Fötale Entwicklung der Zwillinge: Zweites Trimester
Was passiert mit den Babys?
Am Anfang des zweiten Trimesters sind Ihre Zwillinge keine Embryonen mehr; ab der dreizehnten Woche wird ein sich entwickelndes Baby als Fötus bezeichnet. Zu Beginn des Trimesters sind Ihre beiden Babys jeweils etwa 10 cm lang und wiegen zwischen 20 und 25 Gramm. Sie haben bereits Spuren ihrer Fingerabdrücke und ihre Münder sind so weit entwickelt, dass sie beginnen, den Saug- und Schluckreflex zu üben. In den nächsten drei Monaten werden sie sich in etwa so schnell entwickeln wie ein einzelner Fötus – erstaunlich schnell. In der 17. Woche haben Ihre Babys bereits die Größe einer Birne, und am Ende des Trimesters, zehn Wochen später, werden sie jeweils etwa vierzig Zentimeter lang sein und fast ein Kilo wiegen.
Früh in diesem Trimester werden Ihre Babys ihre ersten Töne hören, und von nun an werden sie auf die Geräusche Ihres Körpers hören – das rhythmische Pochen Ihres Herzschlags und das Gurgeln Ihrer Verdauung. Bis zum Ende dieses Trimesters werden sie in der Lage sein, Ihre Stimme mit ihren wechselnden Tönen und gedämpfte Geräusche von außerhalb Ihres Körpers zu hören.
Ihre Babys bewegen sich nun schon seit einigen Wochen in Ihrer Gebärmutter, entwickeln ihre Muskeln und werden immer stärker. Die Zwillinge werden in dem recht begrenzten Raum, der ihnen im Mutterleib zur Verfügung steht, in engem Kontakt zueinander stehen und sich wahrscheinlich gegenseitig durch ihre Fruchtblasen stoßen und treten. Die Fruchtblasen sind sehr dünn, aber auch unglaublich stark und flexibel, so dass Sie sich keine Sorgen machen müssen, dass sie platzen, wenn die Babys aneinanderstoßen.
Irgendwann im nächsten Trimester werden diese Bewegungen so stark werden, dass Sie sie an der Seite spüren, eine Entwicklung, die man „Quickening“ nennt. Der Zeitpunkt des Quickening ist von Schwangerschaft zu Schwangerschaft sehr unterschiedlich – in der Regel ist es zwischen der sechzehnten und zwanzigsten Woche zu spüren, aber manche Frauen spüren die Bewegungen auch schon früher, vor allem, wenn es sich nicht um die erste Schwangerschaft handelt. Es wird noch ein paar Wochen dauern, bis Ihr Partner die Bewegungen der Babys spüren kann, indem er seine Hand auf Ihren Bauch legt, aber Sie werden beide in der Lage sein, die Bewegungen äußerlich zu spüren und zu sehen, bevor dieses Trimester zu Ende ist.
Während sich Ihre Babys bewegen, üben sie das Schlucken und Atmen, das Ein- und Ausatmen von Fruchtwasser: In der sechzehnten Woche funktionieren die Nieren bereits und die Babys urinieren in das Fruchtwasser. Einige Wochen nach dem zweiten Trimester beginnt auch die Verdauung, und das Mekonium, der erste Kot Ihres Babys, sammelt sich in den Dickdärmen.
Wenn Sie sich der Hälfte der Schwangerschaft nähern, der 20: Wenn Sie das Geschlecht der Babys nicht wissen wollen, sollten Sie das bei der Zwischenuntersuchung klarstellen.
Wenn Sie 24 Wochen erreicht haben, haben Sie und Ihre Babys den entscheidenden Meilenstein der „Lebensfähigkeit“ erreicht. Das ist nicht das schönste Wort, aber es bedeutet, dass die Zwillinge, wenn sie jetzt zu früh geboren würden, eine gute Überlebenschance auf einer speziellen Intensivstation hätten. Von nun an verbessern sich die Aussichten für Frühgeborene mit jedem Tag, den sie länger im Mutterleib bleiben. Nicht nur die Überlebensrate verbessert sich dramatisch, sondern auch das Risiko langfristiger gesundheitlicher Auswirkungen der Frühgeburt beginnt zu sinken.
