázsterapeuták

A terhesmasszázs ellazító és jótékony hatással lehet a hormonális működésre és a terhességi kellemetlenségek enyhítésére. Ennek eredményeként segíthet a jobb alvásban is. Ennek ellenére a “terhesmasszázs” egyáltalán nem specifikus a magzati helyzet javítására.”

Terápiás masszázs a terhességben és a vajúdásban

Ez a masszázs valóban belemegy a babának való helytállásba, bár a terapeuták és kínálatuk eltérő lehet. Keresse meg a terhességgel és a szüléssel foglalkozó “kapcsolattartót” a körzetében.

Chiropraktikusok

A hiropraktikus gerinc- és kismedencei korrekciók csökkenthetik vagy megoldhatják a terhességi kellemetlenségeket, például a hátfájást, a csípőfájást, az isiászt és a gyomorégést. A kiropraktorok segítenek a magzat optimális elhelyezkedésében azáltal, hogy segítik a medence szimmetriáját. Ez viszont segít a méhnek, hogy szimmetrikusabb legyen.

A beállítások segíthetnek a babának, hogy jobban illeszkedjen a peremhez, hogy időben bekapcsolódjon, és segíthetnek a méhnyak érésének serkentésében. Az igazítások a medencét is rugalmasabbá teszik, így a medenceízületek könnyebben mozognak a vajúdás során.

Kérdezze meg csontkovácsát a következők beállításairól:

• A keresztcsont, mind függőlegesen (SI-ízületek), mind vízszintesen (csatolt keresztcsont esetén)
• A szeméremcsont (symphysis pubis)
• A nyak

A nyak beállításai javítják a medence igazodását, különösen, ha myofasciális oldással kísérik. Nem minden csontkovács van azonban kiképezve a myofasciális felszabadításra.

Dr. Carol Phillips, DC azt ajánlja, hogy a csontrendszerrel foglalkozzunk a beállítások révén, de ugyanúgy foglalkozzunk a fasciákkal (myofasciális felszabadítással) és a koponya ritmusával (gyengéd craniosacralis terápiával). Mindenkit, aki terhes és szülő emberekkel dolgozik, megtanít olyan technikákra, amelyek az ő tapasztalatai szerint (és most az enyémek szerint is) hatásosak voltak.

Ha többet szeretnél megtudni a csontkovács kezelésről, megnézheted Dr. Jeanne Ohm előadását a természetes szülésről és a magzati forgásról. Két videót is megnézhet a terhesség alatti csontkovács kezelésről, amely segít a farfekvéses baba spontán fejjel lefelé fordulásában.

Craniosacralis terápia

A craniosacralis terápia gyengéd és drámaian hatékony technika lehet, amely segít a terheseknek és az újszülötteknek egyaránt. Az újszülött technikák egy kicsit eltérnek a felnőtt technikáktól (például a halántékcsont megmunkálásának módja), ezért a speciális képzés erősen ajánlott.

Dinamikus testkiegyenlítés

Nézze meg Carol Phillips, DC csontkovács Dynamic Body Balancing technikáit. Ő a kiropraktikus tudást, a myofascialis release-t és a craniosacralis terápiát energetikai megközelítéssel ötvözi.

Dr. Phillips Dynamic Body Balancing workshopjai megadják a szükséges információkat ahhoz, hogy bármely testmunkás széles körben alkalmazhassa. Kezdőket is szívesen látnak, és a csontkovácsok, akik részt vesznek, további utasításokat kapnak arra vonatkozóan, hogy mikor alkalmazzanak bizonyos beállításokat. Ezt a sorozatot bárki elvégezheti, aki elkötelezett a várandósok ilyen módon történő kiszolgálása iránt.

Ez egy lenyűgöző videó, amelyből megismerhetjük a terhességgel kapcsolatos munkáját. Hallgassa meg, ahogyan lánya, Angel nehéz csecsemő- és gyermekkori tüneteiről beszél. Ma Angel a Twin Cities egyik kedvenc craniosacralis és Dynamic Body Balancing gyakorlója!

Akupunktúra

Az akupunktúrában rendkívül vékony tűket használnak. Néha érezzük őket, sokszor pedig nem. Az akupunktúra jól tanulmányozott és igen hatékony a farfekvés felfordulásának segítésében. Az akupunktúra bizonyítottan hatékonyabb a farfekvés megfordításában, mintha megvárnánk, hogy a baba magától fejjel lefelé fordul-e.

