Obstetrică (Sarcina)

Având un copil este un moment special în viața unei femei. Este important să știți că echipa Dominion Women’s Health vă este alături la fiecare pas, de la planificarea familială pe tot parcursul sarcinii, travaliului și nașterii, urmat de îngrijirea postpartum. Medicii noștri, asistenții medicali și echipa de asistență medicală vor să se asigure că aveți o experiență minunată, indiferent dacă este primul dumneavoastră copil sau al cincilea! Medicii noștri pentru femei sunt persoane experimentate și pline de compasiune. Comentariile pacienților pentru a vă convinge singuri de ce ați luat o decizie excelentă de a alege Dominion Women’s Health pentru a vă îngriji pe dumneavoastră și pe bebelușul dumneavoastră.

Să vă nașteți copilul

Una dintre caracteristicile îngrijirii pe care o oferim în timp ce sunteți însărcinată este o abordare centrată pe familie. Vă încurajăm soțul/soția sau partenerul și familia să participe la îngrijirea dumneavoastră, inclusiv să asiste la programări, ecografii, travaliu și nașterea bebelușului. Depinde cu adevărat de dvs. cât de mult, când și chiar cine participă, dar fiți siguri că vă vom sprijini decizia. Pot exista momente, în care sunt stabilite limite pentru a vă proteja sănătatea și bunăstarea dvs. și a bebelușului. Și vă rugăm să ne anunțați dacă vă răzgândiți în orice moment, suntem aici pentru dumneavoastră și pentru bebelușul dumneavoastră.

Ca parte a îngrijirii noastre obstetricale, oferim, de asemenea, servicii importante, cum ar fi consilierea nutrițională prenatală și consultanță în domeniul lactației (alăptare). Alăptarea este considerată „standardul de aur” în nutriția nou-născuților și a sugarilor. Aflați mai multe despre aceasta pe pagina de alăptare a Centrelor pentru Controlul Bolilor (CDC).

O sarcină sănătoasă începe înainte de a fi însărcinată. Dacă vă gândiți să vă întemeiați o familie, haideți să vorbim despre ceea ce puteți face acum pentru a vă pregăti pentru concepție, sarcină și naștere. În mod ideal, am dori să ne vedeți cu cel puțin 3 luni înainte de a încerca să concepeți. Un control înainte de a rămâne însărcinată este o idee deosebit de bună, deoarece primele 8 săptămâni de sarcină sunt critice pentru dezvoltarea fătului.

În timpul unui examen pre-concepție, aveți un examen ginecologic și trecem în revistă istoricul dvs. medical, precum și istoricul medical al familiei dvs. și al viitorului tată biologic. Este important să identificăm condițiile de sănătate care pot fi moștenite sau care ar putea cauza complicații. Dacă există posibilitatea unor riscuri genetice, vă putem sugera consiliere genetică, astfel încât să fiți conștienți de aceste riscuri pentru bebelușul dumneavoastră și de ceea ce implică acestea. De asemenea, trecem în revistă stilul de viață, nutriția, exercițiile fizice și alți factori care au un impact asupra sănătății dumneavoastră și stabilim un curs pentru orice schimbări. Dacă folosiți anticoncepționale, vă ajutăm cu un plan de întrerupere a acestora.

Unul dintre cele mai importante lucruri pe care le cerem tuturor viitoarelor mămici este să înceapă să ia zilnic 400 micrograme de acid folic. Este o apărare puternică împotriva anumitor defecte congenitale. Pentru mai multe informații despre importanța acidului folic, vă rugăm să vizitați pagina de acid folic a CDC.

