These 5 Reasons Are Why So Many Babies Come Earlier Than Expected
Kiedy poznałam termin porodu mojego pierworodnego, potraktowałam go jako rodzaj magicznej liczby: To jest to! Ale życie miało inne plany i mój syn pojawił się tydzień wcześniej. Na szczęście wszystko było w porządku, ale niestety nie zawsze tak jest w przypadku milionów wcześniaków, które rodzą się każdego roku. Jakie są więc powody, dla których dzieci przychodzą przedwcześnie, wywracając oczekiwania milionów mam do góry nogami?
Data porodu jest obliczana na 40 tygodni po pierwszej utraconej miesiączce, ale „matka jest uważana za 'pełnowartościową’ w 37 tygodniu”, wyjaśnia Dr. Monica McHenry Svets, M.D., lekarz położnik w Cleveland Clinic, w Ohio. „Wcześniej dzieliliśmy porody przedwczesne na kategorie wczesnych i późnych wcześniaków. Podczas gdy większość kobiet rzeczywiście rodzi między 37 a 42 tygodniem, około 11 procent matek rodzi przedwcześnie, według statystyk cytowanych przez Parents.
Co odpowiada za wczesne przyjście na świat? Mnóstwo powodów: niektóre z nich są związane ze zdrowiem matki, niektóre z dzieckiem, a niektóre są czynnikami, których nie można kontrolować. A w niektórych przypadkach dzieci przychodzą wcześniej bez wyraźnego powodu. Najważniejsze jest oczywiście zapewnienie bezpieczeństwa zarówno matce, jak i dziecku. „Poród nigdy nie jest wolny od ryzyka, ale dostawa w 37 tygodniu lub później jest ogólnie dość bezpieczna” – mówi Romperowi dr Svets. „Im wcześniejsza dostawa, tym bardziej ryzykowna jest dla płodu”. Wśród obaw zdrowotnych dla wcześniaka są infekcje, krwawienie wewnątrzczaszkowe (mózg), niedorozwinięte płuca, ślepota, głuchota i opóźnienia rozwojowe, zgodnie z The Mayo Clinic.
Jeśli oczekujesz, szanse są takie, że twoje dziecko będzie jednym z wielu, którzy przybywają na lub blisko harmonogramu, ale są to niektóre z bardziej powszechnych powodów, dla których twoje dziecko może mieć wcześniejsze urodziny niż przewidywano.
Matka ma problemy zdrowotne w czasie ciąży.
Moja pierwsza ciąża była bezproblemowa do czasu, gdy moje ciśnienie krwi nagle wzrosło bez ostrzeżenia, a mój lekarz zalecił wywołanie porodu dla bezpieczeństwa. „Problemy medyczne w ciąży matki mogą spowodować, że dziecko urodzi się w 37. do 39. tygodnia ciąży: wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, itp.” – mówi dr Svets. Nawet pozornie proste dolegliwości mogą stać się problematyczne w czasie ciąży. Ostatnie badania opublikowane w Journal of Obstetrics & Gynecology of India wykazały, że kobiety w ciąży, które miały infekcje dróg moczowych, były bardziej narażone na przedwczesny poród niż kobiety, które ich nie miały.
Problemy rozwijają się w macicy.
Dr Svets wyjaśnia, że komplikacje dotyczące samej macicy mogą sprawić, że konieczne będzie przedwczesne urodzenie dziecka. Wśród nich jest łożysko przedwczesne (placenta previa), kiedy łożysko pokrywa całą szyjkę macicy lub jej część oraz przerwanie łożyska (placenta abruption), kiedy łożysko oddziela się od macicy. Zbyt duża lub zbyt mała ilość płynu owodniowego (warunki znane jako polihydramnios i oligohydramnios) są ryzykowne dla dziecka i wczesny poród może być ponownie zalecany.
Jest to spowodowane porodem mnogim lub terminem porodu.
Bliźnięta i inne wieloraczki przychodzą wcześniej w około połowie przypadków, według Very Well Family; czynniki takie jak przedwczesny poród i stan przedrzucawkowy są bardziej prawdopodobne w przypadku porodów mnogich. Według badań opublikowanych w Obstetrics and Gynaecology, urodzenie drugiego dziecka w czasie krótszym niż 18 miesięcy od pierwszego zwiększa ryzyko wcześniactwa. Dr Svets zauważa, że kobiety, które urodziły więcej niż jedno dziecko, często rodzą między 37. a 39. tygodniem.
Geny mogą być winowajcą.
Około 40 procent spontanicznych przedwczesnych porodów jest spowodowanych czynnikami genetycznymi, według March of Dimes. Naukowcy zidentyfikowali dwa potencjalne geny – jeden przenoszony przez matkę, a drugi przez dziecko – które mogą podnosić ryzyko przedwczesnego porodu. Gdy więcej będzie wiadomo na temat tych „genów wcześniactwa”, lekarze będą mogli opracować terapie, które pomogą zapobiec przedwczesnemu porodowi u matek, które są ich nosicielkami.
Matka jest starsza lub prowadzi ryzykowny tryb życia.
Liczba innych czynników ryzyka może zwiększyć szansę na wczesny lub późniejszy poród przedwczesny. Duże kanadyjskie badanie przeprowadzone przez National Institutes of Health wykazało, że matki po 40 roku życia miały większe ryzyko przedwczesnego porodu niż młodsze matki. Według American College of Obstetricians and Gynecologists palenie papierosów, picie alkoholu i/lub zażywanie narkotyków w czasie ciąży może również spowodować wcześniejsze niż oczekiwano narodziny dziecka, wraz z wyższym ryzykiem wystąpienia wad wrodzonych i problemów zdrowotnych u dziecka.
Urodzenie dziecka dokładnie w terminie porodu jest miłym zbiegiem okoliczności, ale ważniejsze jest, abyś Ty i Twoje dziecko pozostali zdrowi, bez względu na to, kiedy urodzisz. Przestrzeganie wizyt u położnika, stosowanie się do zaleceń lekarza i dbanie o własne samopoczucie zwiększy szanse na to, że Twoje dziecko pojawi się w terminie lub blisko terminu.
Eksperci: Monica McHenry Svets, M.D., położnik/ginekolog, The Cleveland Clinic
Badania cytowane:
Verma, I., Avasthi, K, and Berry, V. (2014) Urogenital Infections as a Risk Factor for Preterm Labor: A Hospital-Based Case-Control Study. Journal of Obstetrics and Gynecology of India, 10.1007/s13224-014-0523-6
DeFranco, EA, Ehrlich, S, Muglia, LJ (2014) Influence of interpregnancy interval on birth timing. Obstetrics & Gynaecology, http://dx.doi.org/10.1111/14710528.12941.
Fuchs, F., et. al. (2018) Effect of maternal age on the risk of preterm birth: A large cohort study. PLoS One, 10.1371/journal.pone.0191002
.