Als ich den Geburtstermin meines Erstgeborenen erfuhr, betrachtete ich ihn als eine Art magische Zahl: Das ist es! Aber das Leben hatte andere Pläne, und mein Sohn kam eine Woche zu früh. Zum Glück war alles in Ordnung, aber das ist leider nicht immer der Fall bei den Millionen von Frühgeburten, die jedes Jahr geboren werden. Was sind also die Gründe für die Frühgeburten, die für Millionen von Müttern die Erwartungen an den Geburtstermin auf den Kopf stellen?

Der Geburtstermin eines Babys wird in der 40. Woche nach der ersten ausbleibenden Periode berechnet, aber „eine Mutter gilt in der 37. „Vor diesem Zeitpunkt unterteilen wir Frühgeburten grob in Kategorien wie frühe und späte Frühgeburten. Während die Mehrheit der Frauen zwischen der 37. und 42. Woche entbindet, bringen etwa 11 Prozent der Mütter ihr Kind zu früh zur Welt, so die von Parents zitierte Statistik.

Was sind die Gründe für die Frühgeburten? Dafür gibt es viele Gründe: einige haben mit der Gesundheit der Mutter zu tun, andere mit der des Babys, und einige sind Faktoren, die sich nicht kontrollieren lassen. Und in manchen Fällen kommen die Babys ohne ersichtlichen Grund zu früh. Das Wichtigste ist natürlich, die Sicherheit von Mutter und Kind zu gewährleisten. „Eine Geburt ist nie risikofrei, aber eine Entbindung ab der 37. Woche ist insgesamt ziemlich sicher“, erklärt Dr. Svets gegenüber Romper. „Je früher die Entbindung, desto risikoreicher ist sie für den Fötus. Zu den gesundheitlichen Risiken eines Frühgeborenen gehören Infektionen, intrakranielle (Gehirn-)Blutungen, unterentwickelte Lungen, Blindheit, Taubheit und Entwicklungsverzögerungen, so die Mayo Clinic.

Wenn Sie schwanger sind, stehen die Chancen gut, dass Ihr Kind zu den vielen gehört, die pünktlich oder fast pünktlich auf die Welt kommen, aber dies sind einige der häufigsten Gründe, warum Ihr Baby früher als erwartet Geburtstag haben könnte.

Die Mutter entwickelt während der Schwangerschaft gesundheitliche Probleme.

Meine eigene erste Schwangerschaft verlief problemlos, bis mein Blutdruck plötzlich und ohne Vorwarnung in die Höhe schnellte und mein Gynäkologe empfahl, die Wehen zur Sicherheit einzuleiten. „Medizinische Probleme in der Schwangerschaft der Mutter können dazu führen, dass das Baby in der 37. bis 39. Schwangerschaftswoche geboren wird: Bluthochdruck, Diabetes usw.“, sagt Dr. Svets. Selbst eine scheinbar einfache Erkrankung kann während der Schwangerschaft problematisch werden. Eine kürzlich im Journal of Obstetrics & Gynecology of India veröffentlichte Studie zeigte, dass schwangere Frauen, die Harnwegsinfektionen hatten, eher zu vorzeitigen Wehen neigten als Frauen, die keine hatten.

Probleme entwickeln sich in der Gebärmutter.

Dr. Svets erklärt, dass Komplikationen in der Gebärmutter selbst eine Frühgeburt notwendig machen können. Dazu gehören die Plazenta previa, wenn die Plazenta den Gebärmutterhals ganz oder teilweise bedeckt, und die Plazentaablösung, wenn sich die Plazenta von der Gebärmutter löst. Zu viel oder zu wenig Fruchtwasser (Polyhydramnion und Oligohydramnion) sind beide riskant für das Baby, und auch hier kann eine Frühgeburt empfohlen werden.

Es liegt an einer Mehrlingsgeburt oder am Geburtstermin.

Zwillinge und andere Mehrlinge kommen laut Very Well Family in etwa der Hälfte aller Fälle zu früh; Faktoren wie Frühgeburten und Präeklampsie sind bei Mehrlingsgeburten wahrscheinlicher. Laut einer in der Zeitschrift Obstetrics and Gynaecology veröffentlichten Studie erhöht sich das Risiko einer Frühgeburt, wenn das zweite Kind weniger als 18 Monate nach dem ersten geboren wird. Dr. Svets weist darauf hin, dass bei Frauen, die mehr als ein Kind geboren haben, die Wehen häufig zwischen der 37. und 39. Woche einsetzen.

Gene können der Grund dafür sein.

Nach Angaben des March of Dimes sind etwa 40 Prozent der spontanen Frühgeburten auf genetische Faktoren zurückzuführen. Forscher haben zwei potenzielle Gene identifiziert – eines bei der Mutter und eines beim Baby -, die das Risiko einer Frühgeburt erhöhen können. Sobald mehr über diese „Frühgeburtengene“ bekannt ist, können Ärzte möglicherweise Behandlungen entwickeln, um Frühgeburten bei Müttern, die diese Gene tragen, zu verhindern.

Die Mutter ist älter oder führt einen risikoreichen Lebensstil.

Eine Reihe weiterer Risikofaktoren kann die Wahrscheinlichkeit einer frühen oder späteren Frühgeburt erhöhen. Eine große kanadische Studie, die von den National Institutes of Health veröffentlicht wurde, ergab, dass Mütter über 40 ein höheres Risiko für eine Frühgeburt hatten als jüngere Mütter. Rauchen, Alkoholkonsum und/oder Drogenkonsum während der Schwangerschaft können ebenfalls dazu führen, dass ein Baby früher als erwartet auf die Welt kommt, zusammen mit einem höheren Risiko von Geburtsfehlern und gesundheitlichen Problemen für das Baby, so das American College of Obstetricians and Gynecologists.

Ein Baby genau zum errechneten Geburtstermin zu bekommen, ist ein schöner Zufall, aber noch wichtiger ist es, dass Sie und Ihr Kind gesund bleiben, egal wann Sie entbinden. Wenn Sie Ihre Gynäkologenbesuche wahrnehmen, die Ratschläge des Arztes befolgen und sich um Ihr eigenes Wohlbefinden kümmern, erhöhen Sie die Chancen, dass Ihr Baby zum oder kurz vor dem Geburtstermin zur Welt kommt.

Expertinnen: Monica McHenry Svets, M.D., Geburtshelferin/Gynäkologin, The Cleveland Clinic

Studien zitiert:

Verma, I., Avasthi, K, and Berry, V. (2014) Urogenital Infections as a Risk Factor for Preterm Labor: A Hospital-Based Case-Control Study. Journal of Obstetrics and Gynecology of India, 10.1007/s13224-014-0523-6

DeFranco, EA, Ehrlich, S, Muglia, LJ (2014) Influence of interpregnancy interval on birth timing. Obstetrics & Gynaecology, http://dx.doi.org/10.1111/14710528.12941.

Fuchs, F., et. al. (2018) Einfluss des mütterlichen Alters auf das Risiko einer Frühgeburt: A large cohort study. PLoS One, 10.1371/journal.pone.0191002