Articles

Radiografické polohování krční páteře

Tento článek pojednává o radiografickém polohování krční páteře pro radiologické techniky (RTG techniky).

Cervical Spine X-ray Positioning

  • Krční páteř PA nebo AP
  • Krční páteř laterální
  • Krční páteř šikmá
  • Krční páteř AP vleže
  • Krční páteř AP Fuchsova metoda
  • Krční páteř. Páteř PA Juddova metoda
  • Cervikální páteř Laterální Supine
  • Odontoidní výběžek AP
  • Cervikothorakální oblast Laterální Twinningova metoda

Radiologové považují rentgenový snímek krční páteře za rentgenový.za kvalitní, pokud je na bočním snímku zobrazeno všech 7 krčních obratlů a spojnice C7-T1. Hustota by měla být přiměřená s dobře zobrazenými měkkými tkáněmi a kostěnými strukturami.

Krční páteř PA nebo AP

Účel a zobrazené struktury Základní zobrazení krční páteře.

Poloha pacienta Sedí vzpřímeně.

Poloha části Odstraňte náhrdelníky, sponky do vlasů a cokoli jiného z vlasů. Pacienta požádejte, aby si položil bradu k držáku kazety. Knoflík v zadní části hlavy by měl být ve stejné úrovni jako spodní čelist (brada). Pacient by měl být požádán, aby při snímání expozice přestal dýchat.

Krční páteř boční

Účel a zobrazené struktury Základní pohled na krční páteř.

Pozice pacienta Vzpřímený sed.

Pozice části Odstraňte náhrdelníky, úchytky do vlasů a cokoli jiného z vlasů. Pacient by měl být v poloze s ramenem opřeným o držák kazety. Paže by měly být po stranách a ramena co nejníže. U nezraněných pacientů by mělo být v každé ruce umístěno závaží o hmotnosti 1 kg. Pacient by měl být požádán, aby při snímání expozice přestal dýchat.

Krční páteř šikmo

Účel a zobrazené struktury Další pohled na krční páteř.

Poloha pacienta Vzpřímený sed. Tento pohled se nepoužívá u dětí.

Poloha části Odstraňte náhrdelníky, úchytky do vlasů a cokoli jiného z vlasů. Pacient by měl být umístěn tak, aby svíral s držákem kazety úhel 45 stupňů. Pacient by měl být požádán, aby při snímání expozice přestal dýchat. Pro druhé šikmé zobrazení by měl být pacient otočen na druhou stranu a postup by se měl opakovat.

Cervikální páteř AP Supine

Purpose and Structures Shown Další zobrazení krční páteře pro pacienty s poraněním.

Pozice pacienta Supine. Toto zobrazení se používá u pacientů, kteří kvůli zranění nemohou sedět. Vertikální paprsek je skloněn pod úhlem 15 stupňů.

Poloha části Odstraňte náhrdelníky, úchytky na vlasy a cokoli jiného z vlasů. Tubus by měl být nakloněn pod úhlem 15 stupňů. Pacient by měl být požádán, aby při snímání expozice přestal dýchat.

Krční páteř AP Fuchsova metoda

Účel a zobrazené struktury Další pohled k demonstraci denzity ve foramen magnum. Tuto polohu NELZE zkoušet u pacientů se zlomeninou nebo degenerativním onemocněním horní krční páteře.

Poloha pacienta vleže. Střední sagitální rovina těla je vycentrovaná a kolmá na mřížku. Ruce pacienta jsou položeny podél těla a ramena jsou naplocho na stole. Pro větší pohodlí může být pod koleny umístěna podpěra. Krk je natažen tak, aby špičky brady a mastoidního výběžku byly orientovány vertikálně.

Poloha části Pohlavní žlázy jsou stíněné. Pacient je požádán, aby při expozici přerušil dýchání. Dens by měl být jasně demonstrován ve foramen magnum. Dolní čelist, lebka a obratle by měly být symetrické.

Krční páteř PA Juddova metoda

Účel a zobrazené struktury Další zobrazení k demonstraci dens a atlasu přes foramen magnum. Tuto polohu NELZE zkoušet u pacientů s podezřením na zlomeninu nebo známým degenerativním onemocněním horní krční páteře.

Poloha pacienta V předklonu. Střední sagitální rovina těla je vycentrovaná a kolmá na mřížku. Lokty pacienta jsou ohnuté a paže jsou umístěny v pohodlné poloze s rameny ve stejné horizontální rovině. Krk je natažený a špička brady spočívá na stole.

Poloha části Gonády jsou stíněné. Pacient je požádán, aby při snímání expozice přerušil dýchání. Celá dens by měla být jasně zobrazena ve foramen magnum spolu s předním a zadním atlasovým obloukem. Nemělo by docházet k rotaci hlavy a krku.

Krční páteř laterální supina

Účel a zobrazené struktury Další laterální projekce krční páteře pro pacienty s poraněním.

Poloha pacienta Supina. Paže jsou podél těla a ramena jsou naplocho na stole. Tento pohled se používá u pacientů, kteří nemohou kvůli zranění sedět. Pod hlavu lze umístit podpůrnou houbu nebo podložku za předpokladu, že nedošlo k poranění krku. Pokud existuje podezření na poranění nebo zlomeninu krku, neměla by být hlava zvedána na podložku bez souhlasu lékaře. Svazek je vodorovný.

Poloha části Odstraňte z vlasů náhrdelníky, úchytky do vlasů a cokoli jiného. Pohlavní žlázy jsou stíněné. Hlava pacienta je podepřena podložkou a udržována v poloze, která je pro pacienta nejméně bolestivá. Pacientova ramena se spustí dolů – toho lze dosáhnout tak, že se požádá osoba doprovázející pacienta, aby pacientovy paže stáhla dolů. Tato osoba by měla mít olověnou zástěru a olověné rukavice. Pacient by měl být požádán, aby při expozici přestal dýchat.

Odontoidní výběžek AP

Účel a zobrazené struktury Další pohled na první a druhý krční obratel přes otevřená ústa.

Poloha pacienta vleže na zádech. Svazek je vertikální a skloněný pod úhlem 10 stupňů.

Poloha části Odstraňte náhrdelníky, úchyty na vlasy a cokoli jiného z vlasů. Pacienta požádejte, aby otevřel ústa co nejvíce dokořán. Pokud pacient nedokáže udržet ústa otevřená, lze mezi horní a dolní řadu zubů umístit klín z korku nebo měkkého dřeva. Pacient by měl být požádán, aby při snímání expozice přestal dýchat.

Metoda laterálního zdvojení krční a hrudní oblasti

Účel a zobrazené struktury Další zobrazení krční a hrudní oblasti známé také jako plavecká laterální projekce.

Pozice pacienta Sedí vzpřímeně. V případě potřeby může být pacient umístěn vleže na jednom boku. Toto zobrazení se zřídka používá u pacientů mladších 16 let. Paže přiléhající k mřížce je zvednutá a ohnutá v lokti a spočívá na hlavě. Druhé rameno je co nejvíce spuštěno dolů.

Poloha části Vyžaduje se pravá laterální poloha s midsagitální rovinou rovnoběžnou s IR. Gonády jsou stíněné. Pacient je požádán, aby při snímání expozice přestal dýchat. Na snímku jsou zobrazeny dolní krční a horní hrudní obratle, přibližně až po T4, s oddělenými rameny.

.