Tło: Popularne media laickie twierdzą, że etiologia leukonychii (białych plam) na paznokciach palców jest spowodowana niedoborem wapnia i/lub cynku (McKeith, 2008; Holford, 1998). W literaturze naukowej nie ma dostępnych badań, które potwierdzałyby lub obalały te twierdzenia. Przytaczane w czasopismach dermatologicznych przyczyny obejmują zaburzenia troficzne, płeć, dominację ręki, uraz paznokcia i używanie pomarańczowego patyczka (Mitchell, 1953), choć są one datowane. To badanie na małą skalę miało na celu ustalenie, czy istnieje korelacja pomiędzy spożyciem wapnia i/lub cynku a obecnością lub brakiem leukonychii na paznokciach palców.

Metody: Przekrojowa ankieta została wypełniona przez 82 studentów studiów licencjackich. Badanie zostało zatwierdzone przez uniwersytecki zespół ds. etyki. Próba losowa została pobrana od studentów zapisanych na kursy w ramach School of Health Science. W samodzielnie wypełnianym kwestionariuszu zebrano dane dotyczące liczby leukonychii obecnych na paznokciach palców, opinii uczestników na temat etiologii leukonychii, spożycia wapnia i cynku, wieku, płci, ręki, stosowania suplementów, aktywności i używania pomarańczowego sztyftu. Kwestionariusz częstotliwości jedzenia, zaadaptowany z narzędzia stosowanego w European Prospective Investigation into Cancer (EPIC) (Day et al., 2001), został opracowany w celu określenia spożycia wapnia i cynku przez uczestników. Dane zostały zakodowane i przeanalizowane przy użyciu programu Statistical Package for Social Sciences (SPSS) wersja 17. Korelacja Spearmansa została użyta do oceny związku pomiędzy punktacją spożycia wapnia i cynku a liczbą obecnych leukonychii.

Wyniki: Większość uczestników uważała, że leukonychia jest wynikiem pojedynczego lub wielokrotnego niedoboru składników odżywczych (51%), głównie wapnia lub cynku. Leukonychia była obecna u 46% badanych. Nie była ona istotnie związana ze spożyciem wapnia (P = 0,681), cynku (P = 0,604), wiekiem (P = 0,715), płcią (P = 0,089), dominacją ręki (P = 0,151), stosowaniem multiwitamin/minerałów (n = 62, P = 0,655) lub używaniem pomarańczowej laski (n = 12, P = 0,961). Większość (63%) uczestników zgłosiła, że często bierze udział w czynnościach, które powodują uderzenia w dłonie. Stwierdzono korelację między czynnościami, w których uczestnicy często pukają się w dłonie, a liczbą leukonychii obecnych na paznokciach palców (P = 0,000, t = -4,902, df = 77).

Dyskusja: Wyniki wykazały, że nie było korelacji między wynikami spożycia wapnia lub cynku a leukonychią. Wyniki spożycia uczestników były podobne do rzeczywistego spożycia zaobserwowanego w badaniu brytyjskiej populacji ogólnej (Henderson et al., 2003). Dla obu składników odżywczych wyniki spożycia mężczyzn były wyższe niż kobiet, a wyniki spożycia wapnia wzrastały wraz z wiekiem. Jednakże ograniczeniem tego badania jest to, że spożycie składników odżywczych zostało oszacowane przy użyciu niezwalidowanego narzędzia, które dostarczyło arbitralny wynik spożycia, który nie mógł być ilościowo porównany z danymi z National Diet and Nutrition Surveys (Henderson i in., 2003). Innym ograniczeniem było to, że liczba leukonychia została również zebrane przy użyciu niezwalidowanego narzędzia i wszystkie wyniki były self-reported.

Conclusion: Badanie to sugerowało, że nie ma korelacji pomiędzy obecnością leukonychii a wynikami spożycia wapnia lub cynku. Chociaż byłoby korzystne, gdyby to badanie zostało powtórzone przy użyciu bardziej solidnych środków spożycia wapnia i cynku oraz leukonychii, a także w ramach większej populacji znanej z niskiego spożycia wapnia i cynku.

Referencje: Day, N., McKeown, N., Wong, M., Welch, A. & Bingham, S. (2001) Epidemiology assessment of diet: a comparison of a 7-day diary with a food frequency questionnaire using urinary markers of nitrogen, potassium and sodium. Int. J. Epidemiol. 30, 309-317.

Henderson, L., Irving, K., Gregory, J., Bates, C.J., Prentice, A., Perks, J., Swan, G. & Farron, M. (2003) National Diet and Nutrition Survey: Dorośli w wieku 19-64 lat. Vol 3:Witamina i spożycie minerałów i analitów moczu. Londyn: OSP.

Holford, P. (1998) The Optimum Nutrition Bible: Książka, którą musisz przeczytać, jeśli dbasz o swoje zdrowie. Londyn: Piatkus Books.

McKeith, G. (2008) Food Bible: The Complete A-Z Przewodnik do zdrowego życia. Londyn: Michael Joseph.

Mitchell, J.C. (1953) A clinical study of leukonychia. Br. J. Dermatol. 65, 121-130.