Articles

Xenogenní transplantace : aktuální problém

Xenogenní transplantace je definována jako transplantace živých xenogenních buněk, tkání nebo orgánů. Tento termín dále zahrnuje použití in vivo lidských tělních tekutin, buněk, tkání nebo orgánů, které byly v kontaktu ex vivo s těmito živými xenogenními materiály. Xenogenní transplantace má potenciál doplnit omezenou nabídku lidského materiálu pro transplantace a může se dokonce stát alternativou.

Xenotransplantace však představuje pro příjemce specifické imunologické problémy. Může také dojít k přenosu patogenů ze zvířecího zdroje na příjemce a následně na širokou veřejnost. Imunosuprese, nedostatečné nebo neexistující diagnostické nástroje a absence účinné terapie tato rizika ještě umocňují. Mezi etické otázky xenotransplantace patří, zda potenciální příjemci (a případně jejich rodiny a další blízké osoby) dali dobrovolný a informovaný souhlas. Další otázkou je, zda by při podezření na přenos zvířecího patogenu mělo být nařízeno monitorování příjemců spolu s ochrannými opatřeními. Další úvahy se týkají etiky používání zvířat jako zdroje materiálu pro transplantace u lidí.

V několika zemích se xenotransplantace nyní objevují v klinickém výzkumu a v některých případech jsou součástí lékařské praxe. Xenotransplantační pokusy byly zaznamenány i v zemích, které nemají žádný regulační dohled. Navíc „xenotransplantační turistika“ pacientů, kteří jsou ochotni zaplatit za neověřené zákroky v zemích bez odpovídající kontroly, představuje riziko globálního šíření nových patogenů a může ohrozit tento začínající obor.