Quando Eutanizar um cão com hemangiossarcoma? A Verdade
Aprender que o seu cão tem hemangiossarcoma pode ser chocante. E os passos a seguir – confusos.
Eutanásia é uma escolha difícil. Mas quando poderia ser para melhor?
Este artigo irá revelar:
- Quais são os sintomas do hemangiossarcoma.
- Se você deve eutanizar um cão com hemangiossarcoma.
- As coisas que você deve saber sobre cada etapa do hemangiossarcoma.
- Quando um cão que sofre de hemangiosarcoma deve ser eutanizado e porquê.
- E mais…
Você deve eutanizar um cão com hemangiosarcoma?
Para eutanizar um cão com hemangiosarcoma depende se ele terá uma vida de qualidade. Alguns cães levam uma vida feliz mesmo quando se submetem a tratamentos. Outros cães têm tumores benignos que não ameaçam a vida. E há cães que experimentam dores intensas e grande sofrimento.
Quando se eutaniza um cão com hemangiosarcoma?
Um cão com hemangiosarcoma só é eutanizado quando não tem qualquer hipótese de sobrevivência. Quase todos os cães com hemangiossarcoma acabam por sucumbir a este cancro. Alguns mais cedo do que outros. Considere a eutanásia se o sofrimento do seu cão levará a uma má qualidade de vida.
O que é hemangiosarcoma?
Hemangiossarcoma é um tumor maligno que afecta as células endoteliais.
As células endoteliais são responsáveis pela criação de vasos sanguíneos.
Este é um dos cancros mais desafiantes nos cães porque a causa não é conhecida. Além disso, geralmente é tarde demais quando o câncer é diagnosticado.
Isto porque os sinais podem passar despercebidos por muito tempo. Portanto, um momento o seu cão está bem. No seguinte, eles colapsam e em choque.
Situações de tumores primários
O tumor pode ocorrer em qualquer parte do corpo. Entretanto, existem três locais primários onde o tumor cresce.
- Baço (28-50%).
- Átrio e aurícula direita (3-50%).
- Tecido subcutâneo (13%).
Outros locais primários incluem:
- Pulmão.
- Fígado.
- Rim.
- Corpo vertebral.
- Sistema nervoso central.
O tumor infiltra-se nos tecidos normais e também se metástata (espalha para outros locais).
Estágio de hemangiossarcoma
Hemangiossarcoma também é categorizado em 3 estágios:
Hemangiossarcoma esplênico
Estágio 1 – Tumor confinado ao baço.
Estágio 2 – Tumor rompido que pode ou não envolver o linfonodo regional.
Estágio 3 – Tumor primário rompido e metástase distante.
Here Winnie com hemangiossarcoma esplênico estágio I:
O médico diz que não encontraram tumores em outras partes do corpo. E pelo raio-x, não há evidência de ruptura do tumor.
Hangiossarcoma dérmico
Estágio 1: Tumor confinado à derme.
Estágio 2: Tumor afeta a hipoderme, pode ou não envolver a derme.
Estágio 3: Tumor com envolvimento muscular.
Que cães estão em risco?
Você sabia que o hemangiossarcoma é mais comum em cães do que em outras espécies?
Na verdade, o hemangiossarcoma é responsável por 5-7% de todos os casos de câncer canino.
Hemangiossarcoma pode afligir cães de qualquer idade. Mas isto é mais comum em cães de meia idade para cães mais velhos.
Algumas raças de cães também são mais susceptíveis ao hemangiosarcoma, incluindo:
- Boxers.
- Great Danes.
- Skye Terriers.
- Golden Retrievers.
- Pastores Alemães.
- Recuperadores de labrador.
- Recuperadores de Revestimento Plano.
- Cães de Montanha de Brema.
- Cães de Água Portugueses.
Dentre estes, as raças grandes são normalmente afectadas pelo hemangiossarcoma esplénico.
Por outro lado, o hemangiossarcoma dérmico afecta cães com pêlo leve e pouco pêlo. Estes incluem Beagles, Dalmatianos e Whippets.
Tumores dérmicos manifestam-se no abdómen ou em áreas onde o pêlo é fino.
Por último, o hemangiossarcoma atrial afecta mais os machos e as fêmeas castradas.
Sinais e sintomas do hemangiossarcoma
Os sintomas dependem da localização do tumor.
Se for um tumor cutâneo (na pele), pode notar um galo avermelhado ou arroxeado. Pode ferir ou sangrar.
Se for debaixo da pele, pode haver um inchaço que aparece como um tumor gordo.
Por outro lado, os tumores internos manifestam os seguintes sintomas:
- Cough.
- Shock.
- Lethargy.
- Collapse.
- Confusão.
- Gengivas pálidas.
- Fraqueza.
- Incontinência.
- Dormir mais.