Îngrijiri și examene prenatale

Din momentul în care sarcina este confirmată, veți avea parte de controale fizice regulate și teste pe tot parcursul acesteia. Frecvența cu care le veți avea se poate schimba pe măsură ce vă apropiați de naștere. În timpul sarcinii timpurii, este posibil să vă supuneți, de asemenea, următoarelor teste:

• Complet hemoleucograma (CBC) și grupa sanguină
• Urinaliză și urocultură
• Rubella, hepatita B și C
• Boli cu transmitere sexuală (BTS)
• Virusul imunodeficienței umane (HIV)
• Tuberculoza (TBC)

Aceste teste ne oferă o mulțime de informații, astfel încât să ne putem pregăti pentru posibile complicații sau să luăm măsuri preventive. De exemplu, o analiză de urină poate detecta niveluri ridicate de glucoză care ar putea fi un semn de diabet; nivelurile ridicate de proteine pot fi un semn de preeclampsie.

În timpul primului trimestru, aveți o ecografie care ne oferă o privire asupra modului în care se formează și crește fătul, ce vârstă are și alte informații. Acesta este, de asemenea, momentul în care aveți prima vedere a bebelușului (sau bebelușilor). Este posibil să aveți mai multe ecografii în timpul sarcinii, în funcție de ceea ce găsim și care ar putea avea nevoie să fie supravegheat.

Mai târziu în timpul sarcinii, de obicei faceți mai multe teste de laborator, inclusiv:

• Testul anticorpilor Rh. Rh este o proteină care se poate afla pe suprafața globulelor roșii. Dacă o aveți, sunteți Rh pozitiv, dacă nu, sunteți Rh negativ. Dacă sunteți Rh negativ și fătul dumneavoastră este Rh pozitiv, corpul dumneavoastră poate produce anticorpi care pot afecta globulele roșii ale copilului dumneavoastră.
• Test de depistare a glucozei pentru depistarea diabetului gestațional.
• Streptococ de grup B (GBS). GBS este o bacterie care trăiește în rect și vagin. De obicei este inofensivă, dar poate fi transmisă copilului în timpul nașterii. Majoritatea bebelușilor care îl iau nu au probleme, dar câțiva se pot îmbolnăvi.

Testările speciale se fac de obicei atunci când fătul prezintă un risc mai mare de probleme – de obicei la aproximativ 32 de săptămâni – care pot crește riscul de travaliu înainte de termen sau pot cauza complicații în situații care includ:

• Gestație cu risc ridicat.
• Probleme de creștere a fătului sau probleme de Rh.
• Mișcări reduse ale fătului.
• Gravidă care depășește 42 de săptămâni.
• Să poarte gemeni sau multiple.

Câteva teste pot fi necesare săptămânal sau mai des.

Monitorizarea fătului

Testele folosite pentru a monitoriza sănătatea fătului includ:

• Numărătoarea mișcărilor. Denumit și „numărarea loviturilor”, este un test simplu pe care îl puteți face chiar și acasă.
• Testul non-stres. Acesta măsoară ritmul cardiac fetal în repaus. Se face în cabinetul nostru și durează aproximativ 20 de minute.
• Profil biofizic (BPP). O combinație a ritmului cardiac fetal și a ultrasunetelor, BPP ajută la evaluarea sănătății fetale în 5 domenii: ritmul cardiac; mișcările respiratorii; mișcările corpului; tonusul muscular; și cantitatea de lichid amniotic care înconjoară fătul.

Sarcina cu risc crescut

Suntem specializați în îngrijirea sarcinilor cu risc crescut. Echipa dumneavoastră Dominion Women’s Health are în spate ani de experiență pentru a vă îngriji și a vă sprijini în timpul unei sarcini cu risc ridicat. Ce înseamnă „risc ridicat”? Practic înseamnă că există factori care ar putea crește riscul de complicații. Nu înseamnă că vor exista probleme, ci doar că este posibil să aveți nevoie de mai multă îngrijire prenatală și monitorizare pentru a minimiza sau evita complicațiile.

