Introduction: Torbiele/ropień Bartholina występują u 2% kobiet. Konwencjonalnym sposobem leczenia jest marsupializacja w znieczuleniu ogólnym. W nierandomizowanym prospektywnym badaniu interwencyjnym przez 12 miesięcy ocenialiśmy podejście zachowawcze.

Metoda: Kobietom z ropniem Bartholina udzielono porady, a te, które opowiedziały się za cewnikiem Worda (WC), miały go założonego w znieczuleniu miejscowym (follow up po tygodniu i po czterech tygodniach, kiedy cewnik został usunięty). Kobiety rejestrowały punktację bólu i wypełniały kwestionariusz jakościowy, a po sześciu miesiącach odbywały telefoniczną wizytę kontrolną. Miarą wyników było ustąpienie ropnia i akceptowalność leczenia.

Wyniki: Pięćdziesiąt osiem kobiet zgłosiło się z ropniem Bartholina wymagającym drenażu. Dwadzieścia trzy z 58 (40%) zdecydowały się na marsupializację. Trzydzieści pięć z 58 (60%) kobiet miało założone WC. Dwadzieścia siedem z 35 (77%) kobiet zachowało cewnik przez cztery tygodnie (trzy cewniki wypadły w ciągu 24 godzin od założenia, trzy wypadły w ciągu tygodnia, jeden wypadł po 11 dniach, a jedno założenie nie powiodło się). U jednej kobiety wystąpił nawrót po 6 miesiącach od zabiegu. Ropień ustąpił u 34 z 35 (97%). Żadna z kobiet nie zgłaszała znacznego dyskomfortu po upływie tygodnia. Dwadzieścia cztery z 27 kobiet (89%) stwierdziło, że w przypadku nawrotu choroby zleciłoby założenie kolejnego WC. Trzy z 27 (11%) kobiet odbyło stosunek płciowy w ciągu drugiego tygodnia od założenia cewnika i stwierdziło, że nie był on nieprzyjemny. Czternaście kobiet, u których wykonano marsupializację, zostało odnalezionych i u żadnej z nich nie wystąpił nawrót po sześciu miesiącach od zabiegu.

Wnioski: WC jest bezpiecznym i skutecznym sposobem leczenia ropnia Bartholina. Może być rozważana jako alternatywa dla marsupializacji.