Symptoms of pelvic organ prolapse in women who lift heavy weights for exercise: a cross-sectional survey
Wstęp i hipoteza: Celem badania było określenie częstości występowania objawów wypadania narządów miednicy (POP), definiowanego jako uczucie wybrzuszenia pochwy, oraz związanych z tym czynników ryzyka u kobiet w wieku powyżej 18 lat, które podnoszą lekkie (≤15 kg), umiarkowane (16-50 kg) i ciężkie (>50 kg) ciężary do ćwiczeń, oraz tych, które nie podnoszą ciężarów do ćwiczeń.
Metody: Kobiety wypełniały ankietę online dotyczącą czynników ryzyka dysfunkcji dna miednicy, historii aktywności fizycznej i objawów dna miednicy. Pytanie o uczucie wypukłości pochwy z walidowanego Inwentarza Niepokoju Dna Miednicy (PFDI-20) zostało użyte do wskazania objawów POP. Zależności między objawami POP a możliwymi czynnikami ryzyka oceniano za pomocą analizy regresji logistycznej.
Wyniki: Spośród 3934 uczestniczek badania łączna częstość występowania objawów POP wyniosła 14,4% (n = 566). Kategoria podnoszonego ciężaru, wiek, parytet pochwy, historia zaparć lub hemoroidów oraz historia POP w rodzinie były istotnie związane z objawami. Aktywne fizycznie kobiety podnoszące ciężary ≤15 kg częściej zgłaszały objawy wypadania narządów miednicy niż kobiety podnoszące ciężary większe niż 50 kg (59,7% vs 15,2%; skorygowany iloraz szans 2,1; 95% przedział ufności 1,7-3,4). Nie stwierdzono zależności między objawami POP a wskaźnikiem masy ciała, porodem siłowym, cięciem cesarskim, histerektomią ani stanem menopauzalnym.
Wnioski: Aktywne fizycznie kobiety, które podnoszą duże ciężary do ćwiczeń, nie mają zwiększonej częstości występowania objawów POP. Porada dotycząca udziału podnoszenia dużych ciężarów jako części reżimu aktywności fizycznej w patofizjologii POP wymaga dalszych badań.