A hagyományos kínai akupunktúrát minden terhesnél alkalmazzák a 6. és 7. hónapban a “Bright Baby” kezelés során is. A tűket a fülekbe, kezekbe, lábakba vagy végtagokba helyezhetik. Sok városban vannak olcsó közösségi akupunktúrás klinikák.

Moxibusztion

A moxibusztionnál a füstölőhöz hasonlóan egy szorosan összetekert rudacskát használnak a kökénynövényből. A moxibustion pálca végén lévő szenet egy akupunktúrás pont fölé tartják, hogy felmelegítsék azt. Naponta 2-3 alkalommal, testoldalanként 2,5 percig ismételve, néhány anyának sikerrel járt a farfekvéses babák megfordítása. A legnagyobb sikerek gyakran a terhesség 34-35. hetében jelentkeztek.

Maya masszázs

A terhességi masszázstól eltérően a Maya masszázs nem kifejezetten a relaxációra, hanem inkább a kezelésre szolgál. A rendszeres kezelések nagy részét képezik a yucatáni bábaságnak. A mexikói Yucatánon kívül azonban nehéz gyakorlót találni. Nagyon ajánlott a magzati pozicionáláshoz, ha találsz gyakorlót. Remekül alkalmazható menstruációs és perimenopauzális tünetekre, valamint retrovertált méhszájra is.

Myofascial release

A mo izmot jelent, a fascia pedig a testünk izmait és csontjait borító bőrszerű bevonat. Ez a technika segít ellazítani testünk olyan részeit, amelyeket önmagában mély légzéssel vagy pihenéssel nem tudunk ellazítani. A méhszalagokban van egy bizonyos mennyiségű izomszövet, és ez lehetővé teszi, hogy a szalagok együtt nőjenek a méhvel.

A craniosacralis terápia alkalmazza a myofasciális lazítást, és néhány kiropraktőr is ismeri ezt a technikát. A csontkovács beállíthatja az ízületeinket, de ha a fascia beszorul vagy összecsomósodik, az visszahúzza a csontokat a helyükről. A terhességi hormonok azonban általában több mozgást tesznek lehetővé, ami azt jelenti, hogy az elvégzett beállítások nem tartanak olyan sokáig.

Alexander-technika

Mindannyian mozoghatunk kiegyensúlyozottabban és lazábban. A British Medical Journal készített egy tanulmányt az Alexander technikáról. Nem tárgyalja a terhességet, de bemutatja, hogy az Alexander-technika hat lecke alatt bizonyítottan csökkentette a krónikus hátfájást gyógyszerek és fogszabályozó eszközök használata nélkül. Konzultáljon egy oktatóval a terhesség alatti alkalmazásáról.

Alternatív gyógyászat

Fűszerek

A gyógynövények lehetnek fűszerezésre, táplálkozásra vagy gyógyításra. A tápláló gyógynövények olyanok, mint egy speciális célú étel. A vörös málnalevél például segít a medencefenék és a méh tonizálásában. Magas a kalciumtartalma, csökkenti a lábgörcsöket és a hányingert, miközben biztonságosan (és széles körben) alkalmazható a terhesség alatt. Csak győződjön meg róla, hogy a Vörös málnalevél tea, amit vásárol, nem egyszerűen ízesített fekete tea.

Néhány csepp Mitchella-t használhat éjszakánként a terhesség végén, ha a méhösszehúzódások úgy tűnik, hogy ébren tartják Önt anélkül, hogy megindulna a szülés. Egy csepp anyatej tinktúra megnyugtathatja az elmét, hogy segítsen a fáradt nőnek elaludni, de nem szabad három egymást követő hétnél tovább használni.

Ritkán ajánlom például a Blue Cohosh-t a szülés beindításához, mert azt tapasztaltam, hogy a kismamák nehezen adagolják magukat hatékonyan a receptet követve. Véleményem szerint vannak más módszerek, amelyek jobban kezelhetőek és sikeresebbek anélkül, hogy szükséges tapasztalatot igényelnének a vajúdás beindításához anélkül, hogy túl sokáig tartó fájásokat okoznának, vagy a szülés után hatalmas fájásokat okoznának az anyának.

