What is Workers’ Compensation and Why is it Important?

Colorado workers’ compensation laws have existed for over 100 years. Prawo Workers’ Comp zostało uchwalone, aby pomóc zarówno pracownikowi jak i pracodawcy. Umożliwiają one pracownikom otrzymanie odszkodowania, jeżeli pracownik potrzebuje pomocy medycznej lub nie jest w stanie pracować przez pewien czas z powodu urazu lub choroby związanej z pracą.

Ubezpieczenie Workers’ Compensation chroni również firmy przed pozwami sądowymi złożonymi przez pracowników, którzy zostali zranieni w pracy. Jeśli pracownik otrzymuje workers’ comp, zgadza się również nie pozywać swojego pracodawcy.

Prawo Kolorado stanowi, że jeśli firma ma co najmniej jednego pracownika, niezależnie od tego czy jest on na pół etatu czy na cały etat, firma ta musi posiadać ubezpieczenie workers’ compensation. Jednakże, jeżeli jesteś uprawniony do odszkodowania za obrażenia, bez względu na to czyja to wina, pewne czynniki mogą zmniejszyć twoje świadczenia. Na przykład, jeśli zignorowałeś jakiekolwiek procedury bezpieczeństwa w miejscu pracy lub byłeś pod wpływem narkotyków lub alkoholu podczas pracy, masz mniejsze szanse na uzyskanie wszystkich potencjalnych świadczeń.

That’s why Bell & Pollock Law, your Denver workers’ compensation attorney, is here to fight for you. Pomożemy Ci zrozumieć, co oznaczają Twoje świadczenia i jak możesz uzyskać najlepsze z nich.

Jakie urazy pokrywa Workers’ Comp?

Workers’ compensation nie pokrywa wszystkiego. Uraz lub choroba musi być odniesiona w pracy lub w związku z pracą, i musi być na tyle poważna, aby wpłynąć na twoją pracę.

Jeśli złapiesz grypę od współpracownika, to nie liczy się to jako choroba związana z pracą. Nie jest to coś, czym można się zarazić pracując w otwartym środowisku biurowym, i nie ma sposobu, aby udowodnić, że zaraziłeś się chorobą w pracy. Jednakże, jeśli ktoś przechowuje ciężkie pudła na wysokiej półce w magazynie, i spadną one na Ciebie, workers’ compensation pokrywa wynikłe obrażenia.

Workers’ compensation również nie pokrywa obrażeń poniesionych podczas dojazdów do i z pracy. Podczas gdy możesz mieć wypadek samochodowy podczas podróży do pracy, te urazy nie są bezpośrednio związane z wykonywaniem pracy i dlatego nie są związane z miejscem pracy.

Niektóre rodzaje urazów i chorób, które pozwalają na otrzymanie świadczeń workers’ compensation to:

Nadmierny wysiłek fizyczny

Nadmierny wysiłek fizyczny jest wtedy, gdy pracujesz ponad możliwości swojego ciała. Zbyt duży wysiłek fizyczny może doprowadzić do urazu. Ponieważ nadmierny wysiłek może być wynikiem testowania przez pracownika jego granic, pracownicy nie zawsze zdają sobie sprawę, że mogą otrzymać świadczenia workers’ compensation.

Poślizgnięcie i upadek

Zgodnie z OSHA, poślizgnięcia i upadki są najczęstsze w miejscu pracy. Chociaż czasami wynikają one z zaniedbania, wypadki poślizgnięcia i upadku są często po prostu wypadkiem. Może to być znak mokrej podłogi w miejscu, gdzie pracownik mopował korytarz, ale nadal stanowi to ryzyko upadku dla przechodzących pracowników.

Urazy maszynowe

Każda operacja maszynowa w miejscu pracy zwiększa ryzyko urazu pracownika. Awarie maszyn mogą stwarzać poważne zagrożenia i powodować poważne obrażenia lub śmierć.

Upadające przedmioty

Upadające przedmioty to kolejny z najczęściej występujących urazów w miejscu pracy. Spadającymi przedmiotami mogą być pudełka z materiałami biurowymi lub niewłaściwie zabezpieczony mebel na ciężarówce. Ciężkość tego typu urazów jest różna.

Wypadki samochodowe

Odszkodowanie pracownicze za wypadki samochodowe ma zastosowanie tylko wtedy, gdy prowadzisz pojazd firmowy. Na przykład, jeśli prowadzisz ciężarówkę i masz wypadek na autostradzie, masz prawo do świadczeń.

Jeśli drugi kierowca ponosi winę za wypadek, możesz również otrzymać odszkodowanie od niego.

Repetitive Motion

Powszechne rodzaje urazów związanych z powtarzającym się ruchem obejmują zespół cieśni nadgarstka, zapalenie ścięgien i uraz mankietu rotatorów. Urazy te pojawiają się z czasem, a nie mają pojedynczej, natychmiastowej przyczyny, co odróżnia je od innych urazów związanych z pracą. W tym przypadku, data postawienia diagnozy przez specjalistę medycznego jest datą urazu.

