Těchto 5 důvodů je důvodem, proč tolik dětí přichází na svět dříve, než se očekávalo
Když jsem se dozvěděla termín porodu svého prvorozeného dítěte, považovala jsem ho za jakési magické číslo: To je ono! Ale život měl jiné plány a můj syn přišel o týden dříve. Naštěstí bylo všechno v pořádku, ale to bohužel neplatí vždy pro miliony předčasně narozených dětí ročně. Jaké jsou tedy důvody, proč děti přicházejí na svět předčasně a milionům maminek převracejí očekávání ohledně data porodu naruby?“
Termín porodu se počítá na 40 týdnů po první vynechané menstruaci, ale „matka je považována za „plnohodnotnou“ v 37. týdnu,“ vysvětluje Dr. Monica McHenry Svets, M.D., gynekoložka z Clevelandské kliniky v Ohiu. „Před touto dobou dělíme předčasné porody volně do kategorií jako časný a pozdní předčasný porod.“ Přestože většina žen skutečně rodí mezi 37. a 42. týdnem, podle statistik citovaných časopisem Parents asi 11 % matek rodí předčasně.
Co je příčinou předčasných porodů? Tuny důvodů: některé souvisejí se zdravím matky, jiné se zdravím dítěte a některé jsou faktory, které nelze ovlivnit. A v některých případech přicházejí děti na svět dříve bez zjevného důvodu. Důležité je samozřejmě zajištění bezpečnosti matky i dítěte. „Porod není nikdy bez rizika, ale porod v 37. týdnu a později je celkově poměrně bezpečný,“ říká doktorka Svetsová v rozhovoru pro Romper. „Čím dřívější je porod, tím je pro plod rizikovější.“ Mezi zdravotní problémy předčasně narozeného dítěte patří infekce, nitrolební (mozkové) krvácení, nedostatečně vyvinuté plíce, slepota, hluchota a opožděný vývoj, uvádí The Mayo Clinic.
Pokud čekáte dítě, je pravděpodobné, že vaše dítě bude jedním z mnoha, které přijde na svět v termínu nebo blízko termínu, ale toto jsou některé z nejčastějších důvodů, proč by vaše dítě mohlo mít dřívější narozeniny, než se předpokládalo.
Maminka má během těhotenství zdravotní problémy.
Moje vlastní první těhotenství bylo bezproblémové, dokud mi náhle bez varování nestoupl krevní tlak a můj gynekolog mi pro jistotu doporučil vyvolání porodu. „Zdravotní problémy v těhotenství maminky mohou způsobit, že se dítě narodí během 37. až 39. týdne těhotenství: vysoký krevní tlak, cukrovka atd.“, říká Dr. Svets. I zdánlivě jednoduchý stav se může stát během těhotenství problematickým. Nedávná studie publikovaná v časopise Journal of Obstetrics & Gynecology of India ukázala, že těhotné ženy, které měly infekci močových cest, měly větší pravděpodobnost předčasného porodu než ženy, které ji neměly.
Problémy se vyvíjejí v děloze.
Dr. Svets vysvětluje, že komplikace týkající se samotné dělohy mohou způsobit nutnost předčasného porodu. Mezi ně patří placenta previa, kdy placenta překryje celé děložní hrdlo nebo jeho část, a odloučení placenty, kdy se placenta oddělí od dělohy. Příliš mnoho nebo příliš málo plodové vody (stavy známé jako polyhydramnion a oligohydramnion) jsou pro dítě rizikové a opět může být doporučen předčasný porod.
Je to způsobeno vícečetným porodem nebo načasováním porodu.
Dvojčata a další vícerčata přicházejí na svět předčasně asi v polovině všech případů, podle Very Well Family; faktory jako předčasný porod a preeklampsie jsou u vícečetných porodů pravděpodobnější. Podle studie zveřejněné v časopise Obstetrics and Gynaecology porod druhého dítěte méně než 18 měsíců po prvním zvyšuje riziko předčasného narození. Dr. Svets upozorňuje, že je také běžné, že ženy, které mají více než jedno dítě, začnou rodit mezi 37. a 39. týdnem.
Na vině mohou být geny.
Podle organizace March of Dimes je asi 40 % spontánních předčasných porodů způsobeno genetickými faktory. Vědci identifikovali dva potenciální geny – jeden nese matka a druhý dítě – které mohou zvyšovat riziko předčasného porodu. Jakmile se o těchto „genech předčasného porodu“ dozvíme více, lékaři budou možná schopni vyvinout léčbu, která by pomohla předejít předčasnému porodu u matek, které jsou jejich nositelkami.
Matka je starší nebo dodržuje rizikový životní styl.
Řada dalších rizikových faktorů může zvýšit pravděpodobnost předčasného nebo pozdějšího porodu. Rozsáhlá kanadská studie, o které informoval National Institutes of Health, zjistila, že matky starší 40 let mají vyšší riziko předčasného porodu než mladší maminky. Podle American College of Obstetricians and Gynecologists může kouření, pití alkoholu a/nebo užívání návykových látek během těhotenství také vést k tomu, že dítě přijde na svět dříve, než se očekávalo, spolu s vyšším rizikem vrozených vad a zdravotních problémů dítěte.
Narození dítěte přesně v termínu porodu je sice hezká náhoda, ale mnohem důležitější je, abyste vy i vaše dítě zůstali zdraví bez ohledu na to, kdy porodíte. Dodržování návštěv u porodníka, dodržování rad lékaře a péče o vlastní pohodu zvýší šance, že vaše dítě přijde na svět v termínu nebo v jeho blízkosti.
Experti: Monica McHenry Svets, M.D., porodní asistentka/gynekoložka, The Cleveland Clinic
Citované studie:
DeFranco, EA, Ehrlich, S, Muglia, LJ (2014) Influence of interpregnancy interval on birth timing. Porodnictví & Gynekologie, http://dx.doi.org/10.1111/14710528.12941.
Fuchs, F., et. al. (2018) Vliv věku matky na riziko předčasného porodu: Velká kohortová studie. PLoS One, 10.1371/journal.pone.0191002
.