Nie bądźmy nieśmiali: Krwawienie z pochwy co miesiąc jest już dość uciążliwe, więc kiedy twój okres postanawia przedłużyć swoją wizytę trochę dłużej niż zwykle, może to być bardzo irytujące – i niepokojące.

Szczerze mówiąc, istnieje całkiem spory zakres normalności, jeśli chodzi o długość twojego okresu (typowy może trwać od dwóch do siedmiu dni). Jeśli twój okres jest o dzień lub dwa dłuższy lub krótszy niż zwykle i nie widzisz żadnych innych problemów (takich jak ekstremalne bóle menstruacyjne lub bardzo obfite krwawienie), prawdopodobnie nie musisz się martwić.

Ale – i zawsze jest jakieś ale, prawda? – Jeśli miesiączka trwa 10 dni lub dłużej, lub nagle zmienia się jej długość przez trzy lub więcej cykli z rzędu, należy skontaktować się z ginekologiem, mówi dr Tom Toth, endokrynolog reprodukcyjny w Boston IVF.

Nie ma jednak powodu do paniki – większość przyczyn przedłużającego się krwawienia miesiączkowego (jak większość poniższych) nie jest poważnym problemem i można je naprawić lub poprawić z pomocą lekarza, mówi dr Toth.

1. Masz wkładkę wewnątrzmaciczną (IUD).

Jedną z najczęstszych przyczyn długich miesiączek u młodych kobiet są wkładki wewnątrzmaciczne (IUD), rodzaj środków antykoncepcyjnych umieszczanych bezpośrednio w szyjce macicy. Istnieją dwa główne rodzaje: niehormonalna, miedziana wkładka wewnątrzmaciczna (jak Paraguard) i hormonalna, progesteronowa wkładka wewnątrzmaciczna (jak Mirena i Skyla).

Okazuje się, że obie mogą powodować nienormalnie długie krwawienie, zwłaszcza zaraz po założeniu, mówi dr Toth. Dłuższe, cięższe miesiączki są znanym efektem ubocznym miedzianej wkładki wewnątrzmacicznej. Progestynowa wkładka wewnątrzmaciczna jest natomiast często reklamowana kobietom jako sposób na zmniejszenie lub nawet wyeliminowanie miesiączki. I choć zwykle ma ten efekt w czasie, kilka pierwszych cykli może mieć więcej lub dłuższe krwawienie niż zwykle, mówi.

With either IUD, if the prolonged periods don’t settle down after three cycles, it’s time to go back to your doctor, as it’s possible the IUD moved out of position or simply doesn’t play nice with your body.

Read more: 6 razy Twoja krew miesiączkowa wygląda inaczej – i co to oznacza dla Twojego zdrowia

2. W rzeczywistości masz owulację.

Menstruacja jest sposobem Twojego ciała na pozbycie się dodatkowej krwi i tkanki, którą zachowało na wypadek, gdyby Twoje jajeczko zostało zapłodnione i pojawiło się dziecko, ale czasami sygnały hormonalne się krzyżują i możesz krwawić również po uwolnieniu jajeczka, mówi dr Sherry Ross, położnik i ginekolog oraz autorka książki She-ology.

To się nazywa „krwawienie międzymiesiączkowe” i występuje wtedy, gdy lekki spadek estrogenu, który ma miejsce w okolicach owulacji, powoduje plamienie. Jeśli krwawienie trwa kilka dni lub występuje blisko końca ostatniego cyklu, może się wydawać, że miesiączka trwa wiecznie. Zazwyczaj nie jest to coś, czym należy się martwić, ale jeśli to się nagle zmienia lub jeśli odczuwasz poważny ból, czas skontaktować się z lekarzem.

