A XELIRI egy kemoterápiás gyógyszerkombináció neve, amelyet előrehaladott bélrák (vastagbélrák) kezelésére használnak.

A következő gyógyszerekből áll:

• irinotekán (más néven Campto)
• kapecitabin (más néven Xeloda)

Hogyan hat

Ezek a kemoterápiás gyógyszerek elpusztítják a gyorsan osztódó sejteket, például a rákos sejteket.

Hogyan kapja

Az irinotekán tiszta sárga folyadék. Csepegtetve kapja a véráramba (intravénásan).

A kapecitabin tabletta formájában érkezik, amelyet egészben, sok vízzel lenyel. A tablettát az étkezés befejezése után 30 percen belül kell bevennie.

A kezelőorvosa megmondja Önnek, hogy milyen adag kapecitabint kell bevennie. Előfordulhat, hogy 2 különböző erősségű tablettát kap a megfelelő adag összeállításához. A tablettákat étkezés után legfeljebb 30 perccel, bő folyadékkal vegye be.

A tabletták vagy kapszulák bevétele

Az, hogy teli vagy üres gyomra van-e, befolyásolhatja, hogy a gyógyszerből mennyi jut a véráramba.

A megfelelő adagot kell bevennie, nem többet vagy kevesebbet.

Beszéljen a szakorvosával vagy a tanácsadó vonallal, mielőtt abbahagyja egy rákgyógyszer szedését.

A véráramba

A kezelést cseppentve kapja a karjába vagy a kezébe. Egy ápoló egy kis csövet (kanült) helyez az egyik vénájába, és ehhez csatlakoztatja a cseppet.

Lehet, hogy központi vezetékre lesz szüksége. Ez egy hosszú műanyag cső, amely a gyógyszereket egy nagy vénába juttatja, akár a mellkasában, akár a karján lévő vénán keresztül. Ez marad bent a kezelés ideje alatt, ami néhány hónapig is eltarthat.

Mikor

Irinotekán és kapecitabin kemoterápiát kap ciklusonként. Minden ciklus 2 vagy 3 hétig tart.

Általában addig kapja, amíg a rákot kontrollálja.

2 hetes ciklus

Ezután kezdi meg a következő kezelési ciklust.

3 hetes ciklus

Ezután megkezdi a következő kezelési ciklust.

Vizsgálatok

Vérvizsgálatokat végeznek Önnél a kezelés előtt és alatt. Ellenőrzik a vérében lévő vérsejtek és más anyagok szintjét. Azt is ellenőrzik, hogy mennyire jól működik a mája és a veséje.

Mellékhatások

Nem soroltuk fel az összes mellékhatást. Nagyon valószínűtlen, hogy az összes mellékhatás jelentkezik, de előfordulhat, hogy néhányat egyszerre tapasztal.

Az, hogy milyen gyakran és mennyire súlyosak a mellékhatások, egyénenként eltérő lehet. Attól is függnek, hogy milyen más kezelésben részesül. Például a mellékhatások rosszabbak lehetnek, ha más gyógyszereket vagy sugárterápiát is kap.

Mikor forduljon a csoportjához

A kezelőorvosa vagy a nővér át fogja venni a lehetséges mellékhatásokat. Szorosan figyelemmel fogják kísérni Önt a kezelés alatt, és ellenőrizni fogják, hogyan érzi magát a találkozókon. A lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot a tanácsadó vonalával, ha:

• súlyos mellékhatásai vannak
• nem javulnak a mellékhatásai
• rosszabbodnak a mellékhatásai

A korai kezelés segíthet a mellékhatások jobb kezelésében.

Gyakori mellékhatások

A felsorolt hatások mindegyike 10 emberből több mint 1-nél (10%) fordul elő. Előfordulhat, hogy ezek közül egy vagy több jelentkezik Önnél. Ezek közé tartoznak:

A fertőzés kialakulásának fokozott kockázata

A fertőzés kialakulásának fokozott kockázata a fehérvérsejtek csökkenésének köszönhető. A tünetek közé tartozik a hőmérsékletváltozás, az izomfájdalom, a fejfájás, a hideg és a borzongás érzése, valamint az általános rossz közérzet. A fertőzés helyétől függően más tünetei is lehetnek.

A fertőzések néha életveszélyesek lehetnek. Sürgősen vegye fel a kapcsolatot a tanácsadó vonalával, ha úgy gondolja, hogy fertőzése van.

Légszomj és sápadt kinézet

A vörösvértestek csökkenése miatt lehet, hogy légszomja van és sápadtnak tűnik. Ezt vérszegénységnek nevezik.

Véraláfutás, vérző íny vagy orrvérzés

Ez a vérében lévő vérlemezkék számának csökkenése miatt van. Ezek a vérsejtek segítik a véralvadást, amikor megvágjuk magunkat. Előfordulhat, hogy fogmosás után orrvérzése vagy fogínyvérzése van. Vagy sok apró piros folt vagy véraláfutás lehet a karján vagy a lábán (ún. petechiák).