Ein weiterer wichtiger Meilenstein ist das Ende dieses Trimesters, wenn sich die Augen Ihres Babys – die sich die ganze Zeit über stetig entwickelt haben – öffnen und zum ersten Mal zu blinzeln beginnen.
Was passiert mit der Mutter?
Das zweite Trimester ist der Teil der Schwangerschaft, den Frauen normalerweise am meisten genießen. Wenn Sie erst bei der Ultraschalluntersuchung in der 12. Woche erfahren haben, dass Sie Zwillinge erwarten, werden Sie wahrscheinlich etwas Zeit brauchen, um sich an den Gedanken zu gewöhnen. Manche Frauen haben schon geahnt, dass es sich um eine Mehrlingsschwangerschaft handelt, auch wenn dies vor der 12-Wochen-Untersuchung nicht bestätigt wurde – vielleicht liegen Zwillinge in der Familie und Sie haben sich im ersten Trimester besonders müde oder übel gefühlt. Aber auch wenn die Nachricht nicht völlig überraschend kommt, wird sie Ihnen und Ihrem Partner in den kommenden Wochen viel Stoff zum Nachdenken geben.
Wenn es sich herausstellt, werden Zwillingsschwangerschaften routinemäßig als „Risikoschwangerschaften“ bezeichnet, aber obwohl das Risiko vieler Schwangerschaftskomplikationen und -beschwerden bei Zwillingsschwangerschaften größer ist, besteht kein Grund zur Panik. Die meisten Zwillingsschwangerschaften enden mit der Geburt zweier gesunder Babys, und Sie werden nicht unbedingt eine schwierigere Schwangerschaft haben, nur weil Sie Zwillinge erwarten. Der Begriff „hohes Risiko“ bedeutet für die meisten Mütter, die Zwillinge erwarten, dass die Schwangerschaft genauer beobachtet wird und dass häufiger Vorsorgeuntersuchungen und Scans durchgeführt werden. Wahrscheinlich werden Sie alle zwei bis drei Wochen einen Termin bei Ihrem Arzt haben, und im Normalfall können Sie mit vier bis sechs Ultraschalluntersuchungen rechnen – mehr, wenn es Anlass zur Sorge gibt -, also doppelt so viele wie bei Einlingsschwangerschaften.
Wenn Sie im ersten Trimester unter morgendlicher Übelkeit und Müdigkeit gelitten haben, dann trösten Sie sich damit, dass diese Beschwerden im zweiten Trimester in der Regel abklingen, auch wenn Sie vielleicht noch ein paar Wochen warten müssen, bis es soweit ist. Anhaltende Übermüdung kann ein Anzeichen dafür sein, dass Sie zu wenig Eisen zu sich nehmen: Der zusätzliche Bedarf an roten Blutkörperchen, der durch die Zunahme des Blutvolumens entsteht, kann auch die Eisenvorräte Ihres Körpers belasten. Ihr Arzt kann einen einfachen Bluttest durchführen, um Ihren Eisengehalt zu überprüfen, wenn Müdigkeit ein Problem darstellt. Veränderungen in der Blutversorgung können auch zu den im zweiten Trimester häufig auftretenden Problemen wie Zahnfleischbluten und Nasenbluten führen.
Bei Zwillingen nehmen Sie in der Regel schneller zu als bei einer Einlingsschwangerschaft und müssen daher früher in Umstandskleidung schlüpfen. Das ist von Mutter zu Mutter sehr unterschiedlich, aber wahrscheinlich brauchen Sie schon in der sechzehnten Woche Umstandskleidung.
