Purpose: Cavernous shunt operations available for treating priapism are frequently unsuitable for children owing high chances of persistent venous leak that results in postoperative erectile dysfunction. W tym artykule opisano modyfikację shuntu Wintera, która jest odpowiednia do leczenia priapizmu o niskim przepływie u dzieci.

Metody i pacjenci: Używając igły z dużym otworem, wykonano wielokrotne nakłucia wierzchołka corpora cavernosa przez żołądź. Ślady po igle działały jak tymczasowa przetoka kawernogruczołowa, powodując tym samym detumescencję. Ta zmodyfikowana technika została zastosowana u 7 dzieci, z których wszystkie miały priapizm niedokrwienny. Zakres wieku wynosił od 9 miesięcy do 17 lat, a średni czas trwania objawu wynosił 11 godzin (zakres 5-20 godzin).

Wyniki: U wszystkich pacjentów priapizm został skutecznie złagodzony za pomocą zmodyfikowanej techniki. Natychmiastowy nawrót priapizmu odnotowano tylko u jednego chorego. U 5 pacjentów, dla których dostępne są odpowiednie dane dotyczące obserwacji, erekcja prącia po zabiegu została potwierdzona albo przez samokontrolę albo przez obserwację. Nie stwierdzono poważnych powikłań.

Wnioski: Ta techniczna modyfikacja klasycznego shuntu Wintera wydaje się być użyteczną alternatywą w leczeniu dziecięcego priapizmu niskoprzepływowego. Istotną zaletą jest duża szansa na zachowanie zdolności erekcyjnych po zastosowaniu tej techniki. Konieczne są dalsze badania kliniczne w celu potwierdzenia obserwacji zawartych w tym wstępnym doniesieniu.