Kapsulotomia laserem YAG jest nieinwazyjną procedurą stosowaną do korekcji zamazania widzenia, które jest stosunkowo częstym efektem ubocznym operacji zaćmy.

Dlaczego tak się dzieje? Podczas operacji zaćmy do oka wszczepiana jest zastępcza soczewka wewnątrzgałkowa, a naturalna soczewka pacjenta (ta z zaćmą) jest usuwana. Jednakże membrana soczewki (kapsułka) pozostaje na miejscu, a nowa sztuczna soczewka jest umieszczana wewnątrz niej. Pozostawienie kapsułki na miejscu pomaga uczynić widzenie bardziej stabilnym po operacji, a także zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań chirurgicznych.

Niestety, w niektórych przypadkach tylna (tylna) część torebki soczewki staje się grubsza i mętna z czasem, powodując zamazanie widzenia – jest to tak zwane zmętnienie tylnej torebki (PCO). Kapsulotomia tylna YAG jest stosowana w celu skorygowania tego problemu poprzez stworzenie otworu w zmętniałej kapsułce i przywrócenie jasności widzenia. Po zabiegu wzrok wraca do stanu, jaki miał miejsce bezpośrednio po pierwotnej operacji zaćmy.

Dla kogo jest on odpowiedni?

Możesz chcieć rozważyć tę procedurę, jeśli doświadczasz zamazania widzenia, po operacji zaćmy lub wymiany soczewki. Pogorszenie widzenia może wystąpić kilka miesięcy po operacji, ale najczęściej ma miejsce około 2 lat po niej.

Ile kosztuje kapsulotomia laserem YAG?

Kapsulotomia laserem YAG zwykle kosztuje około 550 funtów za jedno oko lub około 825 funtów, jeśli leczone są oba oczy.

Witreoliza YAG, inna procedura lasera YAG stosowana w leczeniu łzawienia (czarnych plamek lub linii, które poruszają się w polu widzenia) kosztuje około 1250 funtów za oko.

Przed leczeniem

Dobrą wiadomością jest to, że leczenie laserem YAG jest przeprowadzane jako procedura ambulatoryjna, więc nie wiąże się z nim nocleg. Główną rzeczą, którą należy rozważyć z wyprzedzeniem, jest to, że nie należy prowadzić samochodu do lub z kliniki w dniu zabiegu, więc trzeba będzie zorganizować alternatywny transport.

Po przybyciu do kliniki zostaną sprawdzone oczy. Zastosowane zostaną miejscowe krople znieczulające w celu znieczulenia oka (lub oczu, jeśli leczeniu poddawane są oba oka). Oznacza to, że nie będzie Pani/Pan odczuwać żadnego bólu podczas zabiegu. Mogą również zostać zastosowane krople rozszerzające źrenicę.

Procedura kapsulotomii YAG

Przed rozpoczęciem zabiegu na oku zostanie umieszczona specjalna soczewka kontaktowa, która pomoże w ogniskowaniu wiązki lasera i utrzymaniu otwartych powiek. To powinno pasować wygodnie, dzięki kroplom znieczulającym, które zostaną zastosowane.

Potem zostaniesz poproszony o umieszczenie podbródka na ramie maszyny laserowej i zobaczysz jasne światło, które pozwala chirurgowi zobaczyć wnętrze twojego oka. Laser jest następnie przykładany do oka, wykonując kilka małych otworów w torebce soczewki, które łączą się, tworząc otwór. Ale nie martw się: to jest bezbolesne, dzięki znieczulającym kroplom znieczulenia miejscowego.

Otwór, który jest tworzony w zmętniałej torebce soczewki tworzy czystą drogę dla światła, aby przejść przez. Przywraca to widzenie, usuwając zamglenie, które powodowała zmętniała torebka przed zabiegiem.

Zabieg trwa tylko około 5 minut, ale chirurg będzie chciał ponownie zbadać oczy po 20 minutach. Sprawdzi również ciśnienie w twoich oczach, zanim pozwoli ci opuścić klinikę i wrócić do domu.

Opieka po zabiegu

Wyniki operacji laserowej są prawie natychmiastowe. Jeśli jednak zastosowano krople w celu rozszerzenia źrenicy, może to spowodować, że bezpośrednio po zabiegu wzrok będzie nieco zamazany. Jest to jeden z powodów, dla których nie można wrócić do domu po wizycie. Skutki kropli stosowanych w celu rozszerzenia źrenicy mogą ustąpić po około 8 godzinach.

