Articles

Ajutor profesional

Medici

Medicii pot monitoriza poziția fătului cu ajutorul unei ecografii. Atunci când se descoperă că un bebeluș este în prezentație sau transversal, medicul poate oferi o „versiune” sau poate întoarce manual bebelușul prin întoarcerea acestuia cu mâinile. Bebelușii posterioari nu sunt manipulați în acest mod, deoarece este puțin probabil să reușească. Nu pare că ar fi ușor nici pentru bebelușul posterior.

O tentativă de întoarcere externă a bebelușului, External Cephalic Version (ECV), este mai sigură de făcut după ce plămânii bebelușului sunt maturi. Preocuparea de a face una mai devreme este că forța de manipulare a bebelușului poate (deși rar) să smulgă placenta din cuibul său cald din mucoasa uterină. În acest caz, s-ar face o cezariană de urgență pentru a încerca să salveze bebelușul.

Pentru a ajuta la succesul ECV, medicul urmărește îndeaproape bebelușul cu ajutorul unei ecografii și poate dori să folosească Tributalina, un medicament folosit pentru a relaxa peretele uterin. Acest medicament poate face ca mamele să fie nervoase și agitate pentru o perioadă scurtă de timp. Ideea, însă, este de a face ca peretele uterin să fie mai puțin rezistent la întoarcerea bebelușului. Este, de asemenea, un medicament folosit pentru a opri contracțiile premature ale travaliului.

Pentru a vă pregăti pentru o ECV, sugerez să faceți o săptămână de tehnici zilnice de echilibrare corporală Fantastic Four și activități de aliniere pelviană cu autoîngrijire și cu un profesionist înainte de Versiunea Cefalică Externă, atunci când timpul vă permite.

Mijloacele

Mijloacele trebuie să aibă șansa de a-și dezvolta abilitățile de a simți poziția bebelușului cu mâinile lor. Acest lucru necesită atât timp, cât și experiență. În mediile clinice în care programările sunt scurte, este posibil ca moașele să nu aibă timpul (sau pregătirea necesară) pentru a deosebi un copil care se prezintă pe dos de un copil cu capul în jos la o mamă care are un ligament larg strâns sau abdominali fermi. Dar, cu suficientă experiență, moașele pot sesiza detaliile subtile ale poziționării fătului.

Mijloacele au mai multe șanse decât medicii să aibă abilități de palpare deoarece, cu o zi clinică cu ritm mai rapid, furnizorii au mai puțin timp pentru a pipăi efectiv copilul. Cu toate acestea, uneori este greu de spus cu exactitate cum se află un bebeluș în uter.

Inclusiv atunci când o moașă știe că bebelușul se află într-o poziție posterioară, decubit dorsal sau transversală, părerea lor cu privire la momentul în care trebuie să facă ceva în acest sens poate varia. Unele moașe consideră că ar trebui să avem încredere în natură și să așteptăm să vedem ce se întâmplă. Această atitudine va avea ca rezultat o incidență de aproximativ 3-4% de apariție în poziție podală în momentul nașterii și o rată și mai mare de prezentare posterioară.

Orice moașe vor lucra cu mamele pentru a folosi o bună poziționare maternă în timpul sarcinii. Ele vor îndruma gravidele către practicieni alternativi care pot ajuta la obținerea unei poziții fetale mai bune dacă bebelușul nu pare a fi capabil să facă acest lucru până la 34-36 de săptămâni. Câteva moașe lucrează, de asemenea, cu mamele pentru a ajuta bebelușul să coboare cu capul în jos până la 30-32 de săptămâni.

Moașa Anne Frye este autoarea cărții Holistic Midwifery, precum și a multor alte manuale de moașe. Ea promovează utilizarea unei metode blânde de versiune la 30 de săptămâni de gestație.

Un cuvânt despre versiunile manuale

Medicul sau moașa încearcă să deplaseze copilul cu capul în jos prin împingerea prin abdomenul mamei împotriva corpului copilului. Versiunea comportă un risc și de aceea nu ar trebui să fie făcută niciodată de o persoană fără experiență, indiferent de titlul acesteia (uneori, un student, un îngrijitor nou sau un bodyworker îndrăzneț ar putea fi tentat să-și depășească experiența pentru a încerca să facă ceea ce ei presupun că este o faptă bună).

