Den här informationen hjälper dig att lära dig mer om din icke-programmerbara ventrikuloperitoneala (VP) shunt. I den här resursen avser orden ”du” och ”ditt” dig eller ditt barn.

En VP-shunt används för att dränera extra cerebrospinalvätska (CSF) från hjärnan. CSF är en vätska som bildas i ventriklarna (hålrum) i din hjärna. Din CSF skyddar din hjärna och ryggmärg genom att fungera som en kudde. Den för också näringsämnen genom hela hjärnan och transporterar bort avfall. Du bildar ny CSF hela tiden.

Normalt sett flödar CSF från dina ventriklar, runt din hjärna och ryggmärg och ut i ditt blodomlopp. Hydrocephalus (HY-droh-SEH-fuh-lus) uppstår när CSF ansamlas i dina ventriklar. Detta gör dina ventriklar större och sätter tryck på din hjärna (se figur 1).

Hydrocephalus kan uppstå om flödet av CSF blockeras eller om inte tillräckligt mycket CSF absorberas i ditt blodomlopp.

Om din VP-shunt

En VP-shunt är en anordning som placeras i din kropp under en operation. Shunten tar CSF från din hjärna och förflyttar den till din buk (mage), där den absorberas av din kropp. Detta sänker trycket och svullnaden i din hjärna.

En VP-shunt har 3 delar (se figur 2):

• En enkelriktad ventil och reservoar som kontrollerar flödet av CSF.
• En kort kateter (tunn, flexibel slang) som dränerar CSF från hjärnan. Den är fäst vid ventilen och kan placeras framtill, baktill eller på sidan av ditt huvud.
• En lång kateter som förflyttar CSF in i din buk. Den fästs på ventilen och förs in i en tunnel under huden, bakom örat, längs halsen och in i buken.

För mer information om operationen för att placera din VP-shunt kan du läsa resursen About Your Ventriculoperitoneal (VP) Shunt Surgery for Pediatric Patients (Om din Ventriculoperitoneal (VP) shuntoperation för pediatriska patienter).

När VP-shunten dränerar bort extra CSF och sänker trycket i hjärnan, kan det lindra dina symtom. Vissa symtom kommer att försvinna direkt efter din operation. Andra kommer att försvinna långsammare, ibland under några veckor.

Om dina icke programmerbara VP-shuntinställningar

Mängden CSF som din VP-shunt dränerar beror på dess tryckinställning. Med en icke-programmerbar VP-shunt väljer din neurokirurg tryckinställningen innan shunten placeras. Inställningen kan inte ändras efter att den icke-programmerbara VP-shunten är på plats.

Din sjuksköterska kommer att ge dig ett plånbokskort där det står att du har hydrocefalus och en icke-programmerbar VP-shunt. Bär kortet med dig hela tiden. Om du behöver akut sjukvård visar du det för sjukvårdspersonalen.

Försiktighetsåtgärder medan du har en icke programmerbar VP-shunt

MedicAlert®-smycken

Du bör alltid bära ett MedicAlert-armband eller -halsband där det står att du har hydrocefalus och en icke programmerbar VP-shunt. Om du någonsin blir allvarligt sjuk eller skadad och behöver medicinsk hjälp kommer det att berätta för räddningspersonalen om din VP-shunt.

Du kan köpa ett MedicAlert-armband eller -halsband på de flesta apotek. Mer information finns på webbplatsen MedicAlert på www.medicalert.org.

Bildundersökningar

Du behöver inte vidta några försiktighetsåtgärder om du genomgår en bildundersökning (t.ex. magnetisk resonanstomografi (MRT), datortomografi (CT) eller röntgenundersökning).

Bukkirurgi

Om du någonsin behöver genomgå en bukkirurgi ska du berätta det för den läkare som utför operationen och din neurokirurg så att försiktighetsåtgärder kan vidtas.

Berätta för din neurokirurg om du har peritonit eller divertikulit som kräver akut operation eller antibiotikabehandling.

Fysiska aktiviteter

Du får inte delta i kontaktsporter (t.ex. fotboll, boxning och brottning). Du kan delta i kontaktfria sporter (t.ex. simning och löpning).

Bär vid behov en hjälm för att minska risken för huvudskador. Fråga din neurokirurg om specifika riktlinjer för att bära hjälm.

När du ska ringa din vårdgivare

Ringa din vårdgivare om:

• Du har varningssignaler som tyder på att din icke-programmerbara VP-shunt inte fungerar som den ska. Dessa tecken är bland annat:
  • Ökat huvud och utbuktande mjukdel hos spädbarn
  • Huvudvärk som inte blir bättre efter vila eller medicinering
  • Kräkningar (kräkningar) med lite eller inget illamående (känsla av att du ska kräkas)
  • Mättnad (känner dig ovