イリノテカンとカペシタビン（ゼリリ）
ゼリリは、進行腸癌（大腸癌）の治療に用いられる化学療法剤の組み合わせの名前です。
以下の薬剤で構成されています。
- イリノテカン（別名カンプト）
- カペシタビン（別名ゼローダ）
作用
これらの化学療法薬は、がん細胞のように分裂の早い細胞を破壊します。 血液に点滴します（静脈内投与）。
カペシタビンは錠剤で、多量の水と一緒に丸呑みします。
医師は、あなたが取る必要があるカペシタビンの用量を教えてくれるでしょう。 正しい服用量を決めるために、2種類の強さの錠剤を用意することがあります。
錠剤やカプセルの服用
満腹か空腹かは、薬が血中に入る量に影響します。
抗がん剤の服用を中止する前に、専門医または相談窓口に相談してください。
血流に入れる
治療は腕または手に点滴で行います。 看護師があなたの静脈に小さな管（カニューレ）を入れ、点滴をそれにつなぎます。
あなたは中心静脈ラインを必要とするかもしれません。 これは、胸部または腕の静脈から、大きな静脈に薬を供給する長いプラスチックチューブです。
治療を受ける場合
イリノテカンとカペシタビンの化学療法を1サイクルとして受けます。 1サイクルは2週間から3週間です。
通常は、がんをコントロールできる限り、この治療が行われます。
2週間サイクル
- イリノテカンを30分かけて血流に点滴します。
- カペシタビン錠を1日2回服用します。
- カペシタビン錠を1日2回服用していただきます。
- 無治療です。
あなたはその後、次の治療サイクルを開始します。
3週間サイクル
- イリノテカンを30分かけて血流に点滴します。
- カペシタビン錠を1日2回服用していただきます。
- カペシタビン錠を1日2回内服します。
- 治療を受けていない方です。
あなたはその後、次の治療サイクルを開始します。
検査
治療前と治療中に血液検査を受けていただきます。 血液中の血球や他の物質の濃度を調べます。 また、肝臓や腎臓がどの程度機能しているかも調べます。
副作用
全ての副作用を挙げているわけではありません。 これらの副作用がすべて出ることは非常にまれですが、同時にいくつか出ることがあります。
副作用の頻度や程度は人によって異なります。 また、あなたが受けている他の治療にも依存します。 例えば、他の薬や放射線治療を受けている場合、副作用が悪化することがあります。
チームに連絡するタイミング
あなたの医師または看護師は、考えられる副作用を調べます。 彼らは治療中のあなたを注意深く観察し、予約の際にどのような状態であるかを確認します。
- ひどい副作用がある場合
- 副作用が良くならない場合
- 副作用がひどくなった場合
早期の治療により、副作用をうまくコントロールすることができます。
よくある副作用
これらの副作用は、それぞれ10人に1人以上（10%）の割合で起こります。 あなたにも1つまたは複数の副作用があるかもしれません。
感染症にかかるリスクの増加
感染症にかかるリスクの増加は、白血球の減少に起因しています。 症状としては、体温の変化、筋肉の痛み、頭痛、寒さや震えなど、全般的に具合が悪くなることがあります。 感染している場所によっては、他の症状も出るかもしれません。
感染症は、時に生命を脅かすことがあります。 感染症は時に生命を脅かすことがあります。感染症にかかったと思ったら、緊急に相談窓口に連絡してください。
息切れや顔色が悪い
赤血球の減少により、息切れや顔色が悪くなることがあります。 これは貧血と呼ばれます。
あざや歯ぐきの出血、鼻血
これは、血液中の血小板の数が減少しているためです。 これらの血球は、私たちが体を切ったときに血液を固めるのを助けます。 歯磨きの後、鼻血や歯ぐきからの出血があるかもしれません。
汗をかく
これについては、医師または看護師に相談してください。
涙目
涙目は、過度の涙、またはエピフォラ（ep-if or-ah と発音する）とも呼ばれます。 これが問題であれば、医師または看護師に伝えてください。 薬を処方してもらえます。 ほこり、花粉、動物の毛などは、涙を悪化させることがあるので、避けるようにしましょう。
お腹の痛み
このような症状がある場合は、治療担当者に伝えてください。 原因を調べて、薬を処方してもらえます。
下痢
下痢がある場合、例えば24時間のうちに4回以上水のようなゆるいウンチ（便）が出た場合は、相談窓口に連絡しましょう。 または、失われた水分を補うために飲むことができない場合。
治療後、医師から下痢止めの薬をもらい、家に持ち帰ることができます。 繊維質を控え、生の果物、フルーツジュース、穀物や野菜を避け、失われた水分を補うためにたくさん飲みましょう。
疲れと衰弱（疲労）
疲れと衰弱（疲労）は、治療中と後に起こることがあります。 無理をせず、疲れを感じたら休み、他の人に助けを求めましょう。
気分が悪い
気分が悪くなったりすることは、通常、酔い止め薬でよくコントロールできます。 脂肪分の多い食べ物や揚げ物を避け、少量の食事とおやつをとり、水をたくさん飲み、リラクゼーションの方法をとることが効果的です。