Izzadás

Beszéljen erről kezelőorvosával vagy a nővérrel.

Túl sok nyálat termel

Az irinotecan csepp beadása előtt adott atropin gyógyszer segíthet ezen.

Vizenyős szemek

A vizenyős szemeket túlzott könnyezésnek vagy epifórának (ejtsd: ep-if-or-ah) is nevezik. Mondja el kezelőorvosának vagy a nővérnek, ha ez problémát jelent az Ön számára. Ők felírhatnak gyógyszereket, amelyek segíthetnek. Próbálja kerülni a port, a polleneket vagy az állatszőröket, mivel ezek súlyosbíthatják a könnyezést.

Hasi (hasi) görcsök

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha ilyet tapasztal. Ők ellenőrizhetik az okot, és adhatnak Önnek gyógyszert, ami segíthet.

Hasmenés

Lépjen kapcsolatba a tanácsadó vonalával, ha hasmenése van, például ha 24 órán belül 4 vagy több laza, vizes kaki (széklet) volt. Vagy ha nem tud inni, hogy pótolja az elvesztett folyadékot. Vagy ha ez 3 napnál tovább tart.

A kezelőorvosa hasmenés elleni gyógyszert adhat Önnek, amelyet a kezelés után hazavihet magával. Egyen kevesebb rostot, kerülje a nyers gyümölcsöket, gyümölcsleveket, gabonaféléket és zöldségeket, és igyon sokat, hogy pótolja az elvesztett folyadékot.

Fáradtság és gyengeség (fáradtság)

Fáradtság és gyengeség (fáradtság) jelentkezhet a kezelés alatt és után – ha minden nap enyhe gyakorlatokat végez, az fenntarthatja az energiáját. Ne erőltesse meg magát, pihenjen, ha fáradtnak érzi magát, és kérjen mások segítségét.

Betegségérzet vagy rosszullét

A rosszullét vagy rosszullét általában jól kontrollálható betegség elleni gyógyszerekkel. A zsíros vagy sült ételek kerülése, a kis étkezések és uzsonnák fogyasztása, a bőséges vízfogyasztás és a relaxációs technikák mind segíthetnek.

A betegség elleni gyógyszereket akkor is fontos az előírt módon szedni, ha nem érzi magát betegnek. Könnyebb megelőzni a betegséget, mint kezelni, ha már elkezdődött.

Az étvágytalanság

A rákkezelés során különböző okokból elveszítheti az étvágyát. A betegség, az ízlelés megváltozása vagy a fáradtság elriaszthatja az ételektől és italoktól.

Szájfájdalom

Fájdalmas lehet az italok vagy ételek lenyelése. A fájdalomcsillapítók és a szájöblítők segíthetnek csökkenteni a fájdalmat és megőrizni a szája egészségét.

Hajhullás

Elveszítheti az összes haját. Ez magában foglalja a szempilláit, a szemöldökét, a hónalj-, a láb- és néha a szeméremszőrzetét is. A kezelés befejezése után a haja általában visszanő, de valószínűleg puhább lesz. Előfordulhat, hogy más színű vagy göndörebb lesz, mint korábban.

Fájdalom, bőrpír és hámlás a kezén és a talpán

A kezén és a lábán lévő bőr fájdalmas, vörös és hámló lehet. Bizsergés, zsibbadás, fájdalom és szárazság is jelentkezhet. Ezt kéz-láb szindrómának vagy palmar plantar szindrómának nevezik.

Bőrét rendszeresen hidratálja. Kezelőorvosa vagy ápolója meg fogja mondani, hogy milyen hidratáló krémet használjon.

Vérrögök

Vérrögök alakulhatnak ki a testének mélyvénáiban, általában a lábában. Ezt mélyvénás trombózisnak (DVT) nevezik. A vérrög nagyon súlyos lehet, ha a tüdőbe jut (tüdőembólia), bár ez nem gyakori.

A vérrög tünetei közé tartoznak:

– fájdalom, bőrpír és duzzanat azon a területen, ahol a vérrög van, és amelyet melegnek érezhet, ha megérinti
– légszomj
– fájdalom a mellkasában vagy a hát felső részén – mellkasi fájdalom esetén tárcsázza a 999-et
– vér felköhögése

Egyszeri mellékhatások

A felsorolt hatások mindegyike 100 emberből több mint 1-nél (1%) fordul elő. Előfordulhat, hogy Önnél egy vagy több ilyen mellékhatás jelentkezik. Ezek közé tartoznak:

• izomgörcsök
• májproblémák -. ez általában nem okoz tüneteket, de rendszeres vérvizsgálatokat végeznek Önnél ennek ellenőrzésére
• bőrelváltozások
• székrekedés
• fejfájás
• szemgyulladás

.