- Ventre distendido.
- Perda de apetite.
- Diminuição da resistência.
- Perda de peso inexplicável e repentina.
Diagnóstico de hemangiossarcoma
Hemangiossarcoma é diagnosticado através de uma biópsia. Isto é revisto por um especialista em patologia veterinária.
Outras ferramentas de diagnóstico são a ultra-sonografia abdominal, cirurgia, radiografias e tomografia computadorizada.
Por que o hemangiossarcoma é perigoso
O que torna o hemangiossarcoma perigoso é o rápido início da metástase.
Usualmente, o tumor já se metástase no momento em que a doença é diagnosticada.
Além disso, há a possibilidade de tumores se romperem ao mesmo tempo. Isto leva a uma hemorragia interna que pode terminar em morte.
Felizmente, o tempo de sobrevivência de um cão com hemangiossarcoma esplênico é de 4 a 6 meses.
É difícil diagnosticar hemangiossarcoma porque os sintomas aparecem em estágios avançados.
A maioria dos cães é diagnosticada apenas quando um tumor se rompe. E até lá há hemorragia interna grave.
Felizmente, não há testes de rastreio para o diagnóstico precoce do hemangiossarcoma.
É curável o hemangiossarcoma?
Sadly, o hemangiossarcoma é incurável.
Para piorar a situação, o diagnóstico é geralmente numa altura em que o cancro já progrediu.
Os cães podem não sentir dor. Mas podem sofrer um agravamento dos sintomas. Estes podem ser sangramento ou fraqueza.
Pode um cão sobreviver ao hemangiossarcoma?
Uma hipótese de sobrevivência do cão depende de vários factores.
Primeiro, depende do tipo de hemangiossarcoma. Há cães que sobrevivem ao hemangiossarcoma dérmico após a cirurgia.
Cães com hemangiossarcoma dérmico têm tempos de sobrevivência entre 5 a 10 meses. Para cães com hemangiossarcoma hipodérmico, 6 meses.
A única desvantagem é que os cães afetados têm que evitar a exposição solar a partir de então.
Felizmente, não há nenhum método preventivo para outros tipos de hemangiossarcoma.
Segundo, depende do estágio do câncer. Os cães no estágio I têm maiores chances de sobrevivência.
Cães com hemangiossarcoma de estágio I têm uma sobrevivência mediana de 257-273 dias. Aqueles com estágio II têm uma mediana de sobrevida de 156-210 dias.
Então, cães com estágio III têm uma mediana de sobrevida de 73-87 dias.
Se um cão é operado e recebe quimioterapia, sua taxa de sobrevida aumenta para 12-20%
Só com cirurgia, o tempo de sobrevida é de um a três meses.
Mas quando um tumor se rompe, diminui a taxa de sobrevida do cão. O seu tempo de sobrevida torna-se curto e imprevisível.
Isto também é verdade para cães que têm metástase.
Quase todos os cães morrerão por ruptura de tumor ou metástase.
Este estudo provou que a sobrevivência de cães com hemangiossarcoma interno era pobre. De fato, os cães que receberam cirurgia e quimioterapia morreram dentro de um ano.
Cães com hemangiossarcoma interno sem tratamento podem morrer mais cedo. Provavelmente dentro de uma a duas semanas após o diagnóstico.
No entanto, isto não é o mesmo para todos os cães.
Alguns cães realmente sobrevivem durante meses. Enquanto outros morrem dentro de um dia.
Mas, se o tumor tiver metástase rápido, o tempo de sobrevivência é de cerca de 2 meses.
No entanto, há tratamentos disponíveis para prolongar a vida de um cão. Estes também podem dar-lhes uma boa qualidade de vida.
3 opções de tratamento para hemangiossarcoma
Hemangiossarcoma está geralmente no seu estágio avançado antes de ser detectado. Isto torna-o resistente aos tratamentos.
No entanto, opções de tratamento como cirurgia, quimioterapia e radioterapia podem fazer a diferença. Particularmente se o câncer for diagnosticado precocemente.
#1: Cirurgia
A cirurgia é geralmente o tratamento ideal para o hemangiossarcoma.
Em alguns casos, a cirurgia por si só funciona. Por exemplo, no tratamento do hemangiossarcoma dérmico.
Usualmente, o hemangiossarcoma dérmico superficial é curado após a cirurgia. Mas há casos em que novos tumores aparecem em algumas áreas do corpo.
Para o hemangiossarcoma dérmico, os locais da cirurgia cobrem uma grande área. Isso porque é necessário remover todos os tecidos afetados.
Para hemangiossarcoma envolvendo o coração, a cirurgia não é recomendada.
Isso é porque a cirurgia cardíaca é bastante difícil. A cirurgia para tumores vasculares (de vasos portadores de sangue) é ainda mais difícil.
