WHONET is een informatiesysteem dat is ontwikkeld ter ondersteuning van het doel van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) om bacteriële resistentie tegen antimicrobiële stoffen wereldwijd te bewaken. Microbiologen, clinici en infectiebestrijders kunnen de software gebruiken om de bewaking van geneesmiddelenresistentie in hun ziekenhuizen en gemeenschappen te verbeteren en om hun bestanden samen te voegen in nationale, regionale en wereldwijde netwerken voor de bewaking van geneesmiddelenresistentie. De WHONET-software kan op pc’s worden geïnstalleerd en worden geconfigureerd voor de locaties van de patiënten die een laboratorium behandelt en voor de antimicrobiële stoffen die het test. Het programma accepteert resultaten van gevoeligheidstests en maakt het afdrukken van rapporten en logboeken en het opvragen van gegevens mogelijk. Als het laboratorium al een geautomatiseerd rapportagesysteem heeft, kan een vertaalprogramma worden gemaakt om de bestanden van het laboratorium in WHONET te downloaden. Hoe dan ook, de microbiologen en andere specialisten op het gebied van infectieziekten krijgen nieuwe analytische hulpmiddelen om de kwaliteit van gevoeligheidstests en de verspreiding van resistentie tegen geneesmiddelen lokaal en buiten hun gebied te bewaken en te beheren.

WHONET kan ook opgeslagen gegevens analyseren. Vanuit één scherm selecteert een WHONET-gebruiker het type analyse dat moet worden uitgevoerd, de bacteriesoort die moet worden geanalyseerd, de subsets van isolaten die moeten worden opgenomen (bijv. alle isolaten, alleen isolaten uit urine, en isolaten die resistent zijn tegen gentamicine en van bepaalde locaties), en de antimicrobiële middelen en periode die moeten worden onderzocht. De analyses omvatten percentages van gegevens die als resistent, intermediair of vatbaar zijn gecategoriseerd volgens standaard- of andere breekpunten; distributies van testmetingen (zondiameter, minimaal remmende concentratie) in de vorm van histogrammen; scatterplots waarin metingen voor verschillende agentia of methoden voor dezelfde isolaten worden vergeleken; en lijnlijsten van isolaten gegroepeerd volgens combinaties van agentia waartegen zij resistent zijn (antibiotypes) om onderscheidende stammen op te sporen. Isolaten met ongebruikelijke antibiotypen kunnen ook bij de invoer worden gemarkeerd, zodat zij opnieuw kunnen worden gecontroleerd terwijl zij nog beschikbaar zijn, en lokale uitbraken kunnen vroegtijdig worden ontdekt.

Hoewel de testresultaten lokaal worden ingevoerd en gecontroleerd op software die voor lokaal gebruik is geconfigureerd, worden zij in een universeel bestandsformaat opgeslagen, zodat elke kopie van het programma de bestanden van elk laboratorium kan analyseren. Deze mogelijkheid heeft groepen gebruikers in 10 landen in staat gesteld passieve bewakingssystemen op te zetten door hun bestanden samen te voegen en gezamenlijk te analyseren. WHONET ondersteunt dergelijke initiatieven door te voorzien in versleutelingsopties voor de bestanden om de vertrouwelijkheid te waarborgen voordat de gegevens worden samengevoegd en geanalyseerd.

Doorlopende lokale analyse door lokale werknemers vormt de basis van het systeem. Het spoort lokale problemen bij het testen op, die geen enkel laboratorium volledig kan vermijden, en verbetert zo de algemene kwaliteit van de dossiers. Zij brengt de lokale verspreiding van resistente stammen in kaart, wat de infectiebeheersing ten goede komt en ongewone prevalentie van bepaalde soorten resistentie tegen geneesmiddelen op bepaalde plaatsen kan verklaren en corrigeren. Het stelt lokale medewerkers in staat hun problemen te onderscheiden van die van andere locaties en zich te richten op infectiebeheersing of antimicrobieel gebruik dat mogelijk verband houdt met die problemen.

Uitbreiding van het systeem is aanbevolen door de wetenschappelijke werkgroep van de WHO voor de bewaking en beheersing van bacteriële resistentie tegen antimicrobiële stoffen. Voor meer informatie of voor deelname kunt u contact opnemen met

Top