Articles

Gorączka

Wszystkie dzieci dostają gorączki od czasu do czasu. Gorączka sama w sobie zazwyczaj nie powoduje żadnych szkód i może być nawet czymś dobrym – często jest to znak, że organizm walczy z infekcją.

Ale kiedy twoje dziecko budzi się w środku nocy zarumienione, gorące i spocone, łatwo jest nie być pewnym, co robić dalej. Czy powinieneś wyciągnąć termometr? Wezwać lekarza?

Tutaj znajdziesz więcej informacji na temat gorączki, w tym kiedy należy skontaktować się z lekarzem.

Co to jest gorączka?

Gorączka występuje, gdy wewnętrzny „termostat” organizmu podnosi temperaturę ciała powyżej normalnego poziomu. Ten termostat znajduje się w części mózgu zwanej podwzgórzem. Podwzgórze wie, jaką temperaturę powinno mieć Twoje ciało (zwykle około 98,6°F/37°C) i będzie wysyłać wiadomości do Twojego ciała, aby utrzymać ją w ten sposób.

Temperatura ciała większości ludzi zmienia się nieco w ciągu dnia: Zwykle jest trochę niższa rano i trochę wyższa wieczorem i może się zmieniać, gdy dzieci biegają, bawią się i ćwiczą.

Czasami jednak podwzgórze „resetuje” ciało do wyższej temperatury w odpowiedzi na infekcję, chorobę lub inną przyczynę. Dlaczego? Naukowcy uważają, że podniesienie temperatury jest sposobem organizmu na zwalczenie zarazków wywołujących infekcje, co czyni go mniej wygodnym miejscem dla nich.

Co powoduje gorączkę?

Ważne jest, aby pamiętać, że gorączka sama w sobie nie jest chorobą – jest to zazwyczaj oznaka lub objaw innego problemu.

Gorączka może być spowodowana przez kilka rzeczy, w tym:

Infekcję: Większość gorączek jest spowodowana przez infekcję lub inną chorobę. Gorączka pomaga organizmowi zwalczać infekcje poprzez stymulację naturalnych mechanizmów obronnych.

Przeciążenie: Niemowlęta, zwłaszcza noworodki, mogą dostać gorączki, jeśli są nadmiernie rozebrane lub w gorącym środowisku, ponieważ nie regulują temperatury ciała tak dobrze, jak starsze dzieci. Ale ponieważ gorączka u noworodków może wskazywać na poważne zakażenie, nawet niemowlęta, które są nadmiernie ubrane muszą być sprawdzone przez lekarza, jeśli mają gorączkę.

Immuncjacje: Niemowlęta i dzieci czasami dostają niskiej gorączki po szczepieniu.

Ale ząbkowanie może powodować niewielki wzrost temperatury ciała, prawdopodobnie nie jest przyczyną, jeśli temperatura dziecka jest wyższa niż 100°F (37.8°C).

Kiedy gorączka jest oznaką czegoś poważnego?

W zdrowych dzieci, nie wszystkie gorączki muszą być leczone. Wysoka gorączka może jednak powodować dyskomfort u dziecka i pogarszać problemy (takie jak odwodnienie).

Lekarze podejmują decyzję o leczeniu gorączki biorąc pod uwagę zarówno temperaturę, jak i ogólny stan dziecka.

Dzieci, których temperatura jest niższa niż 102°F (38,9°C) często nie potrzebują leków, chyba że odczuwają dyskomfort. Jest jeden ważny wyjątek: Jeśli niemowlę w wieku 3 miesięcy lub młodsze ma temperaturę w odbycie 100,4°F (38°C) lub wyższą, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się na oddział ratunkowy. Nawet niewielka gorączka może być oznaką potencjalnie poważnej infekcji u bardzo małych dzieci.

Jeśli Twoje dziecko jest w wieku od 3 miesięcy do 3 lat i ma gorączkę 102,2°F (39°C) lub wyższą, zadzwoń, aby zobaczyć, czy lekarz musi zobaczyć dziecko. W przypadku starszych dzieci należy wziąć pod uwagę zachowanie i poziom aktywności. Obserwując zachowanie dziecka będziesz mieć całkiem dobre pojęcie o tym, czy przyczyną jest drobna choroba, czy też dziecko powinno zostać zbadane przez lekarza.

