Medicamente rivisto da Rosanna Sutherby, PharmD il 6 febbraio 2019. Scritto da Caitlin Boyd. Per darti informazioni tecnicamente accurate e basate sull’evidenza, i contenuti pubblicati sul blog di Everlywell sono rivisti da professionisti accreditati con competenze in campo medico e bioscienze.

“Perché il mio colesterolo è così alto?” Se ti ritrovi a chiederlo, probabilmente non sei solo. Il colesterolo alto, un noto fattore di rischio per malattie cardiache e ictus, colpisce circa 1 adulto americano su 3. Questa è probabilmente una proporzione piuttosto grande di adulti che hanno il colesterolo alto – e solleva la domanda: perché il colesterolo alto è così comune?

Le abitudini alimentari, come molti sanno, sono spesso responsabili di alti livelli di colesterolo: mangia molti cibi ricchi di grassi saturi – i cheeseburger, per esempio – e il tuo livello di colesterolo nel sangue potrebbe oscillare verso l’alto. (Lo sappiamo, sono deliziosi.)

Mentre una dieta ricca di grassi saturi e trans può aumentare il tuo livello di colesterolo totale e causare alti numeri di LDL e trigliceridi, questo non è sempre il quadro completo quando si tratta di livelli di colesterolo: il colesterolo alto nel sangue può fare una comparsa sgradita anche se sei molto attento a mangiare una dieta sana ed equilibrata.

Ecco perché: ci sono altri potenziali fattori di colesterolo alto, come la mancanza di esercizio fisico e la propria genetica. (Quindi può essere utile controllare i livelli di colesterolo nel sangue indipendentemente dalle tue abitudini alimentari – qualcosa che ora puoi fare comodamente da casa con il nostro test del colesterolo a domicilio.)

Così continuate a leggere per dare un’occhiata più da vicino ad entrambe queste ragioni non dietetiche per il colesterolo alto se vi state chiedendo “Perché il mio colesterolo è alto quando mangio cibi sani?”

(1) MANCANZA DI ESERCIZIO

In verità, non è sempre facile trovare il tempo – o la motivazione – per fare costantemente esercizio. Ma prendete nota: l’attività fisica regolare è un must assoluto se volete salvaguardare la salute e il benessere del vostro corpo. L’esercizio fisico, dopo tutto, ha molti benefici – sia fisiologici che psicologici (“ci sono prove inconfutabili”, ha scritto un gruppo di ricercatori, che l’attività fisica regolare può aiutare a prevenire molte malattie croniche e la morte prematura). Incorporare l’esercizio fisico o gli allenamenti nel proprio programma e mangiare una dieta equilibrata sono entrambi cambiamenti dello stile di vita che sono spesso raccomandati per le persone che vogliono mantenere un peso sano e abbassare le LDL.

Dal canto suo, una mancanza di esercizio fisico viene spesso con una varietà di conseguenze per la salute – alcune delle quali piuttosto gravi. Una conseguenza per la salute, per esempio, è un aumento del rischio di guadagnare una quantità non sana di peso.

A lungo termine, la mancanza di esercizio può portare all’obesità – che, a sua volta, può aumentare significativamente i livelli di colesterolo. Infatti, fino al 70% dei pazienti con obesità hanno anomalie nei loro livelli di colesterolo e trigliceridi. È importante notare che quando l’obesità causa un alto livello di colesterolo nel corpo, sono – più spesso che no – i livelli di “colesterolo cattivo” (colesterolo LDL) a salire. Ma i livelli di “colesterolo buono” – o colesterolo HDL – d’altra parte, sono spesso bassi. (Se avete un alto livello di trigliceridi e/o LDL, è una buona idea parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria per sapere quali passi intraprendere successivamente).

E c’è di più: l’obesità può elevare la quantità di piccole particelle LDL dense nel sangue. Queste particelle LDL – di dimensioni molto piccole, come suggerisce il nome – possono facilmente infilarsi nelle pareti delle arterie (i vasi che portano il sangue dal cuore al resto del corpo), provocando un accumulo di placca. Le arterie colpite dall’accumulo di placca spesso si induriscono e si restringono di conseguenza, rallentando significativamente il flusso di sangue – una condizione nota come aterosclerosi. Allarmante, il rischio di soffrire di un ictus o di un attacco cardiaco aumenta quando le tue arterie sono in queste condizioni.

