Odpowiedź Dr Greene

Kolor włosów jest wytwarzany przez maleńkie komórki zwane melanocytami, które żyją w mieszkach włosowych. W ciągu całego życia, aktywność melanocytów w każdym mieszku włosowym zaczyna słabnąć, co powoduje siwienie włosów. Zegar melanocytów każdego człowieka jest inny, ale u osób rasy kaukaskiej spadek aktywności melanocytów następuje zwykle wcześniej niż w innych grupach wiekowych. Jeśli siwe włosy pojawią się w dzieciństwie, nazywa się to przedwczesnym siwieniem lub kanią (wymawiane jako kah-nish’-eez).

Występowanie siwych włosów może być wynikiem genetycznie uwarunkowanego harmonogramu dojrzewania dziecka. Jeśli tak, to jest prawdopodobne (ale nie pewne), że inni w drzewie genealogicznym podążyliby za podobnym harmonogramem. Jeśli u tych osób w dzieciństwie siwizna była rozproszona, ale dopiero później pojawiła się na całej głowie, to jest prawdopodobne, że Twój syn będzie postępował według tego samego schematu. Siwe włosy mogą również towarzyszyć wielu rzadkim zespołom rodzinnym, w tym nerwiakowłókniakowatości i stwardnieniu guzowatemu.

Przyczyny siwych włosów u dzieci

Kilka warunków może zmienić ustawiony zegar melanocytów dziecka. Jeśli te warunki występują przez krótki czas, wynikiem może być kilka rozproszonych siwych włosów; jeśli utrzymują się, siwienie prawdopodobnie będzie postępować.

Niedobór witaminy B12

Najczęstszym z nich jest niedobór witaminy B12. Witamina B12, czyli kobalamina, jest szeroko obecna w pokarmach pochodzenia zwierzęcego. Niedobór w diecie jest trudny do osiągnięcia, chyba że dana osoba stosuje ścisłą dietę wegańską. U niemowląt karmionych piersią, których matki mają niedobór B12, może również wystąpić przemijający niedobór. Niedobór witaminy B12 może wystąpić nawet w obliczu odpowiedniego spożycia B12. Zdolność organizmu do wchłaniania i wykorzystania B12 może być utrudniona przez operację żołądka lub jelita cienkiego, choroby dotykające jelito cienkie (np. regionalne zapalenie jelit, martwicze zapalenie jelit, gruźlica, uchyłkowatość jelit lub tasiemiec rybi) lub wrodzony brak cząsteczek potrzebnych do wchłaniania B12 (czynnik wewnętrzny lub transkobalamina I, II lub III). Proste badanie krwi może zdiagnozować aktualny niedobór witaminy B12. Jeśli siwe włosy syna są wynikiem wcześniejszego niedoboru, który ustąpił, prawdopodobnie nie będzie on wykrywalny w aktualnym badaniu krwi; jednak w tym przypadku siwienie nie będzie postępować.

Niektóre rodzaje niedokrwistości

Niektóre niedokrwistości – megaloblastyczne (w tym niedokrwistość spowodowana niedoborem B12) – mogą powodować siwienie włosów jako wczesny objaw. Proste badanie krwi pozwala wykryć aktualną anemię. Podobnie jak w przypadku niedoboru B12, wcześniejsza niedokrwistość nie jest łatwa do wykrycia, ale nie będzie nadal wpływać na melanocyty Pani syna.

Niektóre zaburzenia tarczycy

Kilka zaburzeń tarczycy, szczególnie nadczynność tarczycy, zmniejsza aktywność melanocytów, gdy są one obecne. Zaburzenia pigmentacji skóry, takie jak bielactwo (które następuje po zniszczeniu melanocytów w skórze), mogą również powodować utratę pigmentacji włosów. Rzadka jednostka zwana zespołem Vogt-Koyanagi występuje u niektórych dzieci po przebytej chorobie wirusowej. Próbując zwalczyć wirusa, organizm wytwarza przeciwciała, które niestety atakują również melanocyty.

Więc, Debbie, możliwe jest, że Twój syn ma niedobór witamin. Możliwe jest również, że siwe włosy są widocznym znakiem ważnego procesu wewnętrznego. Siwe włosy u dziecka powinny być badane. Kiedy widzę w gabinecie dziecko z siwymi włosami, szukam trzech źródeł, aby ustalić przyczynę. Po pierwsze, dowiaduję się wszystkiego, co mogę o historii rodziny. Następnie przeprowadzam dokładne badanie fizykalne, szukając pomocnych wskazówek. Wreszcie, wykonuję trzy badania laboratoryjne: poziom witaminy B12, pełną morfologię krwi (CBC) i panel funkcji tarczycy.

Nawet jeśli nie jesteśmy w stanie zidentyfikować żadnej przyczyny innej niż jego własny wewnętrzny zegar melanocytów, można łatwo zamaskować siwienie, jeśli jest to pożądane. Chociaż dostępnych jest wiele skutecznych chemicznych środków do płukania i barwników, istnieją pewne dowody na to, że ich stosowanie u dzieci może przyczynić się do późniejszych nowotworów skóry. Ryzyka tego unika się stosując barwniki roślinne.

.