Choroba prawdopodobnie nie jest poważna, jeśli dziecko:

  • jest nadal zainteresowane zabawą
  • jada i pije dobrze
  • jest czujne i uśmiecha się do Ciebie
  • ma normalny kolor skóry
  • wygląda dobrze, gdy jego lub jej temperatura spada

I nie martw się zbytnio o dziecko z gorączką, które nie chce jeść. Jest to bardzo częste przy infekcjach, które powodują gorączkę. Dla dzieci, które nadal piją i oddają mocz normalnie, nie jedzenie tak dużo jak zwykle jest w porządku.

Czy to gorączka?

Delikatny pocałunek w czoło lub dłoń położona lekko na skórze jest często wystarczającą wskazówką, że dziecko ma gorączkę. Jednak ta metoda mierzenia temperatury (zwana temperaturą dotykową) nie daje dokładnego pomiaru.illustration of taking temperature

Użyj niezawodnego termometru cyfrowego, aby potwierdzić gorączkę. Gorączka występuje, gdy temperatura dziecka jest na jednym z poniższych poziomów lub wyższa:

  • pomiar doustny (w ustach): 100°F (37,8°C)
  • pomiar doodbytniczy (w pupie): 100.4°F (38°C)
  • pomiar w pozycji pachowej (pod pachą): 99°F (37,2°C)

Ale to, jak wysoka jest gorączka, nie mówi wiele o tym, jak bardzo chore jest Twoje dziecko. Zwykłe przeziębienie lub inna infekcja wirusowa może czasami powodować dość wysoką gorączkę (w zakresie 102°-104°F/38,9°-40°C), ale zazwyczaj nie oznacza to, że problem jest poważny. W rzeczywistości, poważne zakażenie, zwłaszcza u niemowląt, może nie powodować gorączki lub nawet niską temperaturę ciała (poniżej 97°F lub 36,1°C).

Ponieważ gorączka może rosnąć i spadać, dziecko może mieć dreszcze, gdy temperatura ciała zaczyna rosnąć. Dziecko może się pocić, aby uwolnić dodatkowe ciepło, gdy temperatura zaczyna spadać.

Czasami dzieci z gorączką oddychają szybciej niż zwykle i mogą mieć przyspieszoną akcję serca. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli dziecko ma problemy z oddychaniem, oddycha szybciej niż zwykle lub nadal oddycha szybko po obniżeniu się gorączki.

Jak mogę pomóc mojemu dziecku poczuć się lepiej?

Ponownie, nie każda gorączka wymaga leczenia. W większości przypadków gorączkę należy leczyć tylko wtedy, gdy powoduje ona dyskomfort u dziecka.

Są sposoby na złagodzenie objawów, które często towarzyszą gorączce:

Leki

Jeśli dziecko jest marudne lub odczuwa dyskomfort, można podać acetaminofen lub ibuprofen zgodnie z zaleceniami podanymi na opakowaniu w zależności od wieku lub masy ciała. (O ile nie zaleci tego lekarz, nigdy nie podawaj dziecku aspiryny ze względu na jej związek z zespołem Reye’a, rzadką, ale potencjalnie śmiertelną chorobą). Jeśli nie znasz zalecanej dawki lub Twoje dziecko ma mniej niż 2 lata, skontaktuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, ile leku należy podać.

Niemowlętom w wieku poniżej 2 miesięcy nie należy podawać żadnych leków na gorączkę bez kontroli lekarza. Jeśli Twoje dziecko ma jakiekolwiek problemy medyczne, skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, który lek jest najlepszy do użycia. Należy pamiętać, że leki przeciwgorączkowe mogą tymczasowo obniżyć temperaturę, ale zazwyczaj nie przywrócą jej do normy – i nie leczą podstawowej przyczyny gorączki.

Domowe sposoby zapewnienia komfortu

Ubierz dziecko w lekkie ubranie i przykryj lekkim prześcieradłem lub kocem. Zbytnie ubranie i zawinięcie się może uniemożliwić ucieczkę ciepła z ciała i spowodować wzrost temperatury.

Upewnij się, że temperatura w sypialni dziecka jest komfortowa – nie za gorąca ani za zimna.

Choć niektórzy rodzice stosują letnie kąpiele z gąbki w celu obniżenia gorączki, ta metoda pomaga tylko tymczasowo, jeśli w ogóle. W rzeczywistości, kąpiele z gąbki mogą sprawić, że dzieci będą czuły się niekomfortowo. Nigdy nie używaj alkoholu (może spowodować zatrucie po wchłonięciu przez skórę) lub okładów z lodu/zimnych kąpieli (mogą spowodować dreszcze, które mogą podnieść temperaturę ciała).

