Este artigo discute o posicionamento radiográfico da coluna cervical para o técnico radiologista (Técnica de Raio-X).

• Cervical Spine PA ou AP
• Cervical Spine Lateral
• Cervical Spine Oblique
• Cervical Spine AP Supine
• Cervical Spine AP Fuchs Method
• Cervical Spine Coluna vertebral PA Método Judd
• Cervical Spine Lateral Supine
• Processo Odontoideo AP
• Cervicotorácico Região Lateral Twinning Método

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Radiologistas consideram uma coluna cervical X-raio para ser de boa qualidade quando a vista lateral mostra todas as 7 vértebras cervicais mais a junção C7-T1. A densidade deve ser apropriada com tecidos moles e estruturas ósseas bem visualizadas.

Cervical Spine PA ou AP

Propósito e Estruturas Mostradas Uma vista básica da coluna cervical.

Posição do paciente Sentado erecto.

Posição da peça Remover colares, pegas de cabelo e qualquer outra coisa do cabelo. O paciente deve ser solicitado a colocar o queixo contra o suporte do cassete. O botão na parte de trás da cabeça deve estar no mesmo nível que o maxilar inferior (queixo). O paciente deve ser solicitado a parar de respirar quando a exposição for feita.

Cervical Spine Lateral

Propósito e Estruturas Mostradas Uma vista básica da coluna cervical.

Posição do paciente Sentado erecto.

Posição da peça Remover colares, pegas de cabelo, e qualquer outra coisa do cabelo. O paciente deve ser posicionado com o ombro contra o suporte do cassete. Os braços devem estar junto aos lados e os ombros devem estar o mais baixo possível. Em pacientes não feridos, um peso de 1 kg (2 lb) deve ser colocado em cada mão. O paciente deve ser solicitado a parar de respirar quando a exposição é feita.

Luna cervical oblíqua

Função e estruturas exibidas Uma visão adicional da coluna cervical.

Posição do paciente sentado ereto. Esta vista não é usada para crianças.

Posição da peça Remover colares, pegas de cabelo, e qualquer outra coisa do cabelo. O paciente deve ser posicionado de modo que ele ou ela esteja em um ângulo de 45 graus em relação ao suporte do cassete. O paciente deve ser solicitado a parar de respirar quando a exposição for feita. O paciente deve ser virado para o outro lado para a outra vista oblíqua e repetir o processo.

Luna cervical AP Supino

Posição e Estruturas Mostradas Uma vista adicional da coluna cervical para pacientes com lesões.

Posição do paciente Supino. Esta vista é utilizada em pacientes que não podem sentar-se devido a lesões. O feixe vertical é angulado 15 graus.

Posição da peça Remover colares, pegas de cabelo e qualquer outra coisa do cabelo. O tubo deve ser angulado a 15 graus. O paciente deve ser solicitado a parar de respirar quando a exposição é feita.

Cervical Spine AP Fuchs Method

Purpose and Structures Shown Uma vista adicional para demonstrar as covas no forame magnum. Esta posição NÃO deve ser tentada em pacientes com fratura ou doença degenerativa da coluna cervical superior.

Posição do paciente Supino. O plano médio-sagital do corpo é centrado e perpendicular à grade. Os braços do paciente são colocados ao lado do corpo e os ombros são planos sobre a mesa. Um suporte pode ser colocado debaixo dos joelhos para conforto. O pescoço é estendido até as pontas do queixo e o processo mastóide serem orientadas verticalmente.

Posição da parte As gônadas são blindadas. O paciente é solicitado a suspender a respiração quando a exposição é feita. As covas devem ser claramente demonstradas no forame magnum. A mandíbula, crânio e vértebras devem ser simétricas.

Cervical Spine PA Judd Method

Purpose and Structures Shown Uma visão adicional para demonstrar as covas e o atlas através do forame magno. Esta posição NÃO deve ser tentada em pacientes com suspeita ou conhecida de fraturas ou doença degenerativa da coluna cervical superior.

Posição do paciente propenso. O plano médio-sagital do corpo é centrado e perpendicular à grade. Os cotovelos do paciente são flexionados e os braços são colocados numa posição confortável com os ombros no mesmo plano horizontal. O pescoço é estendido e a ponta do queixo repousa sobre a mesa.

Posição da parte As gônadas são blindadas. O paciente é solicitado a suspender a respiração quando a exposição é feita. Toda a anca deve ser claramente demonstrada no forame magno juntamente com os arcos atlas anterior e posterior. Não deve haver rotação da cabeça e pescoço.

Cervical Spine Lateral Supine

Propósito e Estruturas Mostradas Uma projeção lateral adicional da coluna cervical para pacientes com lesões.

Posição do paciente Supine. Os braços são ao lado do corpo e os ombros são planos sobre a mesa. Esta vista é utilizada em pacientes que não podem sentar-se devido a lesões. Uma esponja de apoio ou almofada pode ser colocada debaixo da cabeça, desde que não haja trauma no pescoço. Se houver suspeita de lesão ou fratura no pescoço, a cabeça não deve ser levantada sobre uma almofada sem a permissão do médico. A trave é horizontal.

Posição da peça Remover colares, pegas de cabelo e qualquer outra coisa do cabelo. As gônadas estão blindadas. A cabeça do paciente é apoiada por uma almofada e mantida em uma posição que seja menos dolorosa para o paciente. Os ombros do paciente são baixados – isto pode ser feito pedindo a uma pessoa que acompanhe o paciente para puxar os braços do paciente para baixo. Esta pessoa deve usar um avental de chumbo e luvas de chumbo. O paciente deve ser solicitado a parar de respirar quando a exposição é feita.

Processo Odontoideo AP

Propósito e Estruturas Mostradas Uma visão adicional da primeira e segunda vértebras cervicais através de uma boca aberta.

Posição do paciente Supino. A viga é vertical e angulada a 10 graus.

Posição da peça Remover colares, pegas de cabelo e qualquer outra coisa do cabelo. O paciente deve ser solicitado a abrir a boca o mais larga possível. Uma cunha de cortiça ou madeira macia pode ser colocada entre as fileiras superior e inferior dos dentes se o paciente não conseguir manter a boca aberta. O paciente deve ser solicitado a parar de respirar quando a exposição é feita.

Método de geminação lateral da região cervicotorácica

Propósito e Estruturas Mostradas Uma vista adicional da região cervicotorácica também conhecida como projeção lateral do nadador.

Posição do paciente sentado ereto. O paciente pode ser posicionado deitado de um lado, se necessário. Esta vista é raramente utilizada em pacientes com menos de 16 anos de idade. O braço adjacente à grade é elevado e flexionado no cotovelo e apoiado sobre a cabeça. O outro ombro é abaixado o máximo possível.

Posição da parte Uma verdadeira posição lateral é necessária com o plano médio-sagital paralelo ao IR. As gônadas são blindadas. O paciente é solicitado a parar de respirar quando a exposição é feita. A imagem demonstra as vértebras cervicais inferior e superior, aproximadamente até T4, com os ombros separados.