Study Hints at Link Between Some Statins, Parkinson's Risk
TUESDAY, June 20, 2017 (HealthDay News) — People on cholesterol-lowering statins may have a slightly increased risk of developing Parkinson’s disease, a new study suggests.
Researchers said the finding doesn’t prove statins are to blame. Ale, dodali, ustalenia podważają koncepcję, że statyny mogą pomóc w ochronie przed chorobą Parkinsona.
Skąd ten pomysł? Poprzednie badania wykazały, że ludzie z wysokim cholesterolem mają tendencję do niższego ryzyka Parkinsona, wyjaśnił Dr. Xuemei Huang, profesor neurologii w Penn State College of Medicine.
Ponieważ wielu z tych ludzi jest leczonych statynami, to doprowadziło do spekulacji, że leki — raczej niż wysoki cholesterol sam w sobie — mogą być ochronne.
Ale jak dotąd, badania doszły do mieszanych wniosków, według Huanga. Niektóre z nich wiążą statyny z niższym ryzykiem Parkinsona, podczas gdy inne nie wykazują żadnego związku lub zwiększone ryzyko.
Wejdź do nowego badania. Wykorzystując dokumentację medyczną ponad 4600 amerykańskich dorosłych — z i bez Parkinsona — zespół Huanga odkrył, że użytkownicy statyn mieli wyższe ryzyko zdiagnozowania choroby neurologicznej.
Gdy badacze dokopali się głębiej, odkryli, że niektóre statyny — te, które są rozpuszczalne w tłuszczach, a nie w wodzie — były związane z ryzykiem Parkinsona.
To jest godne uwagi, według Huanga, ponieważ tylko statyny rozpuszczalne w tłuszczach mogą przejść z krwi do mózgu. Statyny rozpuszczalne w tłuszczach obejmują leki takie jak atorwastatyna (Lipitor), fluwastatyna (Lescol) i simwastatyna (Zocor).
„To nie znaczy, że statyny powodują Parkinsona,” Huang zauważył.
Podkreśliła, że ludzie, którzy biorą leki, aby zmniejszyć ryzyko ataku serca i udaru mózgu nie powinni przestać.
Ale, Huang powiedział, ustalenia podnoszą ważne pytanie: Czy niektóre statyny mogą przyspieszyć postęp kogoś, kto jest we wczesnych, bezobjawowych stadiach choroby Parkinsona?
Badanie ujawniło wskazówki, że może to być przypadek, według Huanga. Ludzie na statyny twarz zwiększone ryzyko diagnozy Parkinsona w ciągu 2,5 roku od rozpoczęcia leków, ale te szanse zanurzone następnie.
Neurolog, który nie był zaangażowany w badania powiedział związek między statynami i Parkinsona jest kontrowersyjna.
„Tak naprawdę nie możemy wyciągnąć żadnych wniosków”, powiedziała dr Olga Waln, która specjalizuje się w leczeniu zaburzeń ruchowych w Houston Methodist, w Texasie.
„Nie zachęcałabym nikogo do zaprzestania przyjmowania statyny, której używają w celu zapobiegania chorobom układu krążenia”, powiedziała Waln. „Nie zachęcałbym również nikogo do stosowania statyny w celu zapobiegania chorobie Parkinsona.”
Parkinsona jest zaburzeniem ruchu, które dotyka prawie 1 milion osób w samych Stanach Zjednoczonych, według Fundacji Choroby Parkinsona.
Podstawowa przyczyna jest niejasna, ale w miarę postępu choroby, mózg traci komórki, które produkują dopaminę — substancję chemiczną, która reguluje ruch. W rezultacie ludzie cierpią z powodu objawów takich jak drżenie, sztywne kończyny i problemy z równowagą i koordynacją, które stopniowo pogarszają się w czasie.
Wysoki poziom cholesterolu został powiązany ze zmniejszonym ryzykiem wystąpienia choroby Parkinsona, ale nikt jeszcze nie wie dlaczego, Huang powiedział.
Obecne ustalenia są oparte na zapisach z dużej bazy danych roszczeń ubezpieczenia zdrowotnego. Zespół Huanga skupił się na ponad 2300 pacjentach, u których niedawno zdiagnozowano chorobę Parkinsona; porównano każdego z nich z pacjentami w tym samym wieku i tej samej płci, którzy nie mieli tego zaburzenia.
Ogółem, badanie wykazało, że istnieje związek pomiędzy stosowaniem statyn w przeszłości a wyższym prawdopodobieństwem zdiagnozowania choroby Parkinsona. W szczególności, ludzie, którzy używali statyn rozpuszczalnych w tłuszczach mieli 58 procent wyższe szanse, w porównaniu z ludźmi, którzy nigdy nie używali statyn.
Nie było żadnego statystycznego związku między chorobą Parkinsona a statynami rozpuszczalnymi w wodzie, które obejmują pravastatin (Pravachol) i rosuvastatin (Crestor).
Waln powiedział, że ustalenia dotyczące statyn rozpuszczalnych w tłuszczach są „bardzo interesujące,” ponieważ leki mogą przekroczyć barierę krew-mózg.
„To gwarantuje dalsze badania”, powiedziała.
Co jest potrzebne, według Waln, to „prospektywne” badania — które śledzą grupę ludzi w czasie, zamiast przeglądać dokumentację medyczną.
Huang powiedziała, że może tylko spekulować, w jaki sposób statyny mogą przyspieszyć postęp Parkinsona –jeśli jest to, w rzeczywistości, przypadek. Ale zauważyła, że statyny mogą obniżać nie tylko cholesterol, ale także związek zwany koenzymem Q10. Ten związek produkuje energię dla komórek i istnieją dowody, że może pomóc chronić komórki nerwowe.
Na razie, Huang powiedział, „Zapobieganie chorobom serca i udaru mózgu są priorytetem.”
Więc, ludzie na zwiększone ryzyko tych wspólnych, potencjalnie śmiertelnych chorób powinny trzymać się swoich statyn, powiedziała.
Jednakże, Huang dodał, ludzie, którzy martwią się o Parkinsona z powodu historii rodziny mogą chcieć zadać lekarzowi kilka pytań.
„Powiedzmy, że twoja mama i babcia miały Parkinsona, ale nie masz historii rodzinnej ataku serca lub udaru mózgu,” powiedział Huang. „Możesz zadać więcej pytań na temat korzyści i zagrożeń związanych z przyjmowaniem statyny.”
Wyniki zostały opublikowane w czerwcowym wydaniu czasopisma Movement Disorders.
.