More and more pairs are postponing having children as they try to balance their careers and other life goals with their desire to have kids. Ale w tym samym czasie, pary, które czekają zbyt długo mogą napotkać problemy z płodnością lub skończyć się niezdolne do posiadania dzieci. Więc, co ma zrobić para?

Nowe badanie z Holandii próbuje pomóc odpowiedzieć na to pytanie. Naukowcy oszacowali maksymalny wiek, w którym kobieta powinna zacząć starać się zajść w ciążę, w zależności od tego, ile dzieci chce mieć i czy jest otwarta na zapłodnienie in vitro (IVF), biorąc pod uwagę, że płodność spada stopniowo wraz z wiekiem kobiety. (Badacze zauważyli, że płodność mężczyzn również może zmieniać się wraz z wiekiem, ale nie tak bardzo jak kobiet, dlatego w swoich szacunkach skupili się na wieku kobiet.)

Na przykład, wyniki pokazały, że pary, które chcą mieć 90 procent szans na posiadanie przynajmniej jednego dziecka i które nie chcą korzystać z IVF powinny zacząć starać się zajść w ciążę nie później niż w wieku 32 lat. Dla 90 procent szans na posiadanie dwójki dzieci bez stosowania IVF, powinny one rozpocząć starania nie później niż kiedy kobieta ma 27 lat, zgodnie z nowym studium.

Jednakże, jeśli kobieta i jej partner są skłonni do korzystania z IVF, lub jeśli zaakceptują niższą szansę na sukces, mogą one rozpocząć dość kilka lat później – w niektórych przypadkach, 10 lub więcej lat później, studium znalazło.

„Najpóźniejszy wiek kobiety, w którym para powinna rozpocząć starania o zajście w ciążę silnie zależy od wagi przywiązywanej do osiągnięcia pożądanej wielkości rodziny oraz od tego, czy IVF jest akceptowalną opcją w przypadku braku naturalnej ciąży”, stwierdzili naukowcy.

Kiedy założyć rodzinę

W badaniu naukowcy stworzyli model komputerowy, który symulował 10 000 par, które starały się zajść w ciążę. Model wziął pod uwagę szansę, że para zajdzie w ciążę w danym miesiącu, szansę, że ciąża zostanie utracona i szansę, że para będzie niepłodna.

Model uwzględnił również, że niektóre pary, które mają problemy z zajściem w ciążę będą korzystać z IVF.

Pary, które nie chcą korzystać z IVF, ale którzy zaakceptują 75% szans na sukces (zamiast 90% szans), mogą zacząć tak późno, jak wiek 37 lat dla jednego dziecka, 34 dla dwójki dzieci i 31 dla trójki dzieci, naukowcy powiedzieli.

Pary, które są skłonne do korzystania z IVF i którzy chcą 90 procent szans na osiągnięcie ich pożądanej wielkości rodziny powinny rozpocząć próby zajścia w ciążę, gdy kobieta jest nie starsza niż 35 dla jednego dziecka, 31 dla dwojga dzieci i 28 dla trojga dzieci, badacze znaleźli.

Jeśli para jest skłonna do korzystania z IVF i akceptuje 75 procent szans na zajście w ciążę, mogą rozpocząć się tak późno, jak wiek 39 dla jednego dziecka, 35 dla dwojga dzieci i 33 dla trojga dzieci.

„Pary, które chcą wysokiej (tj, 90 procent) szans na posiadanie rodziny z dwojgiem dzieci mogą być zaskoczone, gdy dowiedzą się, że muszą zacząć najpóźniej w wieku 31 lat, gdy akceptują IVF, i już w wieku 27 lat, gdy nie zamierzają korzystać z IVF” – napisali naukowcy w numerze czasopisma „Human Reproduction” z 15 lipca.

„Z drugiej strony, wyniki mogą być uspokajające dla par”, które chcą tylko jedno dziecko lub są skłonni zaakceptować niższe szanse na sukces, powiedział naukowców, z Erasmus University Medical Center w Holandii.

Nowe badanie skupiło się na wieku kobiety, ponieważ badania wykazały, że wiek kobiety partnera jest znacznie ważniejszym czynnikiem niż wiek męskiego partnera w zakresie wpływu na płodność, naukowcy powiedział. Spadek jakości spermy u mężczyzn ma tendencję do występowania znacznie później w życiu, po 60 roku życia, zgodnie z American Society for Reproductive Medicine.

Błędne przekonania dotyczące płodności

Dr Evelyn Mok-Lin, endokrynolog reprodukcyjny i adiunkt w Departamencie Położnictwa, Ginekologii i Nauk Rozrodczych na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco, powiedział, że ogólnie rzecz biorąc, nowe szacunki są rozsądne, chociaż istnieją pewne różnice między Holandią a Stanami Zjednoczonymi, które mogą oznaczać, że kobiety z USA mogą opóźnić rozród.Na przykład wskaźniki powodzenia zapłodnienia in vitro są nieco wyższe w Stanach Zjednoczonych w porównaniu do wskaźników użytych w modelu naukowców, powiedziała Mok-Lin. (Na przykład, model zakładał, że 25-letnia kobieta będzie miała 32 procent szans na sukces w IVF, ale w Stanach Zjednoczonych wskaźnik sukcesu jest bliższy 50-60 procent, Mok-Lin powiedział.)

W dodatku, amerykańskie kobiety, które mają problemy z zajściem w ciążę zazwyczaj rozpoczynają IVF wcześniej niż zakłada model, co oznaczałoby, że cały proces trwałby krócej, a więc zalecany „czas rozpoczęcia” mógłby być opóźniony o kilka lat, Mok-Lin powiedział.

Dr Melissa Goist, asystentka profesora klinicznego położnictwa i ginekologii w Ohio State University’s Wexner Medical Center, zauważyła, że chociaż badacze użyli dokładnych informacji przy dokonywaniu szacunków, trudno jest zastosować wyniki do rzeczywistego świata.

„Nie mogę powiedzieć pacjentce w wieku 27 lat, 'Musisz znaleźć męża, ponieważ chcesz mieć trójkę dzieci’,” powiedziała Goist. „Jest zbyt wiele zmiennych, które odgrywają rolę w planowaniu rodziny.”

Kobiety powinny zacząć próbować zajść w ciążę, gdy czują, że są gotowe na rodzinę, Goist powiedział. „Nie możesz żyć swoim życiem w oparciu o przewidywalny model rzeczy,” powiedziała.

Jednakże naukowcy powiedzieli, że błędne przekonania na temat tego, jak wiek wpływa na płodność są powszechne – badania sugerują, że wielu młodych ludzi jest zbyt optymistycznie nastawionych do swoich szans na poczęcie po 35 roku życia. Nowe szacunki „mogą pomóc zwiększyć świadomość społeczną na temat ludzkich możliwości i ograniczeń reprodukcyjnych”, powiedzieli.

Mok-Lin zgodził się. „Często widzę kobiety, które mają 40 lat i więcej, które przychodzą i są zaskoczone,” aby dowiedzieć się, że średnio 60 procent jaj kobiet są nieprawidłowe w tym wieku, Mok-Lin powiedział

Nowe ustalenia mogą być przypomnieniem dla kobiet, pacjentów i ginekologów „być realistą o swoich szansach płodności,” Mok-Lin powiedział.

Znaleziska mają zastosowanie do par bez znanych problemów z płodnością, dla których wiek jest jedynym znanym czynnikiem wpływającym na ich płodność, naukowcy powiedzieli.

Śledź Rachael Rettner @RachaelRettner. Śledź Live Science @livescience, Facebook & Google+. Oryginalny artykuł na Live Science.

.