Úzkostné poruchy a obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) postihují miliony lidí na celém světě. OCD v současné době postihuje přibližně 1 ze 40 dospělých a 1 ze 100 dětí ve Spojených státech. Úzkostné poruchy jsou nejčastějším duševním onemocněním ve Spojených státech, které postihuje 40 milionů dospělých. Ačkoli se obě poruchy mohou běžně vyskytovat společně a úzce souvisejí se stresem, jejich společné neurobiologické substráty a terapeutické cíle zůstávají nejasné. V nové studii vědci z Nanjing University uvádějí, že za společný výskyt úzkostného a obsedantně-kompulzivního chování je zodpovědný společný neuronální okruh.

Jejich studie „Targeting presynaptic H3 heteroreceptor in nucleus accumbens to improve anxiety and obsessive-compulsive-like behavior“ byla publikována v Proceedings of the National Academy of Sciences.

„Anxiety commonly co-occurs with OCD. Obě úzce souvisejí se stresem. Společné neurobiologické substráty a terapeutické cíle však zůstávají nejasné. Zde uvádíme zmírnění úzkosti i OCD prostřednictvím histaminového presynaptického heteroreceptoru H3 na glutamátergních aferentních terminálech z prelimbické prefrontální kůry (PrL) do jádra nucleus accumbens (NAc), důležitého uzlu limbické smyčky,“ napsali vědci.

NAc je oblast v bazálním předním mozku a skládá se ze dvou částí: jádra a obalu. Hraje roli v motivaci a kognitivním zpracování averze. NAc, zejména jádrový oddíl, zaujímá klíčové postavení v motivaci, emocích a poznávání a je silně zapojen do psychopatologie a léčby úzkosti a OCD. Bylo prokázáno, že hluboká mozková stimulace (DBS) zaměřená na jádro NAc zlepšuje obsedantně-kompulzivní příznaky a snižuje hodnocení úzkosti u pacientů trpících OCD rezistentní na léčbu nebo depresí.

Vědci již dříve uvedli, že DBS může vyvolat zvýšení uvolňování histaminu a zmírnit tak parkinsonské motorické deficity. V současné studii vytvořili nový transgenní kmen potkanů exprimující Cre rekombinázu v neuronech produkujících histamin, omezeně lokalizovaných v tuberomamilárním jádru hypotalamu, a pozorovali, že selektivní optogenetická aktivace histaminergních aferentních vstupů v jádru NAc pozoruhodně zlepšuje úzkost i obsedantně-kompulzivní chování vyvolané omezujícím stresem.

„Zde odhalujeme glutamátergní okruh PrL-NAc jádra jako společnou cestu pro komorbiditu úzkostných poruch a OCD. Aktivací presynaptického heteroreceptoru H3 lokalizovaného v glutamátergních terminálech jádra NAc z PrL mohou histaminergní aferentní vstupy aktivně modulovat kódování informací glutamátergními vstupy, zejména afektivními a kognitivními signály z PrL, a účinně regulovat anxiogenní a obsedantně-kompulzivní chování,“ poznamenali vědci.

Strategie vědců může vést k nové klinické léčbě úzkostných poruch a OCD.

.