Niniejsze informacje opisują, czego można się spodziewać, gdy Twój bliski przebywa na oddziale intensywnej terapii (ICU) w Memorial Sloan Kettering (MSK).

Oddział intensywnej terapii może być przytłaczający i stresujący. Może być trudno zrozumieć, co się dzieje. To normalne, że masz pytania, a zespół oddziału intensywnej terapii jest tutaj, aby Ci pomóc. Daj nam znać, gdy masz pytania lub jeśli jest coś, co możemy zrobić, aby Cię wesprzeć.

O oddziale intensywnej terapii

Oddział intensywnej terapii znajduje się pod adresem:

1275 York Avenue (między ulicami East 67th i East 68th)
Nowy Jork, NY 10065
M windą na 11 piętro

Proces przyjęcia na oddział intensywnej terapii

Proces przyjęcia na oddział intensywnej terapii może trwać do 2 godzin, w zależności od stanu zdrowia bliskiej osoby. Prosimy o cierpliwość w tym czasie. Robimy wszystko, co w naszej mocy, aby zapewnić Twojemu bliskiemu jak największy komfort i upewnić się, że jego stan jest bezpieczny i stabilny.

Odwiedziny bliskiej osoby na oddziale intensywnej terapii

Godziny odwiedzin na OIOM-ie trwają od 11:00 do 19:00.

Pacjenci na OIOM-ie mogą mieć 2 odwiedzających dziennie. W tym samym czasie może przebywać tylko 1 odwiedzający. Odwiedzający mogą się zmieniać raz dziennie. Po opuszczeniu szpitala nie będzie można do niego wrócić.

Dla pacjentów ważne jest, aby odwiedzała ich rodzina i przyjaciele, ale wizyty mogą być czasem męczące dla pacjentów, dlatego ważne jest, aby śledzić czas spędzany z ukochaną osobą.

Czego można się spodziewać na oddziale intensywnej terapii

Każdy pacjent na oddziale intensywnej terapii ma swój własny pokój. Większość pacjentów będzie podłączona do urządzeń medycznych za pomocą kabli i przewodów. Każde urządzenie medyczne ma alarmy, które ostrzegają pielęgniarki o zmianach w stanie klinicznym pacjenta lub w odpowiedzi na jego ruchy. Pielęgniarki wiedzą, co oznaczają te alarmy i zareagują na nie w razie potrzeby.

Podczas pobytu w pokoju bliskiej osoby proszę postępować zgodnie z poniższymi wskazówkami:

• Daj bliskiej osobie znać, że jesteś tam z nią i że ją wspierasz. Możesz to zrobić poprzez:
  • dotykanie i trzymanie za rękę
  • rozmawianie z bliską osobą i przypominanie jej, jaki jest dzień i godzina
  • przynoszenie zdjęć lub gazet
• Miejsca w pokojach pacjentów są ograniczone, dlatego prosimy o zabranie do domu wszelkich rzeczy, których bliska osoba nie potrzebuje.

O Zespole OIT

Zespół OIT obejmuje wielu dobrze wyszkolonych pracowników służby zdrowia, którzy są ekspertami w dziedzinie intensywnej terapii (zwanej również opieką krytyczną). Do członków zespołu oddziału intensywnej terapii może należeć każdy z następujących pracowników służby zdrowia:

