Proč dobří lidé trpí? Pět slov, která vás zavedou do hustého labyrintu myšlenek filozofických, psychologických a teologických. Kde začít? To, jak vypadá nebo jak se cítí utrpení, je pravděpodobně jeden z nejsubjektivnějších pojmů, nad kterými můžeme uvažovat. Dokonce i způsob, jakým obvykle kategorizujeme utrpení – „tělesné“ nebo „duševní“ – je nejasný, protože málokdy se jedno vyskytuje bez druhého. Naše mysl bolí, když bolí naše tělo, a naopak.

Pokud necháme stranou řazení k „dobrému“ nebo „špatnému“ – prozatím – a zeptáme se, proč kterýkoli člověk trpí, můžeme začít od začátku: když je naše tělo, odtržené od toho, v němž jsme vyrostli, poprvé zavěšeno do světa samo o sobě. Narození.

Psychoanalytik Otto Rank – jeden z Freudových nejbližších spolupracovníků – v knize Trauma z narození (1924) napsal, že všichni lidé trpí traumatem už tím, že se narodili. Rozšiřuje Freudovy teorie z počátku 20. století, kdy narození slavně nazval „první zkušeností úzkosti, a tedy zdrojem a prototypem afektu úzkosti“, Rank věřil, že fyzická událost narození je nejen první úzkostí, kterou člověk pozná, ale také plánem všech úzkostí, které zažije v průběhu svého života.

Být vržen ze stavu dokonalého, hřejivého spojení s matkou do chladného, úzkostného stavu odloučení se zdá být drsným začátkem této živé záležitosti. Psychoanalytici jsou fascinováni porodním traumatem a tím, k jakému psychickému vtisknutí dochází při komplikacích. Narodil jsem se s pupeční šňůrou, která mi stahovala krk jako hroznýš (podle mé maminky měl můj obličej „barvu Ribeny“), a mám rozhodně úzkostnou konstituci. Psychoanalytický terapeut, ke kterému jsem nějakou dobu chodil, se zdál být fixován na synonymitu těchto dvou skutečností.

Je stejně snadné mít na kolenou odpor k deterministickým myšlenkám („Nenarodil jsem se, abych trpěl! Mám kontrolu nad svým osudem!“), jako se v nich zaseknout („Rodiče mě navždy podělali!“), protože to je méně děsivé než skutečně zkoumat sám sebe. Pokud je však trauma nevyhnutelným faktem našeho raného života, pak výzkum ukázal, že mnoho proměnných může ovlivnit naši pozdější individuální úroveň utrpení.

Britský psychoanalytik Wilfred Bion se domníval, že zkušenost z porodu buď zůstává strastiplná, nebo se stává psychologicky zvládnutelnou v závislosti na úrovni připoutání k matce. Podle něj nepotřebujeme jen fyzickou ochranu, ale potřebujeme, aby naše matky „zadržovaly“ naše nejranější emoční stavy – divoké smyslové vjemy, které jsou mysli dány dříve, než může dojít ke skutečnému myšlení a vytváření souvislostí. Potřebujeme mít pocit, že naše trauma se dá přežít. Bion věřil, že k tomu dochází, když jsou naše rané pocity matkou přijaty a „pojmenovány“, a proto je pak lze omezit nebo vyřešit. Díky bezpečné vazbě můžeme vědět, jak se cítíme v tísni – i když tato tíseň pochází z něčeho tak neškodného, jako je uvězněný vítr -, ale také to, že láska a podpora nám mohou pomoci cítit se lépe. Učíme se, co to znamená zvládat své utrpení.

V dospělosti se zdá, že někteří z nás se s utrpením vyrovnávají a koexistují s ním. Pro některé z nás je to obtížnější. Význam rané bezpečné vazby na naši emoční odolnost v pozdějším věku je dnes v psychologii široce uznáván a po desetiletích bagatelizování vlivu negativních událostí v dětství vědci zjistili, že široká škála nepříznivých událostí z dětství je významným rizikovým faktorem pro většinu psychických problémů.

Studie Adverse Childhood Experiences ukazují, že traumata a zanedbávání v dětství se projevují nejen duševními potížemi, ale i chronickými záněty a narušenou imunitou v těle. Když nás bolí mysl, bolí nás i tělo. Pokud se zamyslíme nad fenomenologickým prožitkem fyzické bolesti, může do našeho emocionálního života vyvrtat černou díru. Lidé žijící s chronickou bolestí trpí nejen fyzickými aspekty této bolesti, ale také ztrátou identity, která přichází s odloučením od věcí, které přinášely jejich životu smysl. Při nedávné klinické stáži v rámci služby pro léčbu chronické bolesti jsem se setkal s lidmi, kteří říkali, že monotónnost, kterou si bolest vynucuje v jejich životě, je nejhorším aspektem jejich utrpení.

