Zespół mięśnia gruszkowatego występuje, gdy mięsień gruszkowaty spazmuje i powoduje ból w pośladkach. Skurcz mięśnia gruszkowatego może również uciskać nerw kulszowy, powodując ból, mrowienie lub drętwienie pośladków, nogi i stopy.

Mięsień gruszkowaty jest małym płaskim mięśniem położonym głęboko w pośladkach, w pobliżu szczytu biodra. Jest to bardzo ważny mięsień, który stabilizuje biodro, pozwala unieść i obrócić udo z dala od ciała i jest używany w prawie każdym ruchu bioder i nóg, w tym w chodzeniu, przenoszeniu ciężaru ciała z nogi na nogę i utrzymywaniu równowagi.

Nerwy kulszowe biegną od rdzenia kręgowego, w dół każdej nogi do stóp. U większości ludzi przechodzi bezpośrednio za mięśniem gruszkowatym, podczas gdy w niektórych przypadkach biegnie bezpośrednio przez mięsień gruszkowaty. Każdy rodzaj zapalenia lub skurczu mięśnia gruszkowatego może uciskać nerw kulszowy, powodując ból i drętwienie pośladków i nóg. Ten ból jest znany jako ból kulszowy.

Though piriformis syndrome commonly leads to sciatic pain, most cases of sciatic pain are not due to piriformis syndrome. Zespół mięśnia gruszkowatego nie jest częstą przyczyną bólu kulszowego i w zasadzie nie występuje powszechnie.

FAQ dotyczące zespołu mięśnia gruszkowatego

Jak się czuje zespół mięśnia gruszkowatego?

Pierwszym objawem zespołu mięśnia gruszkowatego jest zwykle ból lub mrowienie w pośladkach. Ból może szybko stać się silny i rozprzestrzeniać się w dół całej nogi. Ból ten jest najsilniejszy podczas chodzenia, biegania lub siedzenia przez dłuższy czas. Inne częste objawy to ból podczas chodzenia po schodach lub pochyłościach, ograniczony zakres ruchu biodra,

Co powoduje zespół mięśnia gruszkowatego?

Prawie wiele czynników może przyczynić się do rozwoju zespołu mięśnia gruszkowatego, ale dokładne przyczyny pozostają nieznane. Możliwe czynniki przyczyniające się do rozwoju tego zespołu to skurcze mięśni, zaciśnięcie, obrzęk lub krwawienie mięśnia gruszkowatego spowodowane podrażnieniem lub urazem mięśnia gruszkowatego lub biodra. Każdy z tych stanów może prowadzić do zespołu mięśnia gruszkowatego.

Jak rozpoznaje się zespół mięśnia gruszkowatego?

Nie ma ostatecznego testu na zespół mięśnia gruszkowatego, a diagnoza musi być postawiona poprzez wykluczenie innych możliwych przyczyn bólu kulszowego. Diagnostyka rozpoczyna się od zebrania wywiadu medycznego i przeprowadzenia badania fizykalnego.

Lekarz zapozna się z historią choroby i może zapytać pacjenta o szczegóły dotyczące czasu trwania i charakteru bólu. Biorąc pod uwagę historię choroby, lekarz może określić, czy zapalenie stawów lub inne urazy są możliwą przyczyną bólu.

Twój lekarz zbada również Twoje biodro i nogi, aby zobaczyć dokładnie, jaki rodzaj ruchu powoduje Twój ból. Lekarz może zbadać siłę mięśni i sprawdzić tkliwość dolnej części pleców i biodra.

Rentgenogramy i inne badania obrazowe mogą być wymagane w celu wykluczenia innych możliwych przyczyn bólu, takich jak przepuklina krążka międzykręgowego.

Jak zapobiegać zespołowi mięśnia gruszkowatego

Dobra postawa i właściwa forma podczas aktywności fizycznej są kluczowe w zapobieganiu zespołowi mięśnia gruszkowatego. Pamiętaj, aby zawsze rozgrzewać się przed każdą aktywnością fizyczną i powoli zwiększać jej intensywność. Staraj się nie spędzać zbyt wiele czasu biegając lub ćwicząc na wzniesieniach lub nierównym terenie. Jeśli odczuwasz ból, przestań robić to, co robisz i odpocznij, aż ból ustąpi.

