THURSDAY, June 30, 2016 (HealthDay News) — Nowe badania dowodzą, że osoby zmagające się z zespołem objadania się – najczęstszym, ale prawdopodobnie najmniej znanym zaburzeniem odżywiania w Ameryce – mogą mieć co najmniej trzy opcje leczenia, które pomogą im ograniczyć jedzenie.

Ludzie zdiagnozowani jako chroniczni objadacze mogą skorzystać z terapii poznawczo-behawioralnej, formy terapii, która pomaga pacjentom zrozumieć przyczyny ich działań. To zrozumienie może następnie pomóc im zmienić swoje zachowanie, powiedział główny autor badania Kimberly Brownley. Ona jest profesorem nadzwyczajnym z University of North Carolina Center of Excellence for Eating Disorders.

Nowy przegląd badań zidentyfikował również leki na receptę, które wydają się pomagać ograniczyć binge eating, w tym leki przeciwdepresyjne drugiej generacji, takie jak Prozac, Zoloft i Wellbutrin.

Osoby z zaburzeniami odżywiania mogą również spróbować leku o nazwie Vyvanse (lisdexamfetamine). Jest to obecnie jedyny zatwierdzony przez FDA lek na zaburzenia objadania się, Brownley powiedział.

„Znaleźliśmy mocne dowody na poparcie tych trzech różnych form leczenia,” Brownley powiedział.

Ale, okazuje się, że nie ma jednego rozmiaru pasującego do wszystkich leczenia.

„Nie możemy powiedzieć, 'Zacznij od tego leczenia, a następnie dodaj to inne leczenie w’,” Brownley powiedział. „Jest dużo więcej badań by być zrobione. Ale dostarczyliśmy dobrą platformę dla lekarzy, aby dowiedzieć się, jak kierować ich pacjentów opieki.”

Nowy przegląd dowodów pojawia się online 28 czerwca w Annals of Internal Medicine.

Binge-eating disorder dotyka około 3,5 procent kobiet i 2 procent mężczyzn w Stanach Zjednoczonych, według U.S. National Institutes of Health.

Ale to nie było aż do 2013 roku, że American Psychiatric Association oceniane binge-eating disorder prawdziwą chorobę i zawarte w jego podręczniku diagnostycznym, DSM-5.

Binge-eating disorder różni się od bulimii, ponieważ osoba, która binges nie czuje się zmuszony do oczyszczenia żywności po tym. Ludzie z bulimią często starają się zapobiec przyrostowi masy ciała poprzez wymioty, stosowanie środków przeczyszczających lub nadmierne ćwiczenia po tym, jak się przejadły, powiedział Brownley.

Ludzie, którzy od czasu do czasu zjedzą całą porcję lodów lub rodzinną torbę chipsów za jednym posiedzeniem, niekoniecznie muszą mieć zaburzenia objadania się, wskazał dr. Michael Devlin, profesor psychiatrii w Columbia University Medical Center w Nowym Jorku.

„To nie jest sporadyczne objadanie się, ale poważny problem”, powiedział Devlin, który napisał artykuł redakcyjny towarzyszący przeglądowi dowodów. „Kryteria są ostrożne, aby określić, że to naprawdę musi być jedzenie poza kontrolą, a ludzie muszą być zestresowani przez to, nie tylko czują się źle, ale czują się naprawdę zdegustowani sobą lub bardzo przygnębiony.”

Binge-eating epizod obejmuje jedzenie dużej ilości żywności w ciągu kilku godzin, bez poczucia kontroli nad tym, co się robi, Brownley powiedział.

Aby zostać zdiagnozowanym z binge-eating disorder, osoba będzie miała co najmniej jeden epizod w tygodniu przez trzy miesiące. Ktoś z tym zaburzeniem będzie jeść znacznie szybciej niż normalnie, jeść aż są niewygodnie pełne, jeść, gdy nie są głodni, ukryć ich jedzenie z zakłopotania, lub czuć się zdegustowany, przygnębiony lub winny po epizodzie binge, Devlin powiedział.

„To jest prawdziwe zaburzenie. To nie jest tylko przejadanie się. I to jest ważne dla ludzi, aby zdać sobie sprawę, że istnieją sposoby leczenia tego,” he said.

Dla ich przeglądu, Brownley i jej koledzy spojrzeli na 34 różne badania kliniczne, które testowały potencjalne sposoby leczenia zaburzeń objadania się.

Badacze odkryli, że pacjenci biorący udział w terapii poznawczo-behawioralnej byli około pięć razy bardziej skłonni do powstrzymania się od objadania się niż ludzie nie otrzymujący terapii.

Ludzie przyjmujący Vyvanse byli ponad 2,5 razy bardziej skłonni do powstrzymania się od objadania się. I, ludzie biorąc drugą generację leków przeciwdepresyjnych były 67 procent bardziej prawdopodobne, aby ograniczyć binge eating, naukowcy reported.

„Terapia poznawczo-behawioralna naprawdę dostaje się do rdzenia myśli i uczuć, które są za tym zaburzeniem,” Brownley powiedział. Z pomocą terapeuty, pacjenci dowiedzieć się uczucia i nawyki, które przyczyniają się do ich binge eating, i wymyślić skutecznych counters.

Vyvanse jest stymulantem pierwotnie zatwierdzony do leczenia zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi. Naukowcy uważają, że może pomóc ludziom radzić sobie z impulsywnych lub kompulsywnych części binge-eating disorder, Brownley powiedział. Na przykład, może pomóc im przestać sięgać po jedzenie, gdy są przygnębieni, lub pomóc im przestać jeść, gdy są już syci.

Leki przeciwdepresyjne drugiej generacji obejmują klasy leków, takich jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI). Mogą one tłumić uczucia depresji, które przyczyniają się do binge eating, Brownley said.

Ale jest również możliwe, że leki przeciwdepresyjne zmieniają chemię mózgu w jakiś jeszcze nieznany sposób, który pomaga złagodzić binge eating, Devlin said.

.