3. Jesteś w ciąży (tak, naprawdę).

Poczekaj chwilę: Czy znakiem rozpoznawczym ciąży nie jest brak miesiączki? Tak, ale nie przez cały czas, mówi dr Toth. „Częstą przyczyną nieprawidłowych miesiączek, w tym dłuższych krwawień, jest ciąża”, wyjaśnia, dodając, że typowe objawy ciąży, takie jak mdłości, mogą być nieobecne. „Za każdym razem, gdy kobieta ma nietypowe krwawienie, zawsze najlepiej jest wyeliminować możliwość ciąży z testem krwi na ciążę dla pewności,” mówi.

Czytaj więcej: Czy naprawdę możesz zajść w ciążę podczas miesiączki?

4. Stosujesz hormonalną kontrolę urodzeń.

Wszystko, co manipuluje twoimi hormonami może potencjalnie wydłużyć miesiączkę, mówi dr Toth. Dotyczy to wszystkich rodzajów hormonalnej kontroli urodzeń, takich jak pigułki, plastry, pierścienie, zastrzyki i implanty. Dobra wiadomość jest taka, że istnieje wiele opcji z różnymi poziomami i rodzajami hormonów, więc jeśli twoje ciało nie reaguje dobrze na jeden rodzaj lub dawkę, jest duża szansa, że znajdziesz inny, który będzie działał.

Długość miesiączki jest tylko jednym z czynników, które lekarz wykorzysta, aby pomóc ci określić, który rodzaj kontroli urodzeń działa dla ciebie najlepiej.

5. Miałaś wczesne poronienie.

Wczesne poronienia są o wiele częstsze niż możesz sobie zdawać sprawę. Według March of Dimes nawet połowa wszystkich ciąż kończy się poronieniem, często zanim kobieta zorientuje się, że jest w ciąży.

Jedyny znak? Bardzo obfite lub długie miesiączki. Długość cyklu miesiączkowego powinna wrócić do normy w ciągu jednego do dwóch cykli – jeśli po trzech cyklach pozostaje nienormalnie długa, skontaktuj się z lekarzem, mówi dr Toth. Około jedna na 100 kobiet cierpi z powodu powtarzających się poronień, dlatego ważne jest, aby wykluczyć stan, który wpływa na płodność, taki jak endometrioza.

6. Masz PCOS.

Zespół policystycznych jajników (PCOS) dotyka około 10% kobiet w wieku rozrodczym, według OWH. Jego nazwa pochodzi od cyst, które rosną na jajnikach, uniemożliwiając dojrzewanie jaj i często czyniąc kobietę niepłodną.

PCOS sieje również spustoszenie w poziomie hormonów, powodując przyrost masy ciała, nadmierny porost włosów i przedłużone miesiączki, jak mówi dr Toth. Można by pomyśleć, że brak owulacji daje ci wolną rękę w kwestii krwawienia, ale często jest wręcz przeciwnie, dodaje – brak jajeczka oznacza długie, szalone cykle.

Jeśli doświadczasz bardzo długich miesiączek wraz z innymi oznakami PCOS, takimi jak migreny, porost włosów na twarzy i przyrost masy ciała, porozmawiaj ze swoim położnikiem lub ginekologiem o przebadaniu się pod kątem tego schorzenia.

7. Masz problemy z tarczycą.

Jedna na osiem kobiet będzie cierpieć na niską funkcję tarczycy, lub niedoczynność tarczycy, w pewnym momencie swojego życia, według Biura Zdrowia Kobiet (OWH).

Twoja tarczyca jest małym gruczołem w kształcie motyla, który kontroluje hormony regulujące wiele systemów w twoim ciele, w tym jak szybko spalasz kilodżule, jak szybko bije twoje serce i tak, menstruację. Zbyt mała ilość hormonu tarczycy może spowodować, że miesiączka będzie bardzo długa i ciężka, wyjaśniają.

Inne objawy niedoczynności tarczycy obejmują przyrost masy ciała, zmęczenie i wypadanie włosów, więc jeśli doświadczasz któregoś z tych objawów, wraz z dłuższymi niż normalnie miesiączkami, zgłoś to swojemu lekarzowi, mówi Ross.