Monitorizarea bătăilor inimii este atât de importantă deoarece o încetinire a bătăilor inimii va fi primul semn că bebelușul nu ar trebui să meargă mai departe în acea direcție. Versiunea manuală externă are riscul de a rupe placenta din uter, de a strânge un cordon înfășurat și de a întoarce capul și corpul fără a aduce brațul alături, astfel încât brațul este lăsat într-un unghi incomod. De cele mai multe ori, versiunea decurge bine, dar are riscurile de a lăsa copilul să rămână în decubit dorsal și de a avea fie o naștere vaginală, fie o cezariană (deși se speră că nu înainte ca travaliul să înceapă de la sine).

Penny Simkin recomandă ca o doula sau o altă persoană de susținere să fie alături de mamă pe parcursul versiunii. Doula instruită are adesea experiență cu contactul ochi în ochi și un tip de coaching verbal care este foarte util prin proceduri potențial dificile precum aceasta.

Un studiu din 2003, „External cephalic version beginning at 34 weeks’ gestation versus 37 weeks’ gestation: A randomized multicenter trial”, arată rate mai mari de naștere vaginală pentru persoanele care au avut versiune cefalică externă la 34 de săptămâni, mai degrabă decât la 37 de săptămâni, care este în prezent momentul acceptat în sarcină pentru a face acest lucru.

Fizioterapeuți

Fizioterapia poate ajuta mamele să facă față multor disconforturi din timpul sarcinii. Unele gravide constată că un fizioterapeut poate fi acoperit de asigurarea lor, în timp ce un chiropractician poate să nu fie. Există o mulțime de tipuri diferite de fizioterapeuți, așa că este important să înțelegeți diferențele dintre ei.

Masajul prenatal

Masajul prenatal poate fi relaxant și benefic pentru funcția hormonală și pentru ameliorarea disconforturilor de sarcină. Ca urmare, poate ajuta, de asemenea, la obținerea unui somn mai bun. Acestea fiind spuse, „masajul prenatal” nu este nicidecum specific pentru îmbunătățirea poziției fetale.

Masajul terapeutic în sarcină și travaliu

Iată un masaj care se ocupă de a face loc copilului, deși terapeuții și ofertele lor pot varia. Căutați persoana „de încredere” pentru sarcină și naștere din zona dumneavoastră.

Chiropracticieni

Ajustările chiropractice ale coloanei vertebrale și pelvisului pot reduce sau rezolva disconforturile cauzate de sarcină, cum ar fi durerile de spate, durerile de șold, sciatica și arsurile la stomac. Chiropracticienii ajută la poziționarea optimă a fătului, ajutând pelvisul să fie simetric. Acest lucru, la rândul său, ajută uterul să fie mai simetric.

Ajustările pot ajuta bebelușul să se potrivească mai bine în sân pentru a se angaja în timp și ajută la stimularea maturării cervicale. Ajustările fac, de asemenea, pelvisul mai flexibil, astfel încât articulațiile pelviene să se miște mai ușor în timpul travaliului.

Întrebați chiropracticianul dumneavoastră despre ajustări ale:

  • Sacrului, atât pe verticală (articulațiile SI), cât și pe orizontală (pentru un sacru îndoit)
  • Simfiza pubiană (pevlis)
  • Gâtului

Ajustarea gâtului îmbunătățește alinierea pelviană, mai ales dacă este însoțită de eliberare miofascială. Totuși, nu toți chiropracticienii sunt instruiți în eliberarea miofascială.

Dr. Carol Phillips, DC, recomandă abordarea sistemului scheletic prin ajustări, dar în egală măsură abordarea fasciei (cu eliberare miofascială) și a ritmului cranian (cu terapie craniosacrală ușoară). Ea îi învață pe toți cei care lucrează cu persoanele însărcinate și care nasc tehnici care au fost eficiente în experiența ei (și acum în a mea).

Dacă doriți să aflați mai multe despre îngrijirea chiropractică, o puteți urmări pe Dr. Jeanne Ohm vorbind despre nașterea naturală și rotația fetală. De asemenea, puteți viziona două videoclipuri despre îngrijirea chiropractică în sarcină pentru a ajuta un bebeluș care se prezintă în decubit dorsal să se întoarcă spontan cu capul în jos.

Terapia craniosacrală

Terapia craniosacrală este blândă și poate fi o tehnică extrem de eficientă care ajută atât gravidele, cât și nou-născuții. Tehnicile pentru nou-născuți sunt puțin diferite față de tehnicile pentru adulți (cum ar fi modul în care se lucrează cu osul temporal), așa că este foarte recomandată o pregătire specială.

Dynamic body balancing

Consultați tehnicile de Dynamic Body Balancing ale chiropracticianului Carol Phillips, DC. Ea preia cunoștințele chiropractice, eliberarea miofascială și terapia craniosacrală cu o abordare energetică.