Kiedy świadczenia Workers’ Comp nie mają zastosowania?

Tylko dlatego, że firma posiada ubezpieczenie workers’ compensation nie oznacza, że otrzymujesz workers’ comp bez względu na wszystko. Istnieje kilka sytuacji, w których Twoje świadczenia mogą być obniżone lub w których możesz się do nich w ogóle nie kwalifikować.

Jeśli świadomie narazisz się na niebezpieczeństwo, masz mniejsze szanse na otrzymanie pełnego zakresu potencjalnych świadczeń. Colorado Division of Workers’ Compensation (CDWC) stwierdza, że świadczenia danej osoby mogą być naruszone lub cofnięte, jeżeli pracownik jest pod wpływem narkotyków lub alkoholu lub jeżeli odmawia przestrzegania udokumentowanych przepisów bezpieczeństwa.

Colorado workers’ comp nie ma również zastosowania do prac konserwacyjnych o wartości mniejszej niż $2,000 rocznie, niezależnych wykonawców, lub pracowników domowych zatrudnionych w niepełnym wymiarze godzin.

Co powinienem zrobić, jeżeli zranię się w pracy?

Jeżeli doznasz urazu w miejscu pracy, istnieją pewne procedury, których musisz przestrzegać, aby uzyskać świadczenia workers’ comp. Uzyskanie maksymalnych świadczeń oznacza zgłoszenie w odpowiednim czasie i zastosowanie się do odpowiednich procedur dokumentacji.

Kiedy powinienem to zgłosić?

Departament Pracy i Zatrudnienia Kolorado (CDLE) stwierdza, że musisz natychmiast zgłosić uraz swojemu pracodawcy. Jeśli nie jesteś w stanie powiedzieć pracodawcy od razu, pierwsze zgłoszenie musi nastąpić w ciągu czterech dni od daty urazu. Jeśli opóźniasz zgłoszenie dłużej niż ten termin, możesz nie być w stanie ubiegać się o workers’ comp.

Po zgłoszeniu zdarzenia, firma musi złożyć roszczenie ubezpieczeniowe w ciągu dziesięciu dni od Pierwszego Raportu. Jeśli firma nie złoży wniosku o odszkodowanie, możesz to zrobić samodzielnie do 2 lat po wypadku, a pracodawca nie może podjąć żadnych działań przeciwko tobie, jeśli to zrobisz.

Gdzie mogę otrzymać leczenie?

Jeśli twój wypadek nie zagraża życiu, pracodawca może wybrać placówkę medyczną, w której otrzymasz leczenie. Jeśli pracodawca wybierze lekarza prowadzącego (Authorized Treating Physician – ATP), ubezpieczenie pracownicze w Kolorado pokrywa te wydatki.

Jeśli to ty wybierasz miejsce leczenia, te wydatki mogą spaść na ciebie. Jeśli twój pracodawca nie daje ci listy zatwierdzonych lekarzy, możesz wybrać dowolnego lekarza.

Co jeśli moje roszczenie zostanie odrzucone?

Jeśli po przedstawieniu szczegółów twojego urazu lub choroby firmie ubezpieczeniowej, nie zatwierdzą cię do workers’ comp, możesz zakwestionować ich decyzję.

Możesz złożyć wniosek o przyspieszone przesłuchanie w ciągu 45 dni. W tych przypadkach, możesz reprezentować siebie, ale zalecamy posiadanie adwokata Denver workers’ compensation, który będzie Cię reprezentował.

Bell & Pollock Law ma doświadczenie z przepisami workers’ comp, których ktoś spoza kancelarii work comp może nie być w stanie poruszać. Zajmujemy się dokumentacją, terminami i organizacją, więc masz mniej rzeczy do zmartwienia.

Do I Need an Attorney?

W Colorado workers’ compensation cases, skorzystasz z wynajmu osobistego adwokata urazów. Sprawy Workers’ Comp są skomplikowane i wymagają czasu. Adwokat może dostrzec niuanse, których Ty możesz nie zauważyć, szczególnie jeśli nadal dochodzisz do siebie po kontuzji.

Adwokat odpowiednio reprezentuje Twoją sprawę i zapewnia, że wszystkie szczegóły są brane pod uwagę przez ubezpieczycieli. Jeśli nie jesteś pewien do jakich świadczeń jesteś uprawniony, adwokat taki jak Bell & Pollock może udzielić ci dokładnych informacji i przeprowadzić badania dla ciebie.

Co jeśli nie mogę wrócić do pracy?

Czasami nie będziesz w stanie wrócić do pracy po urazie, czy ta sytuacja jest tymczasowa czy stała. Możesz otrzymać świadczenia z tytułu tymczasowej całkowitej niezdolności do pracy (TTD) lub tymczasowej częściowej niezdolności do pracy (TPD). Podczas gdy limity tych świadczeń różnią się w zależności od indywidualnych okoliczności, przyznana kwota zależy od Twojego średniego tygodniowego wynagrodzenia (AWW).

Wsparcie TPD możesz otrzymać, jeśli nie jesteś w stanie powrócić do swojej pracy w pełnym wymiarze, ale możesz pracować w mniejszym wymiarze godzin i z niższym wynagrodzeniem. TTD, z drugiej strony, oznacza, że jesteś całkowicie niepełnosprawny i nie możesz powrócić do pracy przez określony czas.

Chociaż świadczenia TPD zazwyczaj wynoszą dwie trzecie AWW danej osoby, kwota ta może się różnić w zależności od aktualnego wynagrodzenia tej osoby. Jeżeli AWW danej osoby jest wyższe o określonej porze roku ze względu na sezon wzmożonej pracy w przedsiębiorstwie, świadczenia TPD tej osoby będą prawdopodobnie również wyższe. I odwrotnie, tendencja ta występuje w okresach niższych dochodów firmy.

Permanent Partial Disability

Jeśli trwały uraz uniemożliwia powrót do pracy, którą wykonywałeś przed urazem, możesz być w stanie ubiegać się o świadczenia z tytułu trwałej częściowej niezdolności do pracy (PPD). The American Medical Association’s Guides to Evaluating Permanent Impairment określi zakres Twoich świadczeń, jeśli jesteś trwale niezdolny do powrotu do pracy.

Kompetentny adwokat ds. obrażeń ciała pomoże Ci tutaj. Zatwierdzony profesjonalista medyczny przydziela Ci ocenę upośledzenia, która określa powagę Twojego urazu i jak wpływa on na Twoją zdolność do powrotu do pracy. Twój adwokat może pomóc Ci zrozumieć, co ocena oznacza w odniesieniu do Twoich świadczeń workers’ comp i pomóc Ci zdecydować, czy dana ocena jest odpowiednia.

Pracownicy mogą otrzymać ocenę kończyn, jeśli poniesione obrażenia mają wpływ tylko na ręce i nogi. Ocena niepełnosprawności całej osoby bierze pod uwagę głowę, szyję i tułów. Ocena całej osoby różni się od oceny kończyn tym, że używa się wzoru do znalezienia oceny niepełnosprawności, który zawiera wiek osoby i wynagrodzenie.

Urazy zaplanowane a nieplanowane

Statuty zrewidowane Kolorado (CRS) zawierają harmonogram do klasyfikacji określonych urazów. Planowany uraz jest jednym z wymienionych przez CRS, który pozwala osobie poszkodowanej na określoną kwotę pieniędzy w oparciu o ich uraz. Większość czasu, urazy kończyn są zaplanowane.

Urazy nieplanowane to te, które nie mieszczą się w harmonogramie CRS. Obejmują one bardziej skomplikowane i zmienne urazy, takie jak urazy traumatyczne, urazy psychiczne i przepukliny. Urazy nie objęte harmonogramem nadal opierają się na pewnych przepisach KSR, ale metoda określania odszkodowania jest mniej spójna.

Mimo systemu harmonogramu, określenie odszkodowania nie zawsze jest proste. Doświadczona firma prawnicza może pomóc ci zrozumieć, co możesz zrobić, aby uzyskać sprawiedliwe świadczenia i wyjaśnić, jak system harmonogramów wpływa na ciebie.

Permanent Total Disability

Permanent Total Disability (PTD) oznacza, że nie jesteś w stanie pracować na czas nieokreślony. PTD zazwyczaj daje ci dwie trzecie twojego wynagrodzenia do momentu ukończenia 65 roku życia. Określenie PTD może być bardziej skomplikowane niż TTD, ponieważ firmy ubezpieczeniowe niechętnie określają, że pracownik jest niezdolny do powrotu do swojej pracy.

Maksymalna poprawa medyczna

Maksymalna poprawa medyczna (MMI) jest najwyższym punktem powrotu do zdrowia, który pracownik osiąga po otrzymaniu leczenia medycznego z powodu urazu. MMI jest często punktem, w którym pracownik może wrócić do swojej pracy i pobierać pełną wypłatę.

MMI nie zawsze pozwala pracownikowi na powrót do pracy. Pracownik może nie powrócić do poziomu zdolności, który posiadał przed wypadkiem. MMI może nadal oznaczać, że pracownik jest trwale niepełnosprawny. Może to również oznaczać, że pracownik może wrócić do pracy, ale w zmodyfikowanej zdolności.

Kontakt z adwokatem Denver Workers’ Compensation

Jeśli zostałeś poszkodowany w miejscu pracy, konsultacja z adwokatem powinna być priorytetem. Jako firma prawnicza, Bell & Pollock może pomóc ci zrozumieć, do czego jesteś uprawniony od pracodawcy. Nasi prawnicy zajmują się wszystkimi zawiłościami i niuansami prawa workers’ comp, więc nie musisz tego robić.