7 Ways to Treat Piriformis Syndrome

Ice Pack or Ice Massage

Jak tylko zaczniesz odczuwać ból kulszowy lub ból w pośladkach, poświęć trochę czasu na obłożenie tego obszaru lodem. Jeśli niektóre czynności nasilają ból, zastosuj lód natychmiast po ich wykonaniu.

Połóż się na brzuchu w wygodnej pozycji. Przyłóż okład z lodu do miejsca, w którym odczuwasz ból, na 20 minut. Powtarzaj co 2 do 4 godzin w zależności od potrzeb.

Jeśli to możliwe, masaż lodem może być również bardzo pomocny. Połóż się na brzuchu i niech ktoś delikatnie masuje ten obszar dużą kostką lodu. Ogranicz masaż do 10 minut, aby uniknąć poparzenia lodem.

Terapia ciepłem

W przypadku niektórych osób, ból może być złagodzony przez naprzemienne stosowanie ciepła i zimna. Połóż się na brzuchu i umieść poduszkę grzewczą na tym obszarze na okres do 20 minut. Nie zasypiaj na poduszce grzewczej, ponieważ możesz się poparzyć.

Leki przeciwzapalne

Leki przeciwzapalne dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen, mogą zmniejszyć obrzęk i ograniczyć ból.

Zastrzyki do mięśnia gruszkowatego

W niektórych przypadkach lekarz może wykonać zastrzyk bezpośrednio do mięśnia gruszkowatego. Miejscowy środek znieczulający i kortykosteroid mogą pomóc w zmniejszeniu skurczu i bólu. W niektórych ciężkich przypadkach lekarz może zalecić zastrzyki z botoksu w celu rozluźnienia mięśnia i zmniejszenia nacisku na nerw kulszowy.

Celem każdego z tych zastrzyków jest złagodzenie bólu na tyle, aby można było rozciągnąć mięsień gruszkowaty i poddać się fizykoterapii, tak aby po zużyciu zastrzyku mięsień pozostał rozciągnięty i rozluźniony.

Elektroterapia

Stymulacja elektryczna za pomocą urządzenia do przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów lub stymulatora prądu interferencyjnego może być przydatna do powstrzymania bólu i złagodzenia skurczu mięśnia gruszkowatego.

Rozciąganie i fizykoterapia

Najważniejszym sposobem leczenia zespołu mięśnia gruszkowatego jest stopniowe rozciąganie mięśnia. Lekarz może pokazać Ci kilka podstawowych ćwiczeń rozciągających, które rozluźniają mięśnie gruszkowate, ścięgna i biodra, zwiększają elastyczność, przywracają zakres ruchu i pozwalają mięśniom się zagoić. Ponadto, kompleksowy program fizykoterapii, który obejmuje ćwiczenia zakresu ruchu i głębokie masaże mogą zmniejszyć skurcz mięśni i zwiększyć przepływ krwi do obszaru, umożliwiając dalsze gojenie.

Chirurgia

W rzadkich przypadkach, lekarz może zalecić operację jako ostateczność, aby wyciąć piriformis w celu złagodzenia objawów bólu.

Jeśli masz ból rwy kulszowej lub ból w pośladkach, możemy Ci pomóc, zaczynając od kompleksowej diagnozy. Z siedzibą w Burbank, CA, my w Comprehensive Pain Physicians wierzymy w wielopłaszczyznowe podejście do leczenia bólu, wykorzystując medycynę opartą na dowodach, aby zmaksymalizować leczenie zachowawcze przed rozważeniem bardziej inwazyjnych metod. Obejmuje to terapię fizyczną i zajęciową, medycynę komplementarną, leki na receptę oraz zabiegi na kręgosłupie, gdy jest to wskazane. Zadzwoń do nas pod numer 818-325-2088 lub umów się na konsultację online. Nasi wielokrotnie nagradzani lekarze będą u Twojego boku na drodze do wyzdrowienia.