Radiografisk positionering av den cervikala ryggraden
Av: CE4RT
Denna artikel diskuterar radiografisk positionering av den cervikala ryggraden för röntgentekniker (X-Ray Tech).
- Cervical Spine PA eller AP
- Cervical Spine Lateral
- Cervical Spine Oblique
- Cervical Spine AP Supine
- Cervical Spine AP Fuchs Method
- Cervical Spine AP Ryggrad PA Judd-metoden
- Cervikal ryggrad lateralt liggande
- Odontoid process AP
- Cervicothoracal region lateralt tvillingmetoden
Radiologer anser att en röntgenundersökning av cervikal ryggrad-röntgenbild av god kvalitet när den laterala vyn visar alla sju halskotorna plus C7-T1-övergången. Tätheten ska vara lämplig med mjukdelar och benstrukturer väl visualiserade.
Cervical Spine PA eller AP
Syfte och visade strukturer En grundläggande vy av halsryggen.
Position av patienten Sittande upprätt.
Position av del Avlägsna halsband, hårgrepp och allt annat från håret. Patienten ska uppmanas att placera hakan mot kassetthållaren. Knoppen på bakhuvudet ska vara i samma nivå som underkäken (hakan). Patienten bör uppmanas att sluta andas när exponeringen tas.
Cervical Spine Lateral
Syfte och visade strukturer En grundläggande vy av halsryggen.
Position av patienten Sitter upprätt.
Position av delen Avlägsna halsband, hårklämmor och allt annat från håret. Patienten ska placeras med axeln mot kassetthållaren. Armarna ska vara vid sidorna och axlarna ska vara så låga som möjligt. Hos oskadade patienter ska en vikt på 1 kg placeras i varje hand. Patienten bör uppmanas att sluta andas när exponeringen tas.
Cervical Spine Oblique
Syfte och visade strukturer En ytterligare vy av halsryggen.
Position av patienten Sitter upprätt. Denna vy används inte för barn.
Position av del Ta bort halsband, hårgrepp och allt annat från håret. Patienten ska placeras så att han eller hon befinner sig i en 45-graders vinkel mot kassetthållaren. Patienten ska uppmanas att sluta andas när exponeringen tas. Patienten ska vändas till den andra sidan för den andra snedvinkeln och processen upprepas.
Cervical Spine AP Supine
Syfte och visade strukturer En extra bild av halsryggen för patienter med skador.
Positionering av patienten Liggande. Denna vy används hos patienter som inte kan sitta på grund av skador. Den vertikala strålen är vinklad 15 grader.
Position av del Ta bort halsband, hårgrepp och annat från håret. Röret ska vara vinklat i 15 grader. Patienten bör uppmanas att sluta andas när exponeringen tas.
Cervikal ryggrad AP Fuchsmetoden
Syfte och visade strukturer En extra vy för att visa dens i foramen magnum. Denna position får INTE användas hos patienter med fraktur eller degenerativ sjukdom i övre halsryggen.
Position av patienten liggande på rygg. Kroppens midsagittalplan är centrerat och vinkelrätt mot rutnätet. Patientens armar är placerade vid sidan av kroppen och axlarna ligger plant på bordet. Ett stöd kan placeras under knäna för att öka komforten. Nacken är utsträckt tills hakans och mastoidprocessens spetsar är orienterade vertikalt.
Position av del Gonaderna är avskärmade. Patienten ombeds att avbryta andningen när exponeringen tas. Dens ska tydligt framträda i foramen magnum. Mandibeln, kraniet och kotorna ska vara symmetriska.
Cervikal ryggrad PA Judd-metoden
Syfte och visade strukturer En ytterligare vy för att visa dens och atlas genom foramen magnum. Denna position får INTE användas hos patienter med misstänkta eller kända frakturer eller degenerativ sjukdom i övre halsryggen.
Position för patienten liggande. Kroppens midsagittalplan är centrerat och vinkelrätt mot rutnätet. Patientens armbågar är böjda och armarna är placerade i ett bekvämt läge med axlarna i samma horisontella plan. Nacken är utsträckt och hakspetsen vilar på bordet.
Position av del Gonaderna är avskärmade. Patienten ombeds att avbryta andningen när exponeringen tas. Hela dens ska tydligt visas i foramen magnum tillsammans med de främre och bakre atlasbågarna. Huvudet och nacken får inte rotera.
Cervical Spine Lateral Supine
Syfte och visade strukturer En extra lateral projektion av halsryggen för patienter med skador.
Position av patienten Liggande. Armarna är vid sidan av kroppen och axlarna ligger platt på bordet. Denna vy används hos patienter som inte kan sitta på grund av skador. En stödjande svamp eller kudde kan placeras under huvudet förutsatt att det inte finns något trauma mot nacken. Om det finns misstanke om nackskada eller fraktur får huvudet inte lyftas upp på en kudde utan läkarens tillstånd. Strålen är horisontell.
Positionering av del Ta bort halsband, hårgrepp och annat från håret. Gonaderna är avskärmade. Patientens huvud stöds av en kudde och hålls i ett läge som är minst smärtsamt för patienten. Patientens axlar sänks – detta kan åstadkommas genom att be en person som följer med patienten att dra patientens armar nedåt. Denna person bör bära ett blyförkläde och blyhandskar. Patienten bör uppmanas att sluta andas när exponeringen tas.
Odontoid Process AP
Syfte och visade strukturer En ytterligare vy av den första och andra halskotan genom en öppen mun.
Position av patienten Liggande. Strålen är vertikal och vinklad i 10 grader.
Position av del Ta bort halsband, hårgrepp och allt annat från håret. Patienten ska uppmanas att öppna munnen så brett som möjligt. En kil av kork eller mjukt trä kan placeras mellan den övre och nedre tandraden om patienten inte kan hålla munnen öppen. Patienten bör uppmanas att sluta andas när exponeringen tas.
Cervicothoracal region Lateral Twinning Method
Syfte och visade strukturer En extra vy av cervicothoracal region även känd som simmarens laterala projektion.
Position för patienten Sitter upprätt. Patienten kan vid behov placeras liggande på en sida. Denna vy används sällan hos patienter under 16 år. Armen intill gallret är upphöjd och böjd i armbågen och vilar på huvudet. Den andra axeln sänks så mycket som möjligt.
Positionering av delen En verklig sidoläge krävs med midsagittalplanet parallellt med IR. Gonaderna är skyddade. Patienten ombeds att sluta andas när exponeringen tas. Bilden visar de nedre hals- och övre bröstkotorna, ungefär upp till T4, med axlarna separerade.
.