Por outro lado, a cirurgia por si só é o melhor tratamento para tumores esplênicos. Especialistas recomendam a remoção do baço.
Isto apesar de não se poder saber antecipadamente se o tumor é benigno ou maligno.
Sobre 50% dos tumores esplênicos são benignos. Mas mesmo assim, estes tumores são perigosos.
Isso é porque o baço é vascular. Quando os tumores esplênicos se rompem, pode levar a hemorragias graves.
Durante a cirurgia, a cavidade abdominal será verificada para ver se existe metástase. Como tal, mais amostras de tumores serão coletadas para biópsia.
Cons
A cirurgia pode ser a melhor aposta do cão contra o hemangiossarcoma. Pode dar-lhes a maior chance de sobrevivência.
Felizmente, os riscos também são altos. Pode haver sangramento interno grave durante a cirurgia.
Além disso, cães em fase avançada podem estar em uma situação comprometida.
Antes da cirurgia, eles têm que ser estabilizados. Isto é através de terapia de fluidos ou transfusões de sangue. Há também monitorização de cuidados intensivos.
Tambem, há uma hipótese de ocorrência de arritmias cardíacas após a cirurgia.
Uma outra desvantagem da cirurgia é que torna os cães propensos à torção gástrica. Isto é normalmente mais comum em cães de peito profundo.
É porque a remoção do baço leva a mais espaço na cavidade abdominal.
Torção gástrica refere-se ao estômago estar sobrecarregado devido ao conteúdo excessivo de gases. Em outras palavras, inchaço.
Como resultado, a gastropexia pode ser necessária. A gastropexia é um procedimento cirúrgico para tratar a torção gástrica.
#2: Quimioterapia
A quimioterapia é feita após cirurgia para estes locais:
- Fígado.
- Osso.
- Baço.
- Baixo da pele ou no músculo.
A quimioterapia é também normalmente a melhor opção para o hemangiossarcoma do coração. Porque como já mencionei, a cirurgia é muito difícil de fazer.
Como o hemangiossarcoma metástase, a quimioterapia funciona como um tratamento adjunto à cirurgia. Principalmente onde há remoção cirúrgica incompleta do tumor.
As seguintes drogas são as mais utilizadas para quimioterapia:
- Piroxicam.
- Vincristina.
- Doxorubicina.
- Metotrexate.
- Ciclofosfamida.
Nota: Quimioterapia retarda o cancro enquanto dá ao cão uma boa qualidade de vida.
Quimioterapia metrónica
Quimioterapia metrónica (MC) também é conhecida como quimioterapia de baixa dose.
Refere-se à administração oral frequente de quimioterápicos em doses baixas. A MC pode ser administrada diariamente ou de dois em dois dias sem intervalos prolongados sem medicamentos.
De acordo com um oncologista veterinário, as respostas à MC podem levar semanas. Às vezes é de 6 a 8 semanas.
A dona recomenda que o cão se submeta a MC por pelo menos 6 meses.
O uso de MC tem 2 propósitos:
- Minimizar as reações medicamentosas.
- Células endoteliais e células tumorais alvo.
Quimioterapia tradicional versus MC
MC é diferente da quimioterapia tradicional na medida em que o MC visa as células tumorais.
Além disso, o MC tem menos efeitos colaterais devido às doses menores.
Nota: A quimioterapia tradicional não funciona bem para cães que têm metástase.
Eficácia do MC
O primeiro uso documentado de MC para tratar cães com hemangiossarcoma esplênico foi em 2007.
O estudo examinou 9 cães com hemangiossarcoma esplênico estágio II. Eles foram operados e tratados com MC.
Os pesquisadores compararam a mediana de sobrevivência destes 9 cães com um segundo grupo de cães.
Este segundo grupo consistiu de 24 cães. Eles também têm hemangiossarcoma estágio II, tiveram cirurgia e foram tratados com quimioterapia tradicional.
A mediana de sobrevida dos 9 cães foi de 178 dias. Por outro lado, a mediana de sobrevida dos 24 cães foi de 126 dias.
A diferença não foi grande coisa. Mas os pesquisadores concluíram que o MC foi tão eficaz quanto a quimioterapia tradicional.
Um outro estudo foi em 2008. Ele estudou o uso do MC para prolongar o intervalo livre de doenças em cães.
Os sujeitos eram 85 cães. Todos tinham remoção cirúrgica incompleta dos sarcomas de partes moles.
Trinta dos cães foram tratados com MC enquanto os demais não tiveram terapia. Os resultados mostraram que cães tratados com MC tinham intervalos mais longos sem doença.
#3: Radioterapia
Radioterapia (RT) usa a radiação para matar células cancerígenas. É recomendado para uso durante as fases iniciais do câncer.
O bom da RT é que é um tratamento local. Ou seja, é destinado à área onde necessita de tratamento.
