Articles

Mięśnie w mięśniach: neuromotoryczna kontrola segmentów wewnątrzmięśniowych

Celem tego badania była anatomiczna identyfikacja, a następnie określenie funkcji poszczególnych segmentów w obrębie ludzkiego mięśnia deltoidalnego. Budowa anatomiczna mięśnia deltoidalnego została określona poprzez dysekcję i/lub obserwację obręczy barkowej 11 męskich zwłok (w wieku 65-84 lat). Wyniki te wskazują, że mięsień deltoidalny składa się z siedmiu segmentów anatomicznych (D1-D7) na podstawie charakterystycznego ułożenia początków i wstawek każdego segmentu. Analiza radiograficzna zwłok stawu ramiennego wykazała, że tylko odcinek postero-przyśrodkowy D7 ma linię działania skierowaną poniżej osi obrotu stawu ramiennego. Następnie określono rolę funkcjonalną poszczególnych segmentów przy użyciu techniki elektromiograficznej (EMG). Siedem miniaturowych (1 mm płytki aktywnej; 7 mm odległości międzyelektrodowej) bipolarnych elektrod powierzchniowych umieszczono na proksymalnej części brzuśca mięśniowego każdego segmentu u 18 mężczyzn i kobiet (18-30 lat). Następnie rejestrowano przebiegi EMG podczas wytwarzania szybkich izometrycznych impulsów siłowych w przywodzeniu i odwodzeniu stawu ramiennego w 40-stopniowej abdukcji w płaszczyźnie łopatki. Każdy uczestnik badania losowo wykonywał 15 izometrycznych impulsów siłowych przywodzenia i przyciągania po krótkim okresie zapoznawczym. Wszyscy badani otrzymywali wizualną informację zwrotną na temat czasu trwania i amplitudy każdego wytworzonego impulsu siły izometrycznej za pomocą wizualnego wyświetlacza czasu siły, który porównywał wyniki badanego z krzywą czasu siły stanowiącą kryterium. Czas ruchu wynosił 400 ms (czas do szczytu siły izometrycznej) przy poziomie intensywności 50% maksymalnego dobrowolnego skurczu. Analiza czasowa i intensywności przebiegów EMG, jak również analiza czasowa impulsów siły izometrycznej, ujawniła strategie kontroli neuromotorycznej wykorzystywane przez OUN do kontroli aktywności każdego segmentu mięśniowego. Wyniki wykazały, że segmentalne strategie kontroli neuromotorycznej różnią się na całej długości mięśnia i że poszczególne segmenty mięśnia deltoidalnego mogą być zidentyfikowane jako posiadające funkcje „głównego poruszyciela”, „synergisty”, „stabilizatora” lub „antagonisty”; funkcjonalne klasyfikacje zwykle związane z funkcją całego mięśnia. Dlatego też stwierdzono, że OUN może „dostroić” aktywność co najmniej sześciu dyskretnych segmentów w obrębie ludzkiego mięśnia deltoidalnego, aby skutecznie sprostać wymaganiom narzuconego zadania motorycznego.