Homeopátia

Van egy maroknyi homeopátiás szer, amely valóban segít a babáknak jobb magzati helyzetbe kerülni. A Pulsatilla (szélvirág) köztudottan segít a farfekvéses fejjel lefelé fordulásban, és úgy tapasztalom, hogy sok hátrafelé forduló babának is segít. Mellékhatások azonban előfordulhatnak, ezért kérjük, először konzultáljon képzett homeopatával.

A vény nélkül kapható adagokat csak három napig szabad szedni, mielőtt abbahagyjuk a szert. Egy tipikus javaslat az, hogy három éjszakán keresztül öt tablettát vegyünk be a nyelvünk alá, éjszakánként egyszer. A homeopátiás szert akkor vegyük be, amikor a száj tiszta az étel- vagy fogkrémízektől, és ne érintsük meg a tablettákat, amelyek túl érzékenyek ahhoz, hogy ellenálljanak a bőrolajoknak.

Mások azt javasolják, hogy három napig hagyjuk abba a Pulsatilla szedését, majd három napig ismét vegyük be éjszakánként egyszer. Ezután hagyja abba pár hétig, de továbbra is próbálgassa az anyai pozíciókat és szerezzen testmunkát. Ha a baba szabadabban mozog egy adag bevétele után, akkor tudod, hogy hat. Ha a baba nem forgolódik a szabadabb mozgás után, akkor egy “mélyebb” dózis javallott, de a konzultáció itt is erősen ajánlott. Ha nem jelentkezik reakció, forduljon homeopatához.

Ha csak napok múlva fordul meg a baba, vagy olyan hátulsó újszülöttel szül, akinek nehezen forog, akkor “mélyebb” adagra lehet szükség. Szüksége van egy profi homeopatára, hogy megbizonyosodjon a megfelelő adagról.

A pulzatilla a nyálkatermeléssel is összefüggésbe hozható, többek között a tüdőben. Ha mélyebb dózist veszünk be, társulhat hozzá némi torlódás. Egy krónikus asztmás anyuka asztmás rohamot kapott, miközben a babája fejjel lefelé fordult. Más anyukáknak nem volt torlódása. Kérlek, fordulj egy profi homeopatához.”

Oszteopátia

Brian, egy dél-kaliforniai oszteopata írta:

Egy orvos, aki manipulációval foglalkozik, számos kategóriát betöltene az Ön kategóriái közül: orvos, csontkovács, craniosacralis terapeuta és myofascialis felszabadítást végző szakember. Bátorítanám, hogy látogasson el az AAO és a Cranial Academy oldalaira további információkért.

Caroline Stone-tól, a Visceral and Obstetric Osteopathy szerzőjétől:

A magzat optimális helyzetének oszteopátiás értelmezése egyetértene a , de figyelembe venné azt is, hogy az anya gerincében, medencéjében és csípőjében és annak környékén lévő biomechanikai tényezők, amelyek a méhre és a méh körül ható mechanikai feszültségekkel szorosabbak, szintén befolyásolják a magzat helyzetét a terhesség végén és a szülésig. A medence, a csípő, a hát és a méhet körülvevő szövetek feszültségeinek feloldása feltehetően enyhíti a méh körüli fizikai feszültséget, a lehető legelfogadóbbá téve annak mechanikai környezetét, lehetővé téve ezáltal a magzat számára, hogy a legoptimálisabb pozícióba igazodjon… Hangsúlyozni kell, hogy az osteopátiás megközelítés nem a “külső fejtetői verzió” elvégzését jelenti.”

Copyright Elsevier (2006). Engedélyt kaptunk arra, hogy ezt az idézetet a Spinning Babies® honlapon szerepeltessük.

záró gondolatok

Az itt található felsorolás lehetővé teszi a várandósok és babáik számára, hogy gyengéd, nem invazív módon helyzetbe hozzák magukat, hogy segítsenek magukon. Nem vagyok mindig a beavatkozások ellen, és néha szükségessé válnak az invazív beavatkozások. De amikor segítünk magunknak szimmetrikussá válni és ellazítani az önkéntelen izmokat, akkor a baba és a test azt teheti, amire jól megtervezték – és gyakran már nincs szükség beavatkozásra.

Még egyszer, ha egy Spinning Babies® Aware Practitionert keresel, itt találsz egyet a gyakorlói könyvtárunkban.