• időszakok leállása
• szívproblémák
• allergiás reakció

Ritkán előforduló mellékhatások

A felsorolt hatások mindegyike 100 emberből kevesebb mint 1-nél (1%) fordul elő. Előfordulhat, hogy Önnél ezek közül egy vagy több jelentkezik. Ezek közé tartoznak:

• duzzadt bokák
• időleges mellkasi fájdalom
• súlyos bőrreakció, amely érzékeny piros foltokként kezdődhet, ami a bőr hámlásához vagy hólyagosodásához vezet. Lázasnak is érezheti magát, és a szeme érzékenyebb lehet a fényre. Ez súlyos és életveszélyes lehet

A mellékhatások kezelése

További információkat talál a mellékhatásokról és tippeket a kezelésükhöz.

Mit kell még tudnom?

Más gyógyszerek, ételek és italok

A rákgyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek egyes más gyógyszerekkel és növényi termékekkel. Tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a szedett gyógyszereiről. Ez magában foglalja a vitaminokat, gyógynövény-kiegészítőket és a vény nélkül kapható készítményeket.

A termékenység elvesztése

Ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelés után előfordulhat, hogy nem lesz képes teherbe esni vagy gyermeket nemzeni. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával, ha úgy gondolja, hogy a jövőben gyermeket szeretne.

A férfiak a kezelés megkezdése előtt tárolhatják a spermát. A nők pedig tárolhatnak petesejteket vagy petefészekszövetet. Ezek a szolgáltatások azonban nem minden kórházban állnak rendelkezésre, ezért erről az orvosát kell megkérdeznie.

Fogamzásgátlás és terhesség

Ez a kezelés károsíthatja a méhben fejlődő babát. Fontos, hogy a kezelés ideje alatt és azt követően 6 hónapig ne essen teherbe és ne vállaljon gyermeket. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy a nővérrel a hatékony fogamzásgátlásról.

Szoptatás

A kezelés alatt és az utolsó kezelést követő 2 hétig ne szoptasson. Ennek oka, hogy a gyógyszer átjuthat az anyatejbe.

Más betegségek kezelése

Mindig tájékoztassa a többi orvost, nővért, gyógyszerészt vagy fogorvost arról, hogy ebben a kezelésben részesül, ha bármi más miatt kezelésre van szüksége, beleértve a fogproblémákat is.

Immunizációk

Ne részesüljön élő vakcinákkal végzett védőoltásokban a kezelés ideje alatt és azt követően legfeljebb 12 hónapig. Az időtartam az Ön kezelésétől függ. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, hogy mennyi ideig kell kerülnie az élő oltásokat.

Az Egyesült Királyságban az élő oltóanyagok közé tartozik a rubeola, a mumpsz, a kanyaró, a BCG, a sárgaláz és az övsömör elleni vakcina (Zostavax).

Megtehet:

• más oltásokat is, de lehet, hogy ezek nem nyújtanak akkora védelmet, mint általában
• az influenza elleni oltást (injekció formájában)

Kapcsolat másokkal, akik már részesültek védőoltásban – Ön kapcsolatba kerülhet más olyan emberekkel, akik élő oltást kaptak injekció formájában. Kerülje a szoros érintkezést olyan személyekkel, akik nemrégiben szájon át beadott élő vakcinát (orális vakcinák) kaptak, mint például a tífusz elleni orális vakcina.

Ha az Ön immunrendszere súlyosan legyengült, kerülje az érintkezést olyan gyermekekkel, akik az influenza elleni vakcinát orrspray formájában kapták. Ez az oltásukat követő 2 hétig érvényes.

A csecsemők élő rotavírus elleni vakcinát kapnak. A vírus körülbelül 2 hétig van a baba kakijában, és megbetegítheti Önt, ha alacsony az immunitása. Ha teheted, kérj meg valakit, hogy ez idő alatt cserélje ki a pelenkát. Ha ez nem lehetséges, a pelenkázás után alaposan mosson kezet.

DPD-hiány

100 emberből körülbelül 5 ember (5%) szervezetében alacsony a DPD nevű enzim szintje. A DPD hiánya azt jelentheti, hogy nagyobb valószínűséggel jelentkeznek súlyos mellékhatásai a kapecitabinnak. Nem okoz tüneteket, így nem fogja tudni, hogy hiányállapotban van-e. Ha a mellékhatások súlyosak, forduljon kezelőorvosához.

További információ a kezelésről

A kezeléssel kapcsolatos további információkért látogasson el az elektronikus Gyógyszerkompendium (eMC) weboldalára.

Minden mellékhatást jelenthet a Gyógyszerügyi és Egészségügyi Szabályozó Hatóságnak (MHRA) a Sárga Kártya Rendszer részeként.

Minden mellékhatást jelenthet a Gyógyszerügyi és Egészségügyi Szabályozó Hatóságnak (MHRA).