Atelierele de lucru Dynamic Body Balancing ale Dr. Phillips oferă informațiile necesare pentru o aplicare largă de către orice lucrător corporal. Începătorii sunt bineveniți, iar chiropracticienii care participă vor primi instrucțiuni suplimentare pentru a ști când să aplice anumite ajustări. Această serie poate fi urmată de oricine se dedică să servească gravidele în acest fel.

Este un videoclip fascinant pentru a afla despre munca ei cu sarcina. Ascultați-o vorbind despre simptomele dificile ale fiicei sale Angel în copilărie și copilărie. Astăzi, Angel este unul dintre practicienii favoriți din Twin Cities în domeniul craniosacral și al echilibrării dinamice a corpului!”

Acupunctură

Acupunctura folosește ace extrem de subțiri. Uneori le simțiți și de multe ori nu. Acupunctura este bine studiată și destul de eficientă pentru a ajuta la răsturnarea unui făt. Acupunctura s-a dovedit a fi mai eficientă pentru răsturnarea unui decalaj în comparație cu așteptarea pentru a vedea dacă bebelușul se va întoarce singur cu capul în jos.

Acupunctura tradițională chineză este, de asemenea, utilizată pentru toate gravidele în luna a 6-a și a 7-a pentru tratamentul „Bright Baby”. Acele pot fi plasate în urechi, mâini, picioare sau membre. Există clinici comunitare de acupunctură ieftine în multe orașe.

Moxibustie

Moxibustia folosește un băț de plantă de arțar strâns înfășurat, asemănător cu un băț de tămâie. Cărbunele de la capătul bățului de moxibustie este ținut deasupra unui punct de acupunctură pentru a-l încălzi. Repetarea de 2-3 ori pe zi, timp de 2,5 minute pe fiecare parte a corpului, a dat succes unor mame în răsturnarea bebelușilor în decubit dorsal. Cele mai mari rate de succes au venit adesea în săptămânile 34-35 de sarcină.

Masajul Maya

Dincolo de masajul de sarcină, masajul Maya nu este pentru relaxare în mod specific, ci mai degrabă pentru tratament. Ședințele regulate sunt o parte importantă a moașei din Yucatan. Cu toate acestea, este dificil să găsești un practician în afara Yucatanului mexican. Acesta este foarte recomandat pentru poziționarea fătului, dacă reușiți să găsiți un practician. Este, de asemenea, grozavă pentru simptomele menstruale și perimenopauzale și pentru uterul retroversat.

Liberare miofascială

Myo înseamnă mușchi, iar fascia este învelișul coroios care acoperă mușchii și oasele corpului nostru. Această tehnică ajută la relaxarea unor părți ale corpului nostru pe care nu le putem relaxa doar prin respirație profundă sau odihnă. Ligamentele uterine au o cantitate de țesut muscular în ele, iar acest lucru permite ligamentelor să crească odată cu uterul.

Terapia craniosacrală utilizează eliberarea miofascială și unii chiropracticieni cunosc și ei această tehnică. Un chiropractician ne poate ajusta articulațiile, dar dacă fascia este constrânsă sau înghesuită, aceasta va trage oasele înapoi de la locul lor. Hormonii de sarcină tind să permită totuși mai multă mișcare, ceea ce înseamnă că ajustările făcute nu vor dura atât de mult.

Tehnica Alexander

Toți ne putem mișca cu mai mult echilibru și relaxare. British Medical Journal a făcut un studiu despre Tehnica Alexander. Acesta nu discută despre sarcină, dar arată cum s-a dovedit că Tehnica Alexander a redus durerile cronice de spate în șase lecții, fără a folosi medicamente sau aparate. Consultați un instructor cu privire la modul de utilizare a acesteia în sarcină.

Medicină alternativă

Herbacee

Herbaceele pot fi pentru condimente, nutriție sau pentru vindecare. Ierburile nutritive sunt ca un aliment special pentru un anumit scop. Frunza de zmeur roșu, de exemplu, ajută la tonifierea planșeului pelvian și a uterului. Este bogată în calciu și reduce crampele la picioare și greața, fiind în același timp folosită în siguranță (și pe scară largă) în sarcină. Asigurați-vă doar că ceaiul de Frunză de Zmeură Roșie pe care îl cumpărați nu este pur și simplu ceai negru aromatizat.

Câteva picături de Mitchella pot fi folosite noaptea la sfârșitul sarcinii dacă contracțiile uterine par să vă țină trează fără să provoace travaliul. Un picurător plin cu tinctură de Motherwort poate calma mintea pentru a ajuta o femeie obosită să adoarmă, dar nu ar trebui să fie folosit mai mult de trei săptămâni consecutive.