Pokarm i napoje

Podawaj dużo płynów, aby uniknąć odwodnienia, ponieważ gorączka sprawia, że dzieci tracą płyny szybciej niż zwykle. Woda, zupa, lody i aromatyzowana żelatyna to dobry wybór. Unikaj napojów z kofeiną, w tym coli i herbaty, ponieważ mogą one pogorszyć odwodnienie poprzez zwiększenie oddawania moczu (siusiu).

Jeśli Twoje dziecko również wymiotuje i/lub ma biegunkę, zapytaj lekarza, czy powinieneś podać roztwór elektrolitów (nawadniający) przygotowany specjalnie dla dzieci. Można je znaleźć w drogeriach i supermarketach. Nie podawaj napojów dla sportowców – nie są one przeznaczone dla młodszych dzieci, a dodatek cukrów może pogorszyć biegunkę. Ogranicz również spożycie owoców i soku jabłkowego.

Ogólnie, pozwól dzieciom jeść to, na co mają ochotę (w rozsądnych ilościach), ale nie zmuszaj ich, jeśli nie mają na to ochoty.

Taking it Easy

Upewnij się, że Twoje dziecko dużo odpoczywa. Pozostawanie w łóżku przez cały dzień nie jest konieczne, ale chore dziecko powinno odpoczywać.

Najlepiej jest zatrzymać dziecko z gorączką w domu od szkoły lub opieki nad dzieckiem. Większość lekarzy uważa, że powrót jest bezpieczny, gdy temperatura utrzymuje się na normalnym poziomie przez 24 godziny.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Dokładna temperatura, która powinna skłonić do zadzwonienia do lekarza zależy od wieku dziecka, choroby i czy występują inne objawy wraz z gorączką.

Zadzwoń do lekarza, jeśli masz:

  • niemowlę młodsze niż 3 miesiące z temperaturą w odbycie 100,4°F (38°C) lub wyższą
  • starsze dziecko z temperaturą wyższą niż 102,2°F (39°C)

Zadzwoń również, jeśli starsze dziecko ma gorączkę niższą niż 102.2°F (39°C), ale także:

  • odmawia przyjmowania płynów lub wydaje się zbyt chore, aby odpowiednio pić
  • ma utrzymującą się biegunkę lub powtarzające się wymioty
  • ma jakiekolwiek objawy odwodnienia (siusia mniej niż zwykle, nie ma łez podczas płaczu, mniej czujny i mniej aktywny niż zwykle)
  • ma specyficzne dolegliwości (jak ból gardła lub ucha)
  • wciąż ma gorączkę po 24 godzinach (u dzieci młodszych niż 2 lata) lub 72 godzinach (u dzieci w wieku 2 lat lub starszych)
  • często dostaje gorączki, nawet jeśli trwają one tylko kilka godzin każdej nocy
  • ma przewlekły problem medyczny, taki jak choroba serca, rak, toczeń lub choroba sierpowatokrwinkowa
  • ma wysypkę
  • ma ból podczas siusiania

Jeśli u dziecka wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy skontaktować się z pogotowiem ratunkowym:

  • płacz, który nie chce ustać
  • ekstremalna drażliwość lub marudzenie
  • osłabienie i problemy z przebudzeniem
  • wysypka lub purpurowe plamy, które wyglądają jak siniaki na skórze (których nie było, zanim dziecko zachorowało)
  • niebieskie usta, język, lub paznokcie
  • miękkie miejsce na głowie dziecka wydaje się być wybrzuszone lub zapadnięte
  • sztywna szyja
  • silny ból głowy
  • osłabienie lub odmowa poruszania się
  • trudny oddech
  • kłopoty z oddychaniem, które nie ulegają poprawie po udrożnieniu nosa
  • pochylanie się do przodu i ślinienie się
  • napad drgawek
  • umiarkowany do silnego ból brzucha

Ponadto, zapytaj, czy Twój lekarz ma konkretne wytyczne dotyczące tego, kiedy należy dzwonić w sprawie gorączki.

Co jeszcze powinienem wiedzieć?

Wszystkie dzieci mają gorączkę i w większości przypadków wraca ona do normy w ciągu kilku dni. W przypadku starszych niemowląt i dzieci, sposób w jaki się zachowują może być ważniejszy niż odczyt na termometrze. Każdy jest trochę rozdrażniony, kiedy ma gorączkę. Jest to normalne i należy się tego spodziewać.

Jeśli jednak masz wątpliwości, co robić lub co może oznaczać gorączka, lub jeśli Twoje dziecko zachowuje się w sposób, który Cię niepokoi, nawet jeśli nie ma gorączki, zawsze dzwoń do lekarza po poradę.