Piccole particelle LDL dense possono facilmente infilarsi nelle pareti delle tue arterie, causando un accumulo di placca. Le arterie colpite spesso si induriscono e si restringono come risultato (illustrato qui), rallentando significativamente il flusso di sangue. Fonte: Biblioteca Nazionale di Medicina (USA). Genetica Home Reference. Illustrazione: Placca nella parete di un’arteria. (Citato il 31 gennaio 2019.)

Con tutto questo in mente, quindi, se sei in sovrappeso o obeso è importante controllare regolarmente i tuoi livelli di colesterolo (che puoi fare a casa con il test Everlywell Cholesterol and Lipids). E se i tuoi livelli di colesterolo sono effettivamente troppo alti, consultati con il tuo fornitore di assistenza sanitaria sui prossimi passi da fare che sarebbero i migliori per te. Regolare i livelli di colesterolo nel tuo corpo può aiutare a migliorare la salute del tuo cuore e il benessere generale.

(2) GENETICA

Qualcuno nella tua famiglia ha avuto un attacco di cuore anche se era abbastanza giovane? Se la tua risposta è “Sì”, potresti essere a rischio di “ipercolesterolemia familiare” – un disordine lipidico genetico ereditato che è caratterizzato da alti livelli di colesterolo in giovane età e un rischio più alto del normale di malattie cardiache. (Inoltre: se hai risposto “Sì” a questa domanda, considerare il controllo dei livelli di colesterolo con un kit di test a casa – e, naturalmente, consultare il medico.)

Nelle donne, per esempio, l’ipercolesterolemia familiare non trattata porta ad un rischio del 30% di un evento coronarico (come un attacco di cuore) entro i 60 anni. Quel rischio sale al 50% negli uomini entro i 50 anni.

Cosa c’è di più, questa condizione genetica può causare colesterolo elevato anche se qualcuno mangia una dieta ben bilanciata e fa regolare attività fisica – qualcosa da tenere a mente se avete voluto saperne di più sulle cause del colesterolo alto in una persona “sana”.

Così che cosa è esattamente di questo disturbo lipidico genetico che provoca livelli di colesterolo per raggiungere livelli elevati e preoccupanti?

Per rispondere a questo, dobbiamo parlare di qualcosa chiamato “recettori LDL”. I recettori LDL sono dispositivi speciali sulla superficie di molte cellule del vostro corpo. Il loro compito è semplice: catturare le particelle di colesterolo LDL che scorrono nel flusso sanguigno e portarle all’interno della cellula (dove il colesterolo LDL viene scomposto).

In questo modo, i recettori LDL eliminano continuamente il colesterolo LDL dal flusso sanguigno – quindi c’è molto meno colesterolo LDL in giro a gommare le arterie con la placca.

Ma se hai un’ipercolesterolemia familiare, le tue cellule non hanno molti di questi recettori – così le particelle di colesterolo LDL si accumulano nel sangue più velocemente di quanto possano essere eliminate.

Come fai a sapere se hai ereditato questo disturbo?

Un livello di colesterolo molto più alto della media della tua età è un indizio (nota che puoi controllare i tuoi livelli di colesterolo e lipidi a casa con un kit per il test del colesterolo approvato dal medico).

Tuttavia, se sei preoccupato per l’ipercolesterolemia familiare, dovresti assolutamente consultare il tuo medico – poiché solo un professionista sanitario qualificato sarà in grado di fare una diagnosi accurata.

1. Colesterolo. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. URL. Accessed Feb 6, 2019.

2. Grasso saturo. Associazione americana del cuore. URL. Accessed Feb 6, 2019.

3.Warburton DE, Nicol CW, Bredin SS. Benefici per la salute dell’attività fisica: le prove. CMAJ. 2006;174(6):801-809. doi:10.1503/cmaj.051351

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5.Feingold KR, Grunfeld C. Obesità e dislipidemia. In: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al., editors. Endotext . Sud Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000. Disponibile da: URL. Accessed Feb 6, 2019.

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