Spousta lidí se mě ptá, co to sakra *je* Whipple Procedure!?

Whipple, to je nějaká nechutná americká šlehačka z marshmallow? Abych byl upřímný, přál bych si, aby to tak bylo!

Název vyvolává představu krásných pestrobarevných jednorožců, kteří používají své mimozemské lékařské znalosti k chirurgickému odstranění bradavice z vašeho lokte – ok… jsem prostě divný. Její skutečný název (názvy) je Pankreatikouodenektomie nebo Pankreatoduodenektomie. Říká se jí „Whippleova procedura“ na počest amerického chirurga Allena Whipplea, který tento postup ve 40. letech 20. století zdokonalil; poprvé ji popsal italský chirurg Alessandro Codivilla v roce 1898 a v roce 1909 ji použil německý chirurg Walther Kausch.

Původně se zákrok prováděl ve dvou fázích (dvě operace), což s sebou neslo vyšší pravděpodobnost úmrtí, Allen Whipple jej přepracoval na jednokrokový zákrok a jak uvádí stránka na Wikipedii:

Skládá se z odstranění distální poloviny žaludku (antrektomie), žlučníku a jeho cystického vývodu (cholecystektomie), společného žlučovodu (choledochektomie), hlavy slinivky břišní, dvanáctníku, proximálního jejuna a regionálních lymfatických uzlin. Rekonstrukce spočívá v napojení slinivky břišní na jejunum (pankreatikojejunostomie) a napojení jaterního vývodu na jejunum (hepatikojejunostomie), aby mohly trávicí šťávy, resp. žluč proudit do trávicího traktu, a napojení žaludku na jejunum (gastrojejunostomie), aby mohla potrava procházet. Whipple původně používal pořadí: žlučovod, slinivka a žaludek, zatímco v současnosti je populární metoda rekonstrukce slinivky, žlučovodu a žaludku, známá také jako Childova operace.

Matoucí, že? Tady je pěkný obrázek, který by vám mohl pomoci (omlouvám se, že není nakreslený pastelkami)

Tento zákrok se provádí hlavně pro léčbu někoho s rakovinou slinivky a ve většině případů je to JEDINÁ možnost pro prodloužení života, protože rakovina slinivky je rakovina, kterou je obtížné odhalit dostatečně brzy pro dlouhodobé přežití, takže není mnoho výzkumů a znalostí o dlouhodobých následcích toho, že vám chybí všechny ty kousky vnitřností. Obvykle se tato operace prováděla u mužů po padesátce, takže když ji podstoupila 23letá běloška, byl to pro celý zdravotnický tým nemocnice v Canbeře vzácný zážitek.

Měla jsem štěstí, můj velký nádor byl nezhoubný, protože můj chirurg řekl, že patří mezi 2 % všech nádorů slinivky břišní, fíha! Přesto jsem kvůli velmi malému množství výzkumů o tom, že mladá žena podstoupí tuto léčbu a přežije déle než rok, byla mírně v nejistotě ohledně diety, budoucího zdraví a psychického zvládání.

Zajímavost: Luciano Pavarotti a Steve Jobs podstoupili tuto operaci rakoviny slinivky.

http://en.wikipedia.org/wiki/Pancreaticoduodenectomy

.