Articles

Extreme Lateral Interbody Fusion (XLIF)

Extreme lateral interbody fusion (XLIF) jest stosunkowo nowym podejściem do operacji zespolenia kręgosłupa lędźwiowego (dolnej części pleców).

XLIF wykorzystuje boczne (z boku) nacięcie w celu umieszczenia dużej klatki strukturalnej w kręgosłupie. Ta klatka strukturalna przywraca normalną przestrzeń dyskową między kośćmi i zapewnia pośrednią dekompresję kanału kręgowego i korzeni nerwowych.

XLIF może być wykonywana jako samodzielna procedura lub wraz z umieszczeniem płytki strukturalnej lub śrub, wprowadzonych przez oddzielne nacięcie w plecach.

Dla niektórych pacjentów może to być alternatywa dla operacji ALIF.

Przeprowadzenie operacji Extreme Lateral Interbody Fusion (XLIF)

Podczas operacji XLIF pacjent będzie leżał na boku w znieczuleniu ogólnym, a chirurg wykona jedno- do dwucalowe, boczne (z boku) nacięcie pomiędzy żebrami a biodrem.

Chirurg następnie przetnie mięśnie skośne i przesunie zawartość jamy brzusznej na bok, aby uzyskać dostęp do mięśnia psoas i kręgosłupa lędźwiowego.

Chirurg wprowadza następnie przez mięsień piersiowy małe rozszerzadła, które są stymulowane prądem elektronicznym w celu identyfikacji i ominięcia nerwów podczas operacji.

Bezpośrednio nad przestrzenią dyskową umieszcza się zwijacz, aby przytrzymać nerwy lędźwiowe i zapewnić chirurgowi wyraźny widok przestrzeni dyskowej z boku.

Chirurg może wtedy z łatwością usunąć uszkodzone dyski z przestrzeni dyskowej i chrząstki z płytek końcowych.

Po oczyszczeniu przestrzeni dyskowej chirurg wprowadza próbną klatkę, aby upewnić się, że ma ona prawidłowy rozmiar i jest prawidłowo umieszczona w kręgosłupie.

Po wybraniu klatki o odpowiednim rozmiarze jest ona wprowadzana do pustej przestrzeni dyskowej za pomocą fluoroskopii rentgenowskiej.

Po wykonaniu nacięcia procedura XLIF wymaga zwykle 20-30 minut czasu operacyjnego na każdy poziom umieszczonej klatki strukturalnej.

Utrata krwi jest minimalna. Ponieważ jest mniej przerwania mięśni, pacjenci mają tendencję do zgłaszania mniejszego bólu w naszym doświadczeniu.

Jak XLIF działa

XLIF zapewnia pośrednią dekompresję do korzeni nerwowych poprzez przywrócenie wysokości, która jest utracona ze starzeniem się i artretyzmem.

Dzięki zapewnieniu dostępu do przedniej części kręgosłupa, pozwala chirurgom na umieszczenie większych klatek, które zarówno przywracają utraconą wysokość bardziej efektywnie, jak i odzyskują normalną lordozę (krzywiznę), która jest tracona z biegiem czasu.

Na koniec, u pacjentów z niestabilnością lub spondylolistezą, zapewnia natychmiastową stabilność, a w niektórych przypadkach może zmniejszyć poślizg.

Korzyści z operacji Extreme Lateral Interbody Fusion (XLIF)

XLIF oferuje kilka korzyści, w tym:

  • Dzięki zastosowaniu bezpośredniego podejścia bocznego, chirurg nie musi unikać głównych naczyń krwionośnych, rdzenia kręgowego ani korzeni nerwowych.
  • Podejście boczne pozwala chirurgowi na dostarczenie klatki o znacznie lepszej strukturze.
  • Procedura XLIF minimalizuje ilość dodatkowej pracy, która musi mieć miejsce podczas tradycyjnego tylnego (od tyłu) podejścia.

Wyzdrowienie po operacji XLIF

Wyzdrowienie po XLIF jako samodzielnej procedurze jest dość szybkie.

Większość pacjentów opuszcza szpital w ciągu 24 godzin po operacji. Kiedy XLIF jest wykonywany jako operacja wielopoziomowa, powrót do zdrowia może trwać dłużej.

Po operacji XLIF, ludzie mogą doświadczyć pewnego wtórnego bólu promieniującego z pleców w dół do uda lub pachwiny, spowodowanego niewielkim urazem mięśni podczas operacji.

Pacjenci mogą również doświadczyć pewnego drętwienia i mrowienia w okolicy uda po operacji. Objawy te zwykle ulegają szybkiej poprawie i znikają w ciągu miesiąca. Ból jest zwykle bardzo ograniczony i szybko ustępuje.

Prognoza dla pacjentów poddanych operacji XLIF jest doskonała.

Pacjenci mają większy niż 95% wskaźnik udanego zespolenia z operacją XLIF i zmniejszone wskaźniki infekcji w porównaniu z tradycyjnymi metodami zespolenia kręgosłupa.

Zwykle pacjenci noszą ortezę na plecy przez miesiąc po operacji, rozpoczynają fizykoterapię w drugim miesiącu i wracają do normalnej aktywności w ciągu 6 miesięcy.

W pierwszym miesiącu prosimy o unikanie nadmiernego zginania, skręcania lub podnoszenia ciężarów większych niż 10lbs.

Zachęcamy do chodzenia jak najwięcej i unikania siedzącego trybu życia lub leżenia przez dłuższy czas poza snem w nocy.

Kontakt w sprawie ekstremalnej bocznej fuzji międzytrzonowej (XLIF) dla schorzeń kręgosłupa

Zadzwoń do nas pod numer 425.899.4930 i pozwól, aby jeden z naszych nawigatorów połączył Cię z lekarzem, który pomoże Ci wrócić do życia z mniejszym bólem.