Original ResearchComparison of Wedge Resection (Winograd Procedure) and Wedge Resection Plus Complete Nail Plate Avulsion in the Treatment of Ingrown Toenails
Die vorliegende retrospektive Studie verglich die Wirksamkeit der Keilresektion (Winograd Procedure) und der Keilresektion plus vollständige Nagelplattenentfernung bei der Behandlung eingewachsener Zehennägel (Onychokryptose). Die beiden chirurgischen Methoden wurden bei 95 Patienten mit eingewachsenen Zehennägeln im Stadium 2 oder 3 durchgeführt. Jeder Patient wurde wöchentlich bis zur Abheilung und anschließend nach 1, 6 und 12 Monaten nachuntersucht. Gemessen wurden die Operationsdauer, die Heilungszeit, die Rezidivrate, das Auftreten postoperativer Infektionen und das kosmetische Erscheinungsbild nach der Operation. Von den 95 Patienten (115 eingewachsene Zehennägel), die in die vorliegende Studie aufgenommen wurden, wurden 39 (41,1 %) einer Keilresektion (Winograd-Verfahren) und 56 (59 %) einer Keilresektion mit vollständiger Ablösung der Nagelplatte unterzogen. Die mittlere Operationsdauer für die Keilresektion (Winograd-Verfahren) und die Keilresektion mit kompletter Ablösung der Nagelplatte betrug 14,9 ± 2,4 Minuten bzw. 15,1 ± 3,2 Minuten (p = .73). Die entsprechenden Heilungszeiten betrugen 2,8 ± 1,2 Wochen und 2,7 ± 1,3 Wochen (p = 0,70). Ein Rezidiv entwickelte sich bei 3 (3,2 %) Patienten nach einer Keilresektion (Winograd-Verfahren) und bei 4 (4,2 %) nach einer Keilresektion mit kompletter Ablösung der Nagelplatte. Darüber hinaus traten postoperative Infektionen bei 3 (3,2 %) Patienten nach der Keilresektion (Winograd-Verfahren) und bei 2 (2,1 %) nach der Keilresektion mit kompletter Abtrennung der Nagelplatte auf. Beide chirurgischen Verfahren waren praktisch und für die Behandlung eingewachsener Zehennägel geeignet, da sie einfach waren und mit einer geringen Morbidität und einer hohen Erfolgsquote einhergingen. Aus kosmetischer Sicht wäre jedoch die Keilresektion (Winograd-Verfahren) die bessere Wahl, da die Nagelplatte intakt bleibt.