8. Masz zaburzenia krwi.

To rzadkie, ale możliwe, że bardzo długie miesiączki są oznaką choroby podstawowej, takiej jak choroba hematologiczna (krwi), mówi dr Toth. Niektóre z nich, takie jak hemofilia lub choroba von Willebranda, mają podłoże genetyczne, więc jeśli je masz, prawdopodobnie już o tym wiesz.

Jednakże, jeśli twoje miesiączki trwają bardzo długo, a ty zostałaś już oczyszczona z innych schorzeń, warto skonsultować się z lekarzem w sprawie badań, aby wykluczyć chorobę krwi, której możesz nie być świadoma.

9. Masz polipy lub włókniaki macicy.

„Nieprawidłowości macicy, takie jak polipy lub włókniaki, mogą powodować przedłużające się miesiączki, ponieważ zniekształcają one jamę endometrium, co może prowadzić do zwiększonego przepływu krwi” – wyjaśnia dr Toth. Zasadniczo, twoje ciało wyczuwa w macicy coś, co nie powinno się tam znajdować i próbuje się tego pozbyć.

Polipy i włókniaki brzmią przerażająco, ale są dość powszechne – do 80% kobiet będzie miało co najmniej jeden przed 50 rokiem życia, według OWH. Same w sobie nie wskazują na poważną chorobę, taką jak rak.

Te łagodne narośla często nie mają żadnych objawów, a jeśli mają, to zazwyczaj są to wydłużone miesiączki, mówi dr Toth. Najprawdopodobniej lekarz zaleci po prostu obserwowanie ich, ale jeśli powodują ból lub rosną bardzo duże, mogą zostać usunięte chirurgicznie.

Czytaj dalej: Czy rozpoznałabyś te 8 objawów włókniaka macicy?

10. Masz niezdiagnozowanego raka szyjki macicy.

Nietypowe krwawienie z pochwy – takie jak krwawienie po stosunku pochwowym, krwawienie i plamienie między miesiączkami może być oznaką raka szyjki macicy. (Jeszcze jeden powód, aby zgłosić się do lekarza, jeśli zauważysz, że coś dziwnego dzieje się z twoim okresem.)

Ponieważ nieprawidłowości szyjki macicy mogą być wykryte poprzez wymazy Pap i testy HPV, upewnij się, że jesteś na bieżąco i zawsze mów swojemu lekarzowi o historii rodzinnej nowotworów kobiecych.

Czytaj dalej: 7 objawów raka szyjki macicy, których absolutnie nigdy nie powinnaś ignorować

11. Twoje ciało przygotowuje się do menopauzy.

Oh tak, po prostu starzenie się może namieszać w twoim okresie. Menopauza, która technicznie oznacza, że minęło 12 lub więcej miesięcy bez okresu, uderza w kobiety około 50 roku życia. Jednak twoje ciało zaczyna naturalny spadek hormonów, który prowadzi do menopauzy (a.k.a. perimenopauza) już w wieku 35 lat, mówi Dr Christiane Northrup, autorka książki „Women’s Bodies, Women’s Wisdom”.

Gdy to nastąpi, możesz zauważyć, że twoje miesiączki stają się dłuższe lub krótsze, twój cykl staje się bardziej przypadkowy i inne niewielkie zmiany w miesiączkowaniu.

Jeśli wykluczyłaś wszystko inne i jesteś w połowie lub pod koniec lat trzydziestych, twoje przedłużone miesiączki mogą być po prostu spowodowane naturalnym procesem starzenia się. Istnieje jednak coś takiego jak wczesna menopauza, która może dotknąć kobiety nawet w wieku dwudziestu lat, więc porozmawiaj z lekarzem, jeśli to występuje w twojej rodzinie lub jeśli masz inne oznaki menopauzy, takie jak niski popęd płciowy lub bezsenność.

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany na www.womenshealthmag.com

Image credit: iStock

.