Und weil Sie schneller zunehmen als bei einer Einlingsschwangerschaft, kann es auch sein, dass Sie einige der Beschwerden, die normalerweise im dritten Trimester auftreten, etwas früher spüren als andere Mütter. Da sich Ihre Wirbelsäule krümmt, um das zusätzliche Gewicht Ihrer wachsenden Gebärmutter zu tragen, können Sie zum Beispiel unter Rückenschmerzen, Kopfschmerzen und Beinschmerzen oder -krämpfen leiden (was auch ein Hinweis darauf sein kann, dass Sie nicht genug Magnesium in Ihrer Ernährung haben). Möglicherweise stellen Sie auch fest, dass Sie durch die veränderte Gewichtsverteilung etwas aus dem Gleichgewicht geraten, so dass Sie besser in flachen Schuhen oder Halbschuhen laufen sollten. Das zusätzliche Gewicht kann auch zu Problemen wie Krampfadern und Hämorrhoiden führen.
Möglicherweise können Sie Schmerzen und Beschwerden bis zu einem gewissen Grad durch Bewegung lindern – Schwangerschaftsyoga, Spazierengehen, Schwimmen und Dehnen sind gut, warme Bäder und Massagen durch Ihren Partner. Eine gute Ernährung ist einer der Schlüssel zur Minimierung vieler Schwangerschaftsbeschwerden. Achten Sie also darauf, dass Sie sich gesund ernähren, wenn Sie Zwillinge erwarten.
Wenn Sie sich gelegentlich schwach, benommen oder schwindlig fühlen, weil Ihr Blutdruck sinkt, dann sollten Sie sich ausruhen, sich ein paar Minuten hinlegen, wenn Sie können, und sich erholen. Dies ist eine ganz normale Erfahrung in der Schwangerschaft, aber wenn Sie feststellen, dass es häufig oder stark auftritt, sollten Sie Ihren Arzt oder Ihre Hebamme darauf ansprechen.
Ödeme oder Schwellungen der Hände oder Füße sind während der Schwangerschaft häufig, besonders bei Müttern von Mehrlingen. Viel Wasser trinken und mehrmals am Tag die Füße hochlegen sollte helfen, aber Sie sollten immer Ihre Hebamme über Schwellungen in der Schwangerschaft informieren, besonders wenn sie plötzlich auftreten.
Fötales Screening bei Zwillingen
Screening-Tests für angeborene Anomalien und Geburtsfehler werden durch eine Zwillingsschwangerschaft beeinflusst. Während die Nackentransparenzuntersuchung (zur Erkennung des Downs-Syndroms), die zwischen der zehnten und vierzehnten Woche angeboten wird, bei Zwillingsschwangerschaften genauso effektiv ist wie bei Einlingsschwangerschaften, werden die Bluttests, die üblicherweise zwischen der sechzehnten und zwanzigsten Woche angeboten werden, bei Zwillingsschwangerschaften vermutlich keine genauen Ergebnisse liefern und werden daher nicht routinemäßig angeboten.
Wenn Sie sich für einen Nackentransparenztest entscheiden und das Testergebnis ein erhöhtes Risiko für das Down-Syndrom bei einem der beiden Babys (oder bei eineiigen Zwillingen bei beiden) zeigt, stehen Sie vor der schwierigen Entscheidung, ob Sie sich einer Fruchtwasseruntersuchung unterziehen sollen, um sicher zu wissen, ob die Babys betroffen sind. Mit der Fruchtwasseruntersuchung kann zwar eine Vielzahl von Chromosomen- und genetischen Anomalien festgestellt werden, doch ist das Risiko einer Fehlgeburt bei Zwillingen doppelt so hoch: 2 % gegenüber 1 % bei Einlingsschwangerschaften. Sie stehen dann möglicherweise vor der schwierigen Entscheidung, was zu tun ist, wenn eines Ihrer Babys betroffen ist, und müssen diese Entscheidungen in einem fortgeschrittenen Stadium der Schwangerschaft treffen, oft nach der Hälfte der Schwangerschaft.
Weitere Informationen zur Schwangerschaft finden Sie auf unserer Seite Schwangerschaftslisten.