Recherche originaleComparaison de la résection en coin (procédure de Winograd) et de la résection en coin plus avulsion complète de la plaque unguéale dans le traitement des ongles incarnés
La présente étude rétrospective a comparé l’efficacité de la résection en coin (procédure de Winograd) et de la résection en coin plus avulsion complète de la plaque unguéale pour le traitement des ongles incarnés (onychocryptose). Deux méthodes chirurgicales ont été pratiquées sur 95 patients présentant un ongle incarné de stade 2 ou 3. Chaque patient a été examiné chaque semaine jusqu’à la guérison, puis à 1, 6 et 12 mois de suivi. Les résultats mesurés étaient la durée de l’intervention chirurgicale, le temps de guérison, le taux de récidive, l’incidence de l’infection postopératoire et l’aspect cosmétique après l’intervention. Sur les 95 patients (115 ongles incarnés) inclus dans la présente étude, 39 (41,1%) ont subi une résection cunéiforme (procédure de Winograd) et 56 (59%), une résection cunéiforme plus avulsion complète de la plaque unguéale. La durée moyenne de l’intervention chirurgicale pour la résection cunéiforme (procédure de Winograd) et la résection cunéiforme plus avulsion complète de la plaque unguéale était de 14,9 ± 2,4 minutes et 15,1 ± 3,2 minutes, respectivement (p = 0,73). Les temps de guérison correspondants étaient de 2,8 ± 1,2 semaines et de 2,7 ± 1,3 semaines (p = 0,70). Une récidive est apparue chez 3 (3,2 %) patients après une résection en coin (procédure de Winograd) et chez 4 (4,2 %) patients après une résection en coin plus une avulsion complète de la plaque unguéale. En outre, une infection postopératoire est survenue chez 3 (3,2 %) patients après une résection en coin (procédure de Winograd) et chez 2 (2,1 %) patients après une résection en coin et une avulsion complète de la plaque unguéale. Ces deux procédures chirurgicales sont pratiques et appropriées pour le traitement des ongles incarnés, car elles sont simples et associées à une faible morbidité et à un taux de réussite élevé. Cependant, d’un point de vue cosmétique, la résection en coin (procédure de Winograd) serait le meilleur choix car la plaque de l’ongle reste intacte.