• Lekarz prowadzący oddział intensywnej terapii to lekarz podejmujący decyzje dotyczące opieki nad pacjentem. Są oni przeszkoleni w zakresie medycyny opieki krytycznej. Dwa razy dziennie (rano i wieczorem) lekarz prowadzący na OIT prowadzi wszystkich członków zespołu opieki na OIT, odwiedzając każdego pacjenta na OIT i omawiając jego postępy. Nazywa się to „robieniem obchodu”.”
• Stażyści OIT to lekarze, którzy zostali przeszkoleni w zakresie medycyny wewnętrznej (ogólnej) lub innej specjalności, a teraz są dalej szkoleni w zakresie opieki krytycznej.
• Rezydenci to lekarze, którzy ukończyli szkolenie w szkole medycznej.
• Lekarze praktyki pielęgniarskiej (NP) i asystenci lekarza (PA) mają szkolenie i doświadczenie w zakresie opieki krytycznej. Są one również znane jako Advanced Practice Providers (APPs).
• Pielęgniarki OIT to zarejestrowane pielęgniarki (RNs), które specjalizują się w pielęgniarstwie opieki krytycznej. Zapewniają one pacjentom codzienną opiekę przy łóżku chorego. W miarę możliwości, ta sama pielęgniarka będzie opiekować się Twoim bliskim, dzięki czemu pozna Twoją bliską osobę i jej potrzeby. Nasze pielęgniarki na OIOM-ie pracują na 3 zmiany: od 7:00 do 7:30, od 12:00 do 12:30 lub od 19:00 do 7:30.
• Pracownicy socjalni pomagają ludziom radzić sobie z problemami emocjonalnymi i praktycznymi, które mogą się pojawić, gdy ich ukochana osoba jest bardzo chora. Aby porozmawiać z pracownikiem socjalnym, poproś dostawcę usług medycznych o skierowanie lub zadzwoń pod numer 212-639-7020.
• Terapeuci oddechowi są specjalnie przeszkoleni do opieki nad pacjentami z problemami z oddychaniem.
• Dietetycy kliniczni Żywieniowcy upewniają się, że pacjenci otrzymują odpowiednie pożywienie, kiedy jest to właściwe. Pomogą oni Twojej ukochanej osobie dokonać wyboru żywności, kiedy może ona jeść. Jeśli twój bliski nie może jeść, dietetyk kliniczny zaplanuje odżywianie za pomocą rurki do karmienia umieszczonej w jego żołądku.
• Fizykoterapeuci (PT) pomagają pacjentom odzyskać siłę fizyczną podczas choroby i po jej zakończeniu.
• Terapeuci zajęciowi (OT) pomagają pacjentom dbać o siebie tak bardzo, jak to możliwe. Pomagają oni również pacjentom pracować nad umiejętnościami, które będą im potrzebne do wykonywania codziennych czynności.
• Technicy opieki nad pacjentem (PCT) i asystenci pielęgniarstwa (NA) pomagają pielęgniarkom w opiece przy łóżku pacjenta.
• Asystenci oddziału pomagają oddziałowi intensywnej terapii w sprawniejszym funkcjonowaniu poprzez odbieranie telefonów, odpowiadanie na pytania pacjentów i odwiedzających oraz koordynację usług.
• Podczas każdej zmiany, OIT jest zarządzany przez Pielęgniarkę Naczelną i Pielęgniarkę Prowadzącą OIT. Pielęgniarka prowadząca i pielęgniarka prowadząca zarządzają opieką nad pacjentem i transferami pacjentów na OIT. Współpracują oni blisko z wszystkimi członkami zespołu OIT i w razie potrzeby rozmawiają z pacjentami i członkami rodziny. Członkowie rodziny i pacjenci mogą również zaplanować czas na rozmowę z pielęgniarką lub pielęgniarką prowadzącą, jeśli mają pytania lub wątpliwości.
• Specjalistka pielęgniarstwa klinicznego OIT współpracuje z zespołem OIT w celu nadzorowania praktyki pielęgniarskiej. Służą one jako zasoby kliniczne.

Zapobieganie zakażeniom

Higiena rąk

Zarazy często znajdują się na rękach lub na rzeczach, których dotykamy. Kiedy zarazki dostaną się na lub do organizmu, mogą wywołać infekcję. Wszyscy pacjenci są narażeni na ryzyko infekcji podczas pobytu w szpitalu.

Higiena rąk jest najlepszym sposobem zapobiegania rozprzestrzenianiu się zarazków i infekcji. Wystarczy 20 sekund mycia rąk lub użycia środka do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu (np. Purell®), aby zabić zarazki wywołujące zakażenia.

• Jeśli myjesz ręce wodą z mydłem, zmocz ręce i nanieś mydło. Pocieraj dokładnie dłonie przez 20 sekund, a następnie spłucz. Osusz ręce ręcznikiem papierowym i użyj tego samego ręcznika papierowego do zakręcenia kranu.
• Jeśli używasz odkażacza do rąk na bazie alkoholu, pamiętaj, aby pokryć nim każdą część rąk, pocierając je aż do wyschnięcia.
• Zapoznaj się z materiałem Higiena rąk i zapobieganie zakażeniom, aby uzyskać więcej informacji.

Środki ostrożności w zakresie kontroli zakażeń

Wszyscy pacjenci na OIT są poddawani standardowym środkom ostrożności w zakresie izolacji na OIT (środki bezpieczeństwa). Te środki ostrożności pomagają chronić Twojego bliskiego. Na drzwiach pokoju Twojego bliskiego lub na wyświetlaczu elektronicznym przed jego pokojem znajduje się znak informujący o rodzaju izolacji, jakiej będzie potrzebował.

