Articles

Poziom tlenu podczas chodzenia identyfikuje pacjentów z grupy ryzyka: Covid Science

Poniżej znajduje się łapanka niektórych z najnowszych badań naukowych na temat nowego koronawirusa i wysiłków w celu znalezienia leczenia i szczepionek dla Covid-19, choroby wywołanej przez wirusa.

Może być pomocne w ocenie poziomu tlenu we krwi u pacjentów podczas chodzenia, jeśli ten poziom jest normalny, gdy siedzą, sugeruje nowe badanie. Niski poziom tlenu we krwi, lub hipoksja, przyczynia się do duszności i pogorszenia choroby u pacjentów z Covid-19. W 10 szpitalach w rejonie Chicago lekarze przebadali 531 pacjentów z Covid-19, u których poziom tlenu we krwi był normalny w spoczynku. Mniej więcej u co czwartego z nich rozwinęło się niedotlenienie, kiedy wstali i chodzili. Osoby te były prawie pięć razy bardziej narażone na potrzebę podstawowego wsparcia tlenowego i prawie osiem razy bardziej narażone na potrzebę zaawansowanej tlenoterapii, w porównaniu z pacjentami, u których poziom tlenu we krwi utrzymywał się na stałym poziomie podczas chodzenia. Spadek poziomu tlenu we krwi podczas chodzenia mógł być wykryty średnio na 12 godzin przed tym, jak pacjenci wymagali dodatkowego tlenu, stwierdzili naukowcy. Tak zwana hipoksja ambulatoryjna „może służyć jako wczesny, nieinwazyjny fizjologiczny marker prawdopodobieństwa rozwoju umiarkowanej lub ciężkiej choroby i pomóc klinicystom w selekcji pacjentów i rozpoczęciu wcześniejszych interwencji”, zaproponowali naukowcy w pracy opublikowanej w czwartek na medRxiv przed recenzją.

Pacjenci chorzy na raka powinni otrzymać szczepionkę priorytetową

Pacjenci chorzy na raka, którzy otrzymują Covid-19 są w grupie wysokiego ryzyka złych wyników i powinni być brani pod uwagę przy priorytetowym dostępie do szczepionek przeciwko koronawirusom, według Amerykańskiego Stowarzyszenia Badań nad Rakiem Covid-19 i grupy zadaniowej ds. raka. Grupa zadaniowa dokonała przeglądu dostępnych danych na temat śmiertelności pacjentów z rakiem, u których rozwinął się Covid-19 i oparła swoje zalecenia na 28 publikacjach. Ich stanowisko zostało opublikowane w sobotę w czasopiśmie Cancer Discovery. W oddzielnym włoskim badaniu powtórzono, że obawa przed zakażeniem nie powinna być powodem do opóźniania leczenia raka. Wśród prawie 60 000 pacjentów z rakiem leczonych na początku tego roku we Włoszech, mniej niż 1% rozwinęło Covid-19, podali w czwartek w JAMA Oncology. Wczesne doniesienia z Chin wskazywały na znacznie wyższe ryzyko zachorowania na Covid-19 wśród pacjentów otrzymujących terapię przeciwnowotworową, powiedział Reutersowi dr Carlo Aschele z Ospedale Sant’Andrea w La Spezia. „We Włoszech onkolodzy, a także pacjenci, byli przerażeni, spodziewając się ogromnej liczby infekcji i zgonów, szczególnie wśród pacjentów otrzymujących chemioterapię lub immunoterapię” – powiedział. Uspokajające wyniki pozwolą onkologom i pacjentom na podejmowanie świadomych decyzji dotyczących leczenia przeciwnowotworowego podczas tej pandemii, dodał.

Unijne organy regulacyjne wzywają do ostrożności w przypadku szczepionek, zabiegów u kobiet w ciąży

Europejska Agencja Leków powiedziała w poniedziałek, że szczepionka Covid-19 opracowana przez Pfizer Inc i BioNTech SE powinna być podawana w czasie ciąży „tylko w indywidualnych przypadkach”, ponieważ nie ma jeszcze wystarczających danych na temat potencjalnego ryzyka dla kobiet w ciąży. Amerykańskie Centrum Zwalczania i Zapobiegania Chorobom (CDC) już wcześniej zwróciło uwagę na ten problem na swojej stronie internetowej. Radzi ono, że „zaszczepienie się jest osobistym wyborem dla osób w ciąży”. Brakuje również danych dotyczących leczenia Covid-19 u kobiet w ciąży, zgodnie z pracą opublikowaną w środę w The Lancet Global Health. Naukowcy, którzy dokonali przeglądu rejestrów badań klinicznych, stwierdzili, że z 722 badań dotyczących leczenia COVID-19, 538 (75%) wyraźnie wykluczyło kobiety w ciąży. „Bez wyraźnych i proaktywnych wysiłków w celu rekrutacji i utrzymania kobiet w ciąży w badaniach terapeutycznych dla Covid-19, przyszłe matki będą cierpieć z powodu posiadania mniej opcji medycznych dostępnych dla nich, ponieważ nie włączamy ich do badań klinicznych”, współautor dr Melanie Taylor ze Światowej Organizacji Zdrowia i CDC powiedział w oświadczeniu. „Istnieje bardzo realna możliwość, że leczenie (dla Covid-19) może zostać zatwierdzone … bez opartych na dowodach wytycznych dotyczących stosowania u kobiet w ciąży.”

Niskie ryzyko reinfekcji dla tych, którzy testują pozytywnie na przeciwciała

Badanie ponad trzech milionów ludzi dodaje do dowodów, że ludzie z przeciwciałami Covid-19 mają znacznie niższe ryzyko przyszłej infekcji nowym koronawirusem. Współpracując z firmami zajmującymi się analizą danych medycznych HealthVerity i Action, a także komercyjnymi laboratoriami Quest Diagnostics i LabCorp , naukowcy z U.S. National Cancer Institute (NCI) mieli dostęp do wyników ponad 50% komercyjnych testów na obecność przeciwciał Covid-19 przeprowadzonych w Stanach Zjednoczonych do sierpnia. Ogólnie rzecz biorąc, 11,6% testów było przeciwciałami dodatnimi. Kiedy badacze przyjrzeli się uczestnikom badania, którzy powrócili do laboratoriów w celu powtórzenia testów, odkryli, że osoby, które miały przeciwciała dodatnie w pierwszym teście, miały około 10-krotnie niższe ryzyko posiadania dowodów na nową infekcję w porównaniu z osobami, u których pierwszy test był ujemny. „To odkrycie sugeruje, że ludzie, którzy mają pozytywny wynik testu na obecność przeciwciał … mają znaczną odporność na SARS-CoV-2 i są w mniejszym stopniu narażeni na infekcję w przyszłości”, powiedział dr Norman Sharpless z NCI. Raport jego zespołu został umieszczony na medRxiv w niedzielę przed recenzją.

(Ta historia została opublikowana na podstawie danych agencji bez zmian w tekście. Tylko nagłówek został zmieniony.)