Máte problém přesvědčit své rodiče, aby vám pomohli sledovat návštěvy u lékaře nebo vyrovnat šekovou knížku? Nejste sami.

ADVERTISEMENT

Podle analýzy údajů ze studie National Health and Aging Trends Study z roku 2017, kterou provedla organizace The Commonwealth Fund, 45 % příjemců zdravotního pojištění Medicare žijících v komunitě ve věku 65 až 74 let potřebovalo pomoc s alespoň jednou činností denního života (ADL) nebo instrumentální činností denního života (IADL), nebo mají pravděpodobnou demenci, přesto uvedli, že žádnou pomoc nedostávají. Výsledky byly podobné (42 %) u seniorů ve věku 75 až 84 let.

To se rovná milionům seniorů, kterým se nedostává potřebné pomoci s jednoduchými činnostmi, jako je koupání, oblékání, nákup potravin a nakládání s léky. Problém spočívá v tom, že starší dospělí se často brání přijetí pomoci od svých dospělých dětí, a to i (a někdy zejména) tehdy, když ji nutně potřebují.

Studie z roku 2013, kterou provedl výzkumník z Oregonské státní univerzity (OSU), osvětluje, proč může být přesvědčení stárnoucího blízkého člověka, aby pomoc přijal, tak složité. Po sérii hloubkových rozhovorů se seniory, jejich dospělými dětmi a najatými pečovateli došla autorka studie a docentka OSU Michelle Barnhartová se svými kolegy k závěru, že mnoho dospělých nabízí pomoc takovým způsobem, že se jejich rodiče cítí „staří“.“

Addressing the Stigma of Aging

V Americe se na šedivění pohlíží výrazně negativně.

Přibývající věk ztotožňujeme s řadou nežádoucích vlastností, včetně závislosti, zapomnětlivosti, mrzutosti, zmatenosti, neangažovanosti a nedostatečné produktivity. Není divu, že jen málo dospělých – dokonce i těch, kteří jsou technicky vzato „seniory“ – se řadí do kategorie starých lidí.

„Přemýšlíme o sobě jako o dětech, pak jako o mladých dospělých, pak jako o dospělých – a pak se zastavíme,“ říká Barnhart. Dále vysvětluje, že konflikty často vznikají, když mladší členové rodiny komunikují se svými stárnoucími blízkými způsobem, který zpochybňuje jejich identitu kompetentního a schopného dospělého.

Jak senioři prosazují svou nezávislost

Když je jejich identita ohrožena, mohou se starší dospělí vymrštit – někdy se dokonce zapojí do nebezpečného chování, aby dokázali své schopnosti a posílili své vlastní sebepojetí.

Barnhartová uvádí čtyři strategie, které může senior použít, aby se bránil pocitu marginalizace:

• Hashing It Out: Přímé hádky jsou běžným způsobem, jak senioři vyjadřují svou frustraci z toho, že jsou řazeni do kategorie starých nebo slabých. Senior se bude snažit přesvědčit ostatní, že není tak starý nebo neschopný, jak se zdá.
• Dokazování sebe sama: Mark, jedno z dospělých dětí, které se zúčastnily studie, opakovaně nabízel Bee, své 82leté tchyni, pomoc při údržbě domácnosti, která vyžadovala žebřík, protože se bál, že ztratí rovnováhu a spadne. Bea reagovala tím, že odmítala Markovy nabídky a hrdě ho informovala pokaždé, když k nějaké činnosti použila žebřík.
• Vyloučení: Jiná respondentka jménem Abbie (89) zaujala odlišný postoj. Když její kardiolog začal během vyšetření místo ní oslovovat její dvě dospělé dcery, vykázala je z vyšetřovny. „Chtěla jsem ho chytit za límec a říct: ‚Hele, mluv se mnou! Já jsem pacientka! “ vzpomínala. „Ale to se dalo snadno napravit. Už tam se mnou nechodí.“
• Skrývání indiskrétnosti: Poté, co se dcery Abbie snažily přimět ji, aby přestala řídit, předstírala, že se řídí jejich radami, a dál tajně vozila svou sestru.

Jak přimět starší rodiče, aby přijali pomoc

Autoři studie identifikovali dvě klíčové taktiky, které mají znepokojeným dospělým dětem pomoci lépe komunikovat se svými stárnoucími rodiči o choulostivých tématech, jako je zvyšování potřeb a plánování dlouhodobé péče.

• Posoudit situaci: Než se pustíte do návrhů, věnujte čas pozorování toho, jak se vašemu rodiči daří. Co je ještě schopen dělat? S čím mají problémy? Jak o sobě smýšlejí? Znalost silných a slabých stránek vašeho blízkého a toho, které z nich souvisejí s jeho identitou, vám pomůže zjistit, s čím skutečně potřebuje pomoci a jak nejlépe nabídnout svou pomoc.
• Pečlivě volte slova: Podle Barnharta lze mnoha konfliktům předejít, pokud dospělé dítě věnuje čas správnému formulování svého návrhu. Například místo toho, abyste rodičům řekli, že jsou příliš staří na to, aby je odvezli k lékaři, nabídněte jim, že je odvezete, a pak spolu strávíte den. Vyvarujte se zdůrazňování slabých stránek svého blízkého a zakazování určitých činností. Každý člověk přikládá jinou hodnotu vlastnostem, jako je úcta, samostatnost a smysl pro cíl. Lepším přístupem je apelovat na hodnoty, které jsou pro vašeho rodiče nejdůležitější, a zdůraznit, že mu chcete umožnit, aby si zachoval a užíval nezávislost, kterou ještě má.

ADVERTISEMENT

Tyto návrhy mají samozřejmě svá omezení. Někteří senioři prostě nereagují na logiku a odmítají přijmout pomoc od kohokoli za jakýchkoli podmínek. Tvrdohlaví senioři, kteří mají zdravý rozum, se obvykle musí protloukat sami, dokud toho již nejsou schopni. Starší lidé s demencí jsou však jiný příběh. Protože si často nejsou schopni přiznat skutečný rozsah svého kognitivního a fyzického úpadku, je často na blízkých rodinných příslušnících nebo přátelích, aby zasáhli (často právně) a zajistili jejich zdraví, bezpečí a kvalitu života.

Koneckonců Barnhartová doufá, že její studie přispěje k informovanosti mladších generací o tom, jak komunikovat se staršími lidmi na jakékoli téma.

„Nejvíce mě překvapilo, jakou máme vlastně kontrolu nad tím, jak se chováme k lidem, kterým se snažíme pomoci, a jak oni sami sebe vnímají v souvislosti se stářím,“ říká. „Ztratit trochu nezávislosti tím, že se vám dostane pomoci od druhých, se nemusí rovnat tomu, že se stanete znehodnoceným a marginalizovaným členem společnosti. Každý stárne, tomu nezabráníte. Co však můžeme udělat, je reagovat na něčí omezení způsobem, který zachovává důstojnost a hodnotu.“

Zdroje: Mgr: Use of Paid and Unpaid Personal Help by Medicare Beneficiaries Needing Long-Term Services and Supports (https://www.commonwealthfund.org/publications/issue-briefs/2017/nov/use-paid-and-unpaid-personal-help-medicare-beneficiaries-needing); Who Are You Calling Old? Negotiating Old Age Identity in the Elderly Consumption Ensemble (https://academic.oup.com/jcr/article/39/6/1133/1825272)

.