Po powrocie do domu zalecany jest odpoczynek, a być może także sen. Twoje widzenie będzie prawdopodobnie znacznie jaśniejsze po przebudzeniu, ponieważ działanie kropli prawdopodobnie już ustąpi.

Późniejsze wizyty zostaną umówione i powinieneś kontynuować coroczne badania kontrolne, aby śledzić stan zdrowia Twoich oczu.

Możliwe skutki uboczne

Zabieg może powodować pewien dyskomfort przez krótki czas po nim. Jasne światło stosowane podczas zabiegu powoduje również oślepienie, co może mieć wpływ na widzenie przez około 5-10 minut po zabiegu. Możesz również zobaczyć kilka „floaterów” – czarnych plamek lub linii, które poruszają się w Twoim polu widzenia – ale powinny się one poprawić z czasem.

Potencjalne ryzyko

Kapsulotomia YAG jest skutecznym zabiegiem, który jest nieskuteczny tylko w mniej niż 1% przypadków. Jest również bezpieczny, ale jak w przypadku każdej procedury medycznej, istnieje pewne ryzyko.

Najczęstszym ryzykiem jest wzrost ciśnienia w oku, który może prowadzić do jaskry. Twój chirurg sprawdzi to po zabiegu, a jeśli to wystąpi, otrzymasz leczenie. Leczenie wysokiego ciśnienia w oku może polegać na podawaniu kropli do oczu, tabletek lub kombinacji tych dwóch środków.

Podwyższenie ciśnienia w oku jest często przemijające, co oznacza, że po krótkim czasie samo się ustabilizuje, a więc leczenie również będzie krótkotrwałe. Według NHS, przejściowe wzrosty ciśnienia w oku zdarzają się w 7.5% zabiegów kapsulotomii YAG. Czasami, długoterminowy wzrost ciśnienia w oku występuje, ale tylko w mniej niż 1% przypadków.

Inne poważne zagrożenia obejmują odwarstwienie siatkówki, obrzęk części lub siatkówki (plamki żółtej), lub przesunięcie soczewki. Są one jednak mało prawdopodobne, występują jedynie w mniej niż 1% przypadków. Rzadko występuje zapalenie oka (znane jako zapalenie błony naczyniowej) i bardzo rzadko pacjenci mogą doświadczyć obniżenia jakości widzenia.

FAQs

Does insurance cover YAG laser capsulotomy?

YAG może być objęty ubezpieczeniem zdrowotnym, więc należy sprawdzić szczegóły swojej polityki z ubezpieczycielem. Można również skontaktować się z preferowaną kliniką, która może współpracować bezpośrednio z ubezpieczycielem w celu zorganizowania płatności za leczenie.

Czy operacja YAG poprawia wzrok?

Chirurgia YAG powinna przywrócić wzrok do stanu, jaki miał miejsce bezpośrednio po operacji usunięcia zaćmy lub wymiany soczewki. Działa ona w celu usunięcia zamazania widzenia, które może wystąpić po operacji zaćmy, jeśli tylna (tylna) część torebki soczewki stała się zmętniała. Jeśli po operacji zaćmy miałeś dobre, wyraźne widzenie, ale od tego czasu Twoje widzenie stało się mętne, operacja YAG powinna przywrócić tę jasność widzenia.

Czy można poddać się operacji YAG w ramach NHS?

Chirurgia YAG jest dostępna w ramach NHS dla osób, u których zmętnienie torebki soczewki ma poważny wpływ na widzenie i styl życia. Kryteria zatwierdzenia operacji w ramach NHS obejmują problemy z widzeniem wpływające na pracę lub styl życia, odblaski powodowane przez jasne światła, podwójne widzenie, znaczną różnicę w widzeniu pomiędzy obojgiem oczu lub inną chorobę oczu zagrażającą widzeniu.

Jak długo trwa poprawa widzenia po operacji YAG?

Efekty operacji są niemal natychmiastowe, ale widzenie może być niewyraźne przez krótki czas po zabiegu, zwłaszcza jeśli przed zabiegiem zastosowano krople w celu rozszerzenia źrenicy. Krople te mogą powodować zamazanie widzenia, a efekty mogą utrzymywać się do 8 godzin. Po tym czasie wzrok powinien powrócić do stanu, w jakim znajdował się bezpośrednio po pierwszej operacji zaćmy.