Co se týče velkého důvodu utrpení, psycholog Jay Watts napsal na začátku tohoto roku v deníku Guardian o tom, že pro mnohé z nás jsou hlavní příčinou psychologické a sociální faktory. „Chudoba, relativní nerovnost, vystavení rasismu, sexismu, vysídlení a kultura soutěživosti, to vše zvyšuje pravděpodobnost duševního utrpení,“ říká. Asociace jsou silné, na rozdíl od současné politické chuti naslouchat názorům odborníků na duševní zdraví na dopad strukturálních nerovností. „Když do této směsice přidáme individuální zkušenosti, jako je sexuální zneužívání v dětství, rané odloučení, citové zanedbávání, chronická invalidizace a šikana, získáme jasnější obraz toho, proč někteří lidé trpí více než jiní.“

Zdá se, že můžeme s jistotou tvrdit, že všichni lidé trpí svým individuálním způsobem. Existují dokonce „antinatalističtí“ filozofové, jako je David Benatar, kteří se domnívají, že protože je život tak zatraceně bolestivý, nikdo by už nikdy neměl mít děti. Ani tím, že lidem přilepíme nálepky „dobrý“ nebo „špatný“, si situaci nijak neulehčíme. Co dělá člověka dobrým nebo špatným? Pokud se od této základní otázky odkloníme, musíme se pak ptát: netrpí „špatní“ lidé? Zaslouží si to? Nezaslouží si dobří lidé na základě dobrých věcí, které dělají? Pokud existuje morální hierarchie utrpení, kdo rozhoduje o jejích úrovních?“

Takovou hierarchii do jisté míry poskytuje trestní právo. Při analýze „špatného“ lidského chování – pro představu řekněme takového, které způsobuje druhému člověku bezdůvodné utrpení – se v oblasti kriminální psychologie často klade otázka „šílený, smutný nebo špatný?“. Do jaké míry by měla patologie vraha – řekněme floridní psychotická epizoda jako důsledek neléčeného duševního problému – ovlivnit jeho trest (a vynucené utrpení), je úvaha, která prochází justičními systémy napříč celým světem. Drama společnosti Netflix Mindhunter, založené na skutečném příběhu muže, který se stal průkopníkem profilování sériových vrahů, poskytuje zábavný pohled na sbližování behaviorální vědy a kriminality. Jak seriál ukazuje, ti, kteří v dospělosti způsobují těžké utrpení, často prožili trauma v dětství. Existují údaje, které potvrzují cyklus sexuálního zneužívání od oběti k oběti. Zaslouží si tedy pachatelé takových trestných činů nějakou rehabilitaci, nebo si zaslouží trpět? Zaslouží si jako lidské bytosti důstojnou existenci, když se jejich dny odehrávají?“

Státy s trestem smrti říkají ne: „oko za oko, zub za zub, ruka za ruku, noha za nohu“ (Exodus 21,24). Země jako Norsko se svými věznicemi zaměřenými na lidskost říkají ano (a shodou okolností mají také jednu z nejnižších měr recidivy v Evropě). O tom, zda můžeme lidi změnit – a tím omezit další zbytečné lidské utrpení ve společnosti – pomocí moci, se stále diskutuje. Neexistuje větší akt moci, než když jeden člověk ukončí život druhého. Pro některé oběti trestných činů může být jejich utrpení zmírněno smrtí pachatele. Pro jiné je pocit spravedlnosti – a tedy snížení utrpení – výsledkem pobytu pachatele ve vězení a ztráty svobody. V moderní neurovědě je pojem „zlo“ poněkud zastaralý. V limbickém systému mozku se nachází mandlovitý shluk jader, který se podílí na zpracování našich strachů a potěšení. Při skenování pomocí fMRI (měření aktivity mozku pomocí změn souvisejících s průtokem krve) bylo prokázáno, že vrazi a další násilní zločinci mají amygdaly, které nefungují správně. Nedávná studie zjistila, že ti, kteří mají markery „limbického neurálního vývoje“, mají „výrazně vyšší míru antisociální osobnosti, psychopatie, zatčení a odsouzení ve srovnání s kontrolními osobami“.

Při odstranění svobodné vůle nebo vědomé volby můžeme skutečně říci, že ti, kteří se dopouštějí tak závažných krutých činů, jsou obětí svého vlastního chybného zapojení? Takovéto mozkové kořeny „zla“ by mohly vést k testování predispozic k určitému chování. Studie z roku 2010 naznačila, že dysfunkce amygdaly u dětí již od tří let může způsobovat zhoršené reakce na strach, které předcházejí kriminalitě v dospělosti. Zavedení takového testování v nějakém rozšířeném rozsahu by však bylo etickým minovým polem.

Ptáme-li se, proč „dobří“ lidé trpí, vyplývá z toho vlastně, že utrpení by mělo být vyhrazeno „zlým“. Když mluvíme o „dobrých“ lidech, máme tendenci se přiklánět k úrovni empatie člověka – k tomu, jak chápe a jedná v zájmu blaha druhých. Schopnost vcítit se do situace někoho jiného je klíčovou součástí našeho sociálního vývoje. Nedostatek empatie byl dlouho považován za primární rys psychopatie, ale výzkum v posledních několika letech poukázal na myšlenku „vypínače“ empatie – schopnosti ji zapínat a vypínat. Pokud psychopata umístíte pod skener, může být schopen vyvolat empatickou reakci na příkaz. V reálném světě to, že to dokáže, ještě neznamená, že to udělá.

Když cítíme bolest, chceme jí dát smysl. Pátráme po příčině. Mozek chce najít příčiny, protože kognitivní disonance je velmi nepříjemná. Ale ve skutečnosti neexistuje nic takového jako „dobrý“ člověk, který je vždy odměněn, a „špatný“ člověk, který je vždy potrestán. Neexistuje člověk, který by nikdy netrpěl. Rozbití těchto iluzí je možná to, co nás tak zneklidňuje.

– Eleanor Morganová je autorkou knihy Úzkost pro začátečníky: a připravuje se na dráhu psycholožky

.