Share this on:

Prevention is the best medicine. Znane powiedzenie i choć prawdziwe, ignorowanie faktów lub ich nieznajomość może skutkować cierpieniem i rozprzestrzenianiem się chorób. Ostatnio krztusiec, znany również jako koklusz, znalazł swoją drogę powrotną do naszych społeczności i do wiadomości. Ma on wpływ na płuca i zdolność człowieka do oddychania. Jego dziwna nazwa pochodzi od dźwięku wydawanego podczas oddychania pomiędzy gwałtownymi napadami kaszlu u tych, którzy na niego cierpią.

Wirus, wywoływany przez bakterie Bordetella pertussis, był śmiertelny do czasu odkrycia szczepionki (lub zastrzyku) na początku lat 1900. Wirus jest wysoce zakaźny i rozprzestrzenia się poprzez śluz i oddychanie w maleńkich kropelkach, które są uwalniane do powietrza, gdy ktoś, kto jest zakażony, kaszle lub kicha. Choć mogą one być niewidoczne, zarazki tam są. Oczywiście w ten sposób rozprzestrzenia się również przeziębienie i grypa, dlatego zachęca się ludzi do zakrywania ust podczas kaszlu lub kichania.

Krztuśca można uniknąć dzięki szczepionce DTap, która jest częścią normalnego schematu szczepień. Dzieciom podaje się zazwyczaj pięć dawek szczepionki – pierwsze trzy dawki otrzymuje niemowlę. Kolejna jest podawana, gdy dziecko jest maluchem, a piąta dawka jest podawana w wieku od 4 do 6 lat. A teraz lekarze chcą podać kolejny zastrzyk (zwany Tdap), gdy dziecko ma około 11 lub 12 lat, aby upewnić się, że jest nadal chronione.

Dorośli częściowo chronieni przez szczepionkę mogą nadal zostać zakażeni B. pertussis, ale doświadczają łagodniejszych objawów. W rezultacie trudno jest stwierdzić, czy jest to zwykła infekcja górnych dróg oddechowych czy krztusiec.
Objawy krztuśca są podobne do przeziębienia, ale pogarszają się z czasem. Obejmują one:

• Kichanie
• Przebiegający nos
• Niska gorączka (wzrasta w nocy)
• Zmęczenie
• Kaszel (zaczyna się łagodnie i pogarsza się)

Podczas kaszlu, twarz osoby może stać się czerwona, a jeśli jest naprawdę źle, usta lub skóra mogą stać się purpurowe lub niebieskie, a kaszel może być tak silny, że osoba wymiotuje. Ataki są częstsze w nocy, a dzieci i małe niemowlęta mogą stać się bardzo chore i przygnębione. Pomiędzy tymi atakami kaszlu, pacjent wygląda normalnie.

W większości przypadków, objawy krztuśca – zwłaszcza kaszel – mogą utrzymywać się przez ponad 2 miesiące. Czasami jednak stan dzieci poprawia się w ciągu 3 do 6 tygodni. Wczesne leczenie jest bardzo ważne, szczególnie dla niemowląt i kobiet w ciąży, które pozostają najbardziej wrażliwe i narażone na ryzyko.
Według Centrum Kontroli Chorób (CDC), powikłania mogą być śmiertelne – szczególnie u niemowląt i małych dzieci. Im młodsze dziecko, tym bardziej prawdopodobne jest, że będzie wymagało pobytu w szpitalu, aby wyzdrowieć. Jeśli tak się stanie, mogą wystąpić następujące przypadki:

• 1 na 4 (23%) dostanie zapalenia płuc (infekcja płuc)
• 1 na 100 (1,1%) będzie miało drgawki (gwałtowne, niekontrolowane wstrząsy)
• 3 na 5 (61%) będzie miało bezdech (spowolnione lub zatrzymane oddychanie)
• 1 na 300 (0.3%) będzie miało encefalopatię (choroba mózgu)
• 1 na 100 (1%) umrze

U nastolatków i dorosłych, powikłania są mniej poważne i zazwyczaj są spowodowane przez sam kaszel. Jeśli są zaszczepione, objawy są mniej poważne, a czas powrotu do zdrowia lepszy. Podczas gdy szczepionki są najlepszą obroną, nie są one doskonałe. Mogą jednak wywołać którąś z poniższych sytuacji:

• Utrata wagi u 1 z 3 (33%) osób dorosłych
• Utrata kontroli nad pęcherzem u 1 z 3 (28%) osób dorosłych
• Pomdlenie u 3 z 50 (6%) osób dorosłych
• Złamanie żeber z powodu silnego kaszlu u 1 z 25 (4%) osób dorosłych

Jeśli uważasz, że zostałeś narażony na kontakt z wirusem lub wykazujesz którykolwiek z objawów, ważne jest, aby działać szybko, ponieważ zwiększa to Twoje szanse na pomyślne wyzdrowienie. Badania przesiewowe w kierunku tego wirusa można wykonać na kilka sposobów, takich jak:

• Badanie fizykalne
• Badanie laboratoryjne – pobranie próbki śluzu (wacikiem lub strzykawką wypełnioną solą fizjologiczną) z tylnej ściany gardła przez nos
• Badanie krwi

Leczenie często wymaga podania antybiotyków i izolacji osób zakażonych krztuścem. Czas powrotu do zdrowia może się różnić w zależności od osoby i wynosi od dwóch do czterech tygodni. Wiek, stan zdrowia, kobiety w ciąży i osoby z powikłaniami po innych chorobach powinny skonsultować się z lekarzem w sprawie najlepszej formy zapobiegania i leczenia.

Ogólnie, szczepionki DTaP są skuteczne w 80-90%. Wśród dzieci, które otrzymały wszystkie 5 dawek szczepionki DTaP zgodnie z planem, wskaźnik skuteczności jest wysoki po podaniu piątej dawki. Co najmniej 9 na 10 dzieci jest w pełni chronionych. Aktualne szczepienia to najlepszy sposób na zachowanie zdrowia i uniknięcie choroby.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub odwiedź pinnaclehealth.org/phmg, jeśli masz pytania lub wątpliwości.