Recomandă rar Blue Cohosh pentru a începe travaliul, de exemplu, pentru că am observat că este greu pentru mame să se dozeze eficient urmând rețeta. După părerea mea, există alte modalități care sunt mai ușor de gestionat și mai reușite, fără a necesita experiența necesară pentru a începe travaliul fără a provoca contracții care pot dura prea mult sau care pot da mamei contracții uriașe după naștere.

Homeopatie

Există o mână de remedii homeopatice care ajută efectiv bebelușii să ajungă în poziții fetale îmbunătățite. Pulsatilla (floarea vântului) este cunoscută pentru a ajuta un copil care se întoarce cu capul în jos, și am constatat că ajută și mulți copii posterioari. Cu toate acestea, pot apărea efecte secundare, așa că vă rugăm să consultați mai întâi un homeopat instruit.

Dozele fără prescripție medicală ar trebui să fie luate doar timp de trei zile la rând înainte de a opri remediul. O sugestie tipică este de a lua cinci granule sub limbă, o dată pe seară, timp de trei nopți. Luați un remediu homeopatic atunci când gura este curată de arome de alimente sau pastă de dinți și fără a atinge comprimatele, care sunt prea sensibile pentru a rezista la uleiurile pielii.

Cei care sugerează să întrerupeți administrarea Pulsatilla timp de trei zile și apoi să o luați din nou o dată pe noapte timp de trei zile. Apoi opriți-vă pentru câteva săptămâni, dar continuați să încercați poziții materne și să primiți muncă corporală. Dacă bebelușul se mișcă mai liber după ce ați luat o doză, știți că funcționează. Dacă bebelușul nu se răsucește după ce se mișcă mai liber, este indicată o doză mai „profundă”, dar consultarea aici este foarte recomandată. Dacă nu apare nicio reacție, consultați un homeopat.

Dacă aveți doar câteva zile pentru a întoarce un bebeluș, sau sunteți în travaliu cu un bebeluș posterior care are probleme de rotație, este posibil să aveți nevoie de o doză mai „profundă”. Aveți nevoie de un homeopat profesionist pentru a vă asigura că primiți doza corectă.

Pulsatilla este, de asemenea, asociată cu producția de mucus, inclusiv în plămâni. Atunci când se ia o doză mai profundă, poate exista o anumită congestie asociată. O mamă cu antecedente de astm cronic a avut un atac de astm în timp ce bebelușul ei se răsucea cu capul în jos. Alte mame nu au avut congestie. Consultați un homeopat profesionist, vă rog.

Osteopatie

Brian, un osteopat din sudul Californiei, a scris:

Un medic stomatolog care practică manipularea ar umple multe dintre categoriile dumneavoastră: medic, chiropractician, terapeut craniosacral și practician de eliberare miofascială. V-aș încuraja să vizitați paginile AAO și Cranial Academy pentru mai multe informații.

De la Caroline Stone, autoarea lucrării Visceral and Obstetric Osteopathy:

Interpretarea osteopatică a poziționării fetale optime ar fi de acord cu , dar ar considera, de asemenea, că factorii biomecanici din și din jurul coloanei vertebrale, pelvisului și șoldurilor mamei, mai strâns cu tensiunile mecanice care acționează asupra și în jurul uterului, ar influența, de asemenea, poziția fătului la sfârșitul sarcinii și până la naștere. Eliberarea tensiunilor din pelvis, șolduri, spate și țesuturile care înconjoară uterul este considerată a ușura stresul fizic din jurul uterului, făcând ca mediul său mecanic să fie cât mai acomodativ posibil, permițând astfel fătului să se alinieze în poziția cea mai optimă… Trebuie subliniat faptul că abordarea osteopatică nu constă în efectuarea unei „versiuni cefalice externe.”

Copyright Elsevier (2006). A fost acordată permisiunea de a include acest citat pe site-ul Spinning Babies®.

Gânduri de încheiere

Puteți vedea că listarea de aici permite femeilor însărcinate și bebelușilor lor să se deplaseze în poziție pentru a se ajuta singuri, într-un mod blând și neinvaziv. Nu sunt întotdeauna împotriva intervențiilor, iar uneori intervențiile invazive devin necesare. Dar când ne ajutăm pe noi înșine să devenim simetrice și să relaxăm mușchii involuntari, atunci bebelușul și corpul pot face ceea ce sunt bine concepute să facă – și de multe ori intervenția nu mai este necesară.

Încă o dată, dacă sunteți în căutarea unui practician Spinning Babies® Aware Practitioner, puteți găsi unul aici, în directorul nostru de practicieni.

.