Felizmente, o uso da RT para tratar o hemangiossarcoma não pode ser maximizado.
Aqui estão as razões porque:
- Tumores metástaseam rapidamente.
- RT não é propício para alguns locais onde os tumores crescem. Além disso, não atinge todas as partes do corpo.
RT pode ser usado sozinho ou com outros tratamentos.
Sinais de hemangiosarcoma em cães moribundos
É devastador ver um cão com hemangiosarcoma sofrendo.
Os donos de animais de estimação que perderam o seu cão devido a este cancro tomaram nota de vários sinais. Eles os observaram pouco antes de seu cão morrer.
Por exemplo, um dono de animal de estimação observou que o seu cão, Winni, ocasionalmente sangrava internamente. Houve também alturas em que as gengivas dela ficavam pálidas e ela não comia.
Ela também dormia mais do que o normal e tinha dificuldade em andar. O dono também observou que o seu cão tinha incontinência à noite.
Outro cão, Rocky, também tinha incontinência. Ele foi paralizado na metade inferior do seu corpo.
O dono observou uma cor vermelha escura ao redor do umbigo. Isto sugeria sangramento interno.
Em alguns casos, os cães estavam desorientados e confusos frequentemente. Outros cães entraram em choque, vomitaram ou colapsaram.
Um abdômen inchado também era comum em cães que tinham sangramento interno.
Eutanásia: A decisão mais difícil
Muitos donos de animais de estimação têm memórias dolorosas de perder seus cães para o hemangiossarcoma.
Uma coisa semelhante sobre as suas experiências: aconteceu sem aviso.
Um momento em que o seu cão era o seu eu habitual. No seguinte, ou estavam letárgicos ou confusos.
E antes que os donos dos animais soubessem, o cão estava a lutar pela vida deles.
Em alguns casos, os cães tinham tumores rompidos que causavam hemorragia interna. E quando isso aconteceu, não havia chance do seu cão sobreviver.
Alguns cães morreram imediatamente; outros sobreviveram algumas semanas ou meses. Mas acabaram por sucumbir ao cancro.
Existiam apenas alguns cães que tinham vidas felizes enquanto se submetiam a tratamentos
Para os donos de animais que escolheram a eutanásia, foi a decisão mais difícil que eles já tomaram. Mas foi a decisão certa?
Para a Shana, foi. Ela compartilhou no Whole Dog Journal que ela perdeu dois de seus Retrievers Flat-Coated Retrievers para o hemangiosarcoma.
O seu primeiro cão foi submetido a cirurgia e quimioterapia. Infelizmente, o cão durou apenas 6 semanas e teve uma vida de má qualidade.
Quando o seu segundo cão mostrou os mesmos sintomas, ela sabia que o cão também tinha hemangiossarcoma. E ela não deixou o seu cão sofrer da mesma maneira.
Outra dona de animal de estimação, Karen, escolheu a eutanásia também. A sua cadela, Maggie, estava bem um dia. Mas na manhã seguinte, o cão estava moribundo.
Uma dona de animal de estimação chamada Tiffani disse que ela escolheria a eutanásia se ela chegasse a isso. Ela disse que não deixaria a sua cadela, Echo, passar por uma cirurgia.
E se Echo tivesse que sofrer, ela a ajudaria a passar.
Tiffani reconheceu que o hemangiossarcoma é terminal. E que o cão dela podia sofrer de hemorragia. Ela não queria que isso acontecesse.
Sem surpresa, nem todos os donos de animais de estimação aprovam a eutanásia. E é compreensível.
Mas há casos em que a eutanásia é a melhor escolha. Um, se o cão sofresse muito. Dois, se o cão tivesse uma má qualidade de vida.
Não vale a pena deixar o cão sofrer de dor até morrer.
Mas houve donos de animais de estimação que foram com o seu instinto instinto
Eles escolheram a cirurgia em vez da eutanásia.
Um dono convenceu o seu irmão a escolher a cirurgia para o cão do último.
O cão tinha manchas nos pulmões e no fígado. Os rins dela também estavam em mau estado.
Ainda, ele estava convencido a fazer a cirurgia. Seu irmão concordou.
Direito após a cirurgia, o cão tinha problemas respiratórios. Isto pode ser um sinal de câncer nos pulmões.
Mas no dia seguinte, tudo voltou ao normal. Os rins do cão melhoraram. Mas a descoberta mais importante foi que o tumor era benigno.
O dono do animal de estimação sugeriu escolher a cirurgia se houvesse dinheiro para ela. Ele disse que não se arrependeu de ter gasto com a cirurgia do cão.
Para se acalmar, isto é melhor discutido com um veterinário. Às vezes, um cão ainda pode desfrutar de uma boa vida com a ajuda de tratamentos.