Exemple de situații cu risc ridicat sunt:

• Vârsta. Femeile foarte tinere și femeile de peste 35 de ani tind să aibă un risc mai mare.
• Greutatea. Faptul de a fi grav sub sau supraponderală crește riscurile pentru sănătate.
• Probleme anterioare. Complicațiile într-o sarcină anterioară, de exemplu diabetul gestațional, crește riscul într-o sarcină actuală.
• Purtarea de multiple. A fi însărcinată cu gemeni sau mai mulți necesită îngrijire suplimentară și monitorizare fetală.
• Condiții de sănătate existente. Diabetul, hipertensiunea arterială și alte afecțiuni cronice creează un risc suplimentar.

Naștere înainte de termen

Majoritatea sarcinilor durează 40 de săptămâni. Nașterea înainte de termen este atunci când un copil se naște între 32 și 37 de săptămâni. Bebelușii născuți înainte de 32 de săptămâni sunt considerați „prematuri”. Dacă prezentați un risc de naștere prematură, vom discuta situația cu dumneavoastră. Cu cât un bebeluș se naște mai devreme, cu atât este mai mare riscul de probleme de sănătate, inclusiv dizabilități. Uneori se pot administra medicamente pentru a prelungi sarcina sau este posibil să aveți nevoie de sprijin, cum ar fi repaus la pat sau spitalizare pentru restul sarcinii. În funcție de risc, este posibil să fie nevoie să vă nașteți copilul într-un spital cu o unitate de îngrijire intensivă neonatală de nivel înalt (NICU). Unitățile NICU au echipamente speciale și o echipă medicală formată din medici specialiști, numiți neonatologi, și asistente medicale cu pregătire avansată în îngrijirea neonatală. Medicii noștri sunt afiliați cu spitale care au NICU.

Labor și naștere

Pe măsură ce sarcina dumneavoastră avansează, vom vorbi și despre unele lucruri înainte de naștere, cum ar fi ameliorarea durerii și anestezia. Vom discuta, de asemenea, dacă veți avea o naștere vaginală sau prin cezariană (cezariană). Este posibil să știți dinainte dacă veți avea o naștere prin cezariană, dar poate fi și o decizie de ultim moment în anumite situații. Dacă ați mai avut o naștere prin cezariană înainte, nu înseamnă neapărat că nu puteți avea o naștere vaginală de data aceasta.

Situațiile pentru nașterea prin cezariană includ situații precum:

• Livrarea de gemeni, tripleți sau mai mulți.
• Lucrarea nu reușește să progreseze, de exemplu cervixul nu se deschide suficient pentru o naștere vaginală.
• Bebelușul este în pericol, de exemplu cordonul ombilical devine ciupit.
• Un bebeluș foarte mare.
• Bebelușul este în poziție culcată.
• Probleme de sănătate ale mamei, cum ar fi diabetul, tensiunea arterială ridicată sau HIV.

Medicii de la Dominion Women’s Health care v-au îngrijit pe tot parcursul sarcinii depun toate eforturile pentru a vă aduce pe lume copilul. Când începe travaliul și este timpul să mergeți la spital, vă rugăm să ne sunați. Dacă este după orele de program, sunați la numărul principal și serviciul nostru de răspuns vă va ajuta.

Întrebări sau îngrijorări? Sunați-o pe asistenta noastră

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, nu ezitați să o sunați pe asistenta noastră. Pe măsură ce sarcina dumneavoastră avansează, vă rugăm să rețineți că este extrem de important să sunați imediat dacă:

• Nu ați simțit 5 mișcări într-o oră de două ori pe zi.
• Nu reușiți să faceți copilul să se miște.
• Aveți o senzație generală că nu vă simțiți bine.
• Aveți simptome de travaliu înainte de termen.

Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome vă rugăm să ne contactați imediat:

• Contracții la fiecare 10 minute sau mai mult.
• Simțirea că bebelușul împinge în jos.
• Crampe care se simt ca la menstruație
• Dureri de spate joase și surde.
• Pierderi vaginale de lichid roz deschis, sau maroniu.