Oryginalne Medicare (Część A i Część B) pokrywa wózki inwalidzkie i chodziki, choć istnieją pewne ograniczenia i wytyczne, o których należy wiedzieć.

Przedmioty te są skategoryzowane jako „trwały sprzęt medyczny” (DME) i są pokryte przez Medicare Część B.

Plany Medicare Advantage (Część C) również pokrywają wózki inwalidzkie, chodziki i inny trwały sprzęt medyczny. Niektóre plany Medicare Advantage pokrywają również modyfikacje domowe, takie jak podjazdy dla wózków inwalidzkich i uchwyty łazienkowe.

Za jaki sprzęt płaci Medicare?

Medicare pokrywa koszty trwałego sprzętu medycznego, jeśli jest on wielokrotnego użytku – taki jak wózki inwalidzkie i chodziki – i jeśli lekarz przepisze go jako medycznie niezbędny do użytku w domu.

Aby Medicare zapłaciło za twój wózek inwalidzki lub chodzik, musi on spełniać następujące wymagania:

• Tylko ręczne wózki inwalidzkie kwalifikują się jako trwały sprzęt medyczny. Elektryczne wózki inwalidzkie są pokrywane przez Medicare tylko wtedy, gdy są niezbędne z medycznego punktu widzenia (np. gdy beneficjent nie jest w stanie obsługiwać ręcznego wózka inwalidzkiego).
• W zależności od okoliczności, możesz być zobowiązany albo do zakupu sprzętu, albo do jego wypożyczenia. W niektórych sytuacjach mogą Państwo mieć możliwość wyboru między zakupem a wypożyczeniem.
• Używanie wózka inwalidzkiego lub chodzika musi być uznane za medycznie konieczne i przepisane przez lekarza.
• Wózek inwalidzki lub chodzik musi być odpowiedni do użytku w domu (chociaż może być również używany poza domem).
• Wózek inwalidzki lub chodzik musi być uznany za „trwały” lub zdolny do wytrzymania wielokrotnego użycia i prawdopodobnie będzie służył przez trzy lata lub dłużej.
• Przedmiot musi służyć celowi medycznemu.

Trwały sprzęt medyczny jest objęty ubezpieczeniem medycznym Medicare Part B.

Ile kosztują wózki inwalidzkie i chodziki z Medicare?

Jeśli dostawca twojego wózka inwalidzkiego lub chodzika akceptuje przypisanie Medicare, zazwyczaj zapłacisz 20 procent zatwierdzonej przez Medicare kwoty kosztu urządzenia.

Zatwierdzona przez Medicare kwota jest kwotą, którą Medicare zadeklarowało, że zapłaci dostawcy w zamian za przedmiot. Udział 20 procent, za który jesteś odpowiedzialny, jest twoim współubezpieczeniem Medicare Part B.

Każdy dostawca trwałego sprzętu medycznego należy do jednej z trzech kategorii:

• Jeśli otrzymujesz wózek inwalidzki lub chodzik od „uczestniczącego” dostawcy, musi on zaakceptować zatwierdzoną przez Medicare kwotę jako pełną płatność.
• Jeśli są oni zapisani do Medicare, ale nie są uczestniczącym dostawcą, wybrali dostarczanie sprzętu beneficjentom Medicare, ale nie akceptują zatwierdzonej przez Medicare kwoty jako pełnej płatności. Mogą pobierać do 15 procent więcej niż kwota zatwierdzona przez Medicare, koszt, który jest znany jako „opłata za nadwyżkę”.
• Jeśli dostawca nie akceptuje Medicare i nie są zapisani do Medicare, pozycja nie będzie pokryta i nie ma limitu na to, co mogą cię obciążyć.

Musisz spełnić swój udział własny w części B, zanim Medicare zapłaci za wózek inwalidzki lub chodzik. W 2019 roku, roczny udział własny w części B wynosi $185.

Medicare część B wymaga również miesięcznej składki w wysokości $135.50 w 2019 roku (chociaż osoby o wyższych dochodach mogą być zmuszone do płacenia więcej).

Odliczanie części B, współubezpieczenie i nadwyżki opłat mogą być pokryte przez niektóre plany Medicare Supplement Insurance.

Jaki inny sprzęt do poruszania się jest pokrywany przez Medicare?

Wózki inwalidzkie i chodziki nie są jedynymi przedmiotami przeznaczonymi do pomocy w poruszaniu się, które są pokrywane przez Medicare. Podobne przedmioty, które mogą kwalifikować się jako trwały sprzęt medyczny i mogą być pokryte przez Medicare obejmują:

• Rolki
• Skutery elektryczne
• Krutche
• Kanały
• Podnośniki dla pacjentów
• Obuwie lub wkładki terapeutyczne. dla osób z ciężką chorobą stopy cukrzycowej
• Proteza nogi
• Szelki na nogi

Plany Medicare Advantage mogą pokrywać wózki inwalidzkie, chodziki i podjazdy dla wózków inwalidzkich

Podjazdy dla wózków inwalidzkich nie są pokrywane przez Original Medicare (Część A i Część B), ale mogą być pokrywane przez niektóre plany Medicare Advantage (Medicare Część C).

Plany Medicare Advantage zapewniają wszystkie te same podstawowe świadczenia, co Original Medicare, co oznacza, że plany Medicare Advantage pokrywają wózki inwalidzkie i chodziki w taki sam sposób, w jaki robi to Original Medicare.

Większość planów Medicare Advantage oferuje również dodatkowe świadczenia, które nie są objęte Original Medicare. Począwszy od 2019 roku, zestaw dodatkowych świadczeń zatwierdzonych do pokrycia przez plany Medicare Advantage może obejmować szereg pozycji „starzenia się w miejscu”, takich jak rampy do wózków inwalidzkich w domu i uchwyty łazienkowe. Sprawdź korzyści planu, aby zobaczyć, czy te usługi lub przedmioty mogą być pokryte.

Aby dowiedzieć się więcej o planach Medicare Advantage i porównać plany w Twojej okolicy, zadzwoń, aby porozmawiać z licencjonowanym agentem ubezpieczeniowym już dziś.

.