食欲不振
がんの治療をしていると、いろいろな理由で食欲がなくなることがあります。
口の痛み
飲み物や食べ物を飲み込むのに痛みを感じることがあります。 鎮痛剤や洗口剤で痛みを軽減し、口の中を健康に保つことができます。
脱毛
すべての髪を失う可能性があります。 これは睫毛、眉毛、脇の下、脚、時には陰毛を含みます。 治療が終了すると、通常、髪は再び生えてきますが、柔らかくなる可能性が高いです。 また、以前とは異なる色やカールした髪が生えてくることもあります。
手や足の裏の痛み、赤み、剥がれ
手や足の裏の皮膚が痛んだり、赤くなったり、剥がれたりすることがあります。 また、ピリピリしたり、しびれたり、痛んだり、乾燥したりすることもあります。 これは手足症候群または手掌足底症候群と呼ばれます。
定期的に皮膚を保湿してください。
血栓
血栓は、体の深部静脈、通常は脚にできることがあります。 これは深部静脈血栓症（DVT）と呼ばれています。 血栓が肺に移動すると（肺塞栓症）、非常に深刻な状態になる可能性がありますが、これは一般的ではありません。
血栓の症状には次のようなものがあります：
– 血栓のある部分の周囲の痛み、赤み、腫れ、触ると温かく感じることがある
– 息苦しい
– 胸や背中の上の痛み-胸の痛みがある場合は999をダイヤル
– 吐血する
時々起こる副作用
これらの副作用は、それぞれ100人に1人以上（1%）の割合で起こります。 あなたにも1つまたは複数の副作用があるかもしれません。 以下のようなものがあります。
- 筋肉痛
- 肝障害-。 通常、症状は出ませんが、定期的に血液検査で調べます
- 皮膚の変化
- 便秘
- 頭痛
- 目の感染症
- 生理が止まる
- 心臓の病気
- アレルギー反応
。
まれな副作用
これらの副作用は、それぞれ100人に1人（1%）未満しか起こりません。 これらのうち1つまたは複数が起こる可能性があります。
- 足首の腫れ
- 一時的な胸の痛み
- 重度の皮膚反応（赤色の斑点として始まり、皮膚の剥離や水疱に至る場合もある）。 また、熱っぽく感じたり、光に対して目が敏感になったりすることもあります。 これは深刻で、生命を脅かす可能性があります
副作用への対処
副作用に関する詳しい情報と、副作用に対処するためのヒントがあります
他に知っておくべきことはありますか
他の医薬品、食べ物、飲み物
がん治療薬は他の医薬品やハーブ製品との相互作用が考えられます。 服用している薬について、医師または薬剤師に伝えてください。
生殖機能の喪失
これらの薬による治療後に、妊娠または父親となることができない場合があります。
男性は、治療を始める前に精子を保存しておくことができるかもしれません。 また、女性は卵子や卵巣組織を保存することができるかもしれません。 しかし、これらのサービスはすべての病院で利用できるわけではありませんので、これについては医師に尋ねる必要があるでしょう。
避妊と妊娠
この治療法は、子宮の中で育っている赤ちゃんに害を与えるかもしれません。 治療を受けている間とその後6ヶ月間は、妊娠しないこと、または父親とならないことが重要です。
授乳
この治療中と最後の治療後2週間は授乳をしないでください。
他の疾患の治療
歯の問題など、他の治療が必要な場合は、必ずこの治療を受けていることを他の医師、看護師、薬剤師、歯科医に伝えてください
免疫
治療中とその後最長12ヶ月間は、生ワクチンの予防接種を受けてはいけません。 その期間は、受けている治療法によって異なります。
英国では、生ワクチンは風疹、おたふくかぜ、はしか、BCG、黄熱病、帯状疱疹ワクチン（Zostavax）などがあります。
他のワクチンを接種することもできますが、通常より予防効果が低い場合があります
予防接種を受けている人との接触-生ワクチンを注射で接種した人と接触することがあります。 経口腸チフスワクチンのように、最近口から摂取する生ワクチンを受けた人（経口ワクチン）との密接な接触を避けてください。
あなたの免疫力が著しく低下している場合、インフルエンザワクチンを鼻腔スプレーで接種した子どもとの接触を避ける必要があります。 これは、彼らのワクチン接種後2週間です。
赤ちゃんは、ロタウイルスの生ワクチンを接種しています。 このウイルスは赤ちゃんのうんちの中に2週間ほどいるので、免疫力が低いと病気になる可能性があります。 この間は、できれば他の人におむつを替えてもらいましょう。 6147>
DPD 欠乏症
100人のうち5人（5%）は、体内のDPDという酵素のレベルが低いことが分かっています。 DPDが不足していると、カペシタビンの副作用が強く出る可能性があります。 症状が出ないので、欠乏しているかどうかはわかりません。 副作用がひどい場合は、医師にご相談ください。
この治療に関する詳細情報
この治療に関する詳細情報は、電子医薬品コンペンディウム（eMC）のウェブサイトをご覧ください。
あなたは、イエローカード制度の一環として、MHRA（医薬品保健・規制局）に副作用を報告することができます。