• Wszyscy członkowie personelu i odwiedzający, którzy wchodzą do pokoju pacjenta, muszą umyć ręce środkiem do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu lub mydłem i wodą oraz założyć fartuch i rękawiczki. Fartuchy i rękawiczki przechowywane są poza salą pacjenta.
• Za każdym razem, gdy wchodzisz do sali, musisz założyć nowy, czysty fartuch i rękawiczki.
• Przed opuszczeniem sali bliskiej osoby, zdejmij fartuch i rękawiczki i wyrzuć je do kosza na śmieci znajdującego się w sali. Zaraz po wyjściu z sali należy umyć ręce środkiem do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu lub wodą z mydłem.
• Każdy, kto jest przeziębiony lub ma jakiekolwiek oznaki choroby, nie powinien odwiedzać OIOM-u.
• Używaj haczyków na zewnątrz sali do wieszania płaszczy i rzeczy osobistych.
• Nie przynoś na OIOM świeżych ciętych, suszonych lub żywych kwiatów lub roślin. Mogą one przenosić zarazki, które mogą powodować infekcje u bardzo chorych pacjentów.
• Aby zapobiec narażeniu pacjentów na zakaźne wirusy i infekcje, odwiedzający OIT nie powinni przynosić niemowląt i małych dzieci, które nie są w stanie przestrzegać środków ostrożności w zakresie kontroli infekcji.

Terapia rehabilitacyjna i wczesna mobilność

Pacjenci OIT są oceniani przez terapeutów fizycznych i zajęciowych, aby sprawdzić, w jaki sposób mogą poprawić swoją siłę i kondycję. Podczas wizyty postaraj się pomóc bliskiej osobie poczuć się przytomnym i czujnym w ciągu dnia. W ten sposób będzie on mógł uczestniczyć w sesjach terapii fizycznej i zajęciowej, które pomogą poprawić jego ogólny stan zdrowia i samopoczucie.

Wszyscy pacjenci podłączeni do respiratorów mechanicznych (maszyn pomagających im oddychać) są oceniani pod kątem naszego Programu Wczesnej Mobilności. W ramach tego programu pielęgniarka oddziału intensywnej terapii i zespół terapeutów (terapeuci fizyczni, zajęciowi i oddechowi) pomagają pacjentom zwiększyć ilość czynności, które mogą wykonywać każdego dnia. Może to obejmować wykonywanie czynności w łóżku, siedzenie na krześle lub chodzenie.

Delirium

Pacjenci przebywający na oddziale intensywnej terapii mogą czasami zapadać na delirium. Delirium to nagła zmiana sposobu myślenia i działania danej osoby. Wiele czynników może powodować delirium i należy porozmawiać z zespołem opieki zdrowotnej o tym, co może być jego przyczyną.

Personel oddziału intensywnej terapii jest przeszkolony, aby pomóc Twojemu bliskiemu w przypadku wystąpienia delirium i zna sposoby radzenia sobie z nim i leczenia go. Możesz pomóc w zapobieganiu delirium lub pomóc bliskiej osobie w przypadku wystąpienia delirium, wykonując następujące czynności:

• Rozmawiaj z bliską osobą o miejscu, w którym się znajduje, dacie i godzinie.
• Zachęcaj bliską osobę do uzyskania pomocy od terapeuty fizycznego i zajęciowego.
• Jeśli bliska osoba używa okularów lub protez, przynieś je do szpitala, aby mogła z nich korzystać.
• Pokaż bliskiej osobie zdjęcia rodziny lub znajomych przedmiotów i porozmawiaj z nią na ten temat.
• Ogranicz telewizję i zapewnij spokojny czas, pozwalając bliskiej osobie na drzemki w ciągu dnia i sen w nocy.

Więcej informacji na temat delirium i tego, jak można pomóc, można znaleźć w publikacji Caring for Someone with Delirium. Możesz również porozmawiać z członkiem zespołu opieki zdrowotnej Twojego bliskiego.

Patient Updates

Różni członkowie zespołu oddziału intensywnej terapii mogą przekazywać Ci codzienne raporty o postępach. W razie potrzeby można również zaplanować bardziej formalne spotkania rodzinne z członkami zespołu oddziału intensywnej terapii. Ważne jest, aby wiedzieć, że zespół oddziału intensywnej terapii ściśle współpracuje z lekarzem prowadzącym Twojego bliskiego (onkologiem lub chirurgiem), aby koordynować jego opiekę. Będą oni również przeglądać przypadek Twojej bliskiej osoby z innymi specjalistami, jeśli zajdzie taka potrzeba.

MSK przestrzega krajowych standardów bezpieczeństwa i poufności informacji zdrowotnych. Są to standardy Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). O polityce prywatności MSK można przeczytać wchodząc na stronę www.mskcc.org/cancer-care/privacy.

Wezwanie do aktualizacji

Wybierz 1 osobę kontaktową, która będzie otrzymywać aktualizacje i informacje o Twoim bliskim. Osoba ta powinna również podać pielęgniarce swoje dane kontaktowe, aby pielęgniarka mogła zadzwonić w przypadku jakichkolwiek zmian w stanie zdrowia bliskiej osoby. Osoba kontaktowa może zadzwonić na oddział intensywnej terapii pod numer 212-639-7555 w celu uzyskania aktualnych informacji. Osoba kontaktowa powinna dzielić się aktualizacjami z resztą rodziny lub przyjaciółmi, tak jak życzyłaby sobie tego Twoja ukochana osoba.

Jeśli to możliwe, unikaj dzwonienia na OIOM między 7:00 a 9:00 rano oraz między 19:00 a 21:00. W tych godzinach pielęgniarki przygotowują się do zmiany zmian i mogą nie być w stanie odebrać Twojego telefonu.

Dbanie o siebie

Opieka nad bliską osobą na OIT może być bardzo stresująca. Ważne jest, aby dbać o siebie. Twój bliski potrzebuje, abyś był silny i zdrowy. Poniższe sugestie mogą pomóc.

• Odpoczywaj. Opuszczaj szpital w nocy po godzinach odwiedzin i staraj się spać w domu.
• Jedz regularnie i pij dużo płynów, abyś mógł zachować zdrowie i nawodnienie.
• Utrzymuj kontakt z rodziną i przyjaciółmi.

Usługi Wsparcia MSK

Usługi Kapelańskie
212-639-5982
Nasi kapelani są dostępni, aby słuchać, pomagać wspierać członków rodziny, modlić się, kontaktować się z duchownymi wspólnoty lub grupami wyznaniowymi, lub po prostu być pocieszającym towarzyszem i duchową obecnością. Każdy może poprosić o wsparcie duchowe, niezależnie od formalnej przynależności religijnej.

Kaplica Wszystkich Wyznań Mary French Rockefeller znajduje się w pokoju M106 w pobliżu głównego holu szpitala przy 1275 York Avenue (między ulicami East 67th i East 68th). Jest otwarta 24 godziny na dobę.

Kapelani mogą być osiągalni w ciągu dnia pod numerem 212-639-5982. W nagłych wypadkach należy zadzwonić do operatora szpitala pod numer 212-639-2000 i poprosić o kapelana na wezwanie. Można również poprosić pielęgniarkę o zorganizowanie wizyty kapelana.

Serwis Medycyny Integracyjnej
646-888-0800
Nasz Serwis Medycyny Integracyjnej oferuje wiele terapii uzupełniających tradycyjną opiekę medyczną. Niektóre z naszych usług obejmują muzykoterapię, terapie umysł/ciało, terapię tańcem i ruchem, jogę i terapię dotykową. Nasze usługi są dostępne dla pacjentów, ich rodzin i opiekunów oraz ogółu społeczeństwa i można się z nimi skontaktować pod numerem 646-888-0800.

Usługi Opieki Wspierającej
Nasze Usługi Opieki Wspierającej są poświęcone łagodzeniu bólu i poprawie jakości życia pacjentów w MSK. Opieka wspierająca (czasami nazywana opieką paliatywną) obejmuje wszelkie leczenie mające na celu złagodzenie objawów spowodowanych chorobą nowotworową. Pacjenci mogą korzystać z opieki wspierającej w każdym momencie leczenia.

Nasi lekarze i pielęgniarki specjalizują się w pomaganiu pacjentom w radzeniu sobie z objawami fizycznymi, takimi jak ból, duszności i nudności, a także z problemami emocjonalnymi, takimi jak smutek, depresja i lęk. Współpracujemy z głównym zespołem pacjenta, zapewniając dodatkową warstwę wsparcia. Jeśli uważasz, że Ty lub Twoja bliska osoba może skorzystać z opieki świadczonej przez Supportive Care Service, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub pielęgniarką.

Patient Representatives
212-639-7202
Przedstawiciele pacjentów (Patient Reps) są dostępni pod numerem 212-639-7202 i są po to, aby upewnić się, że Twoje prawa są respektowane, a Twoje obawy są rozwiązywane. Przedstawiciele Pacjentów mogą występować w Twoim imieniu, reprezentować Twoje interesy i odpowiadać na wszelkie pytania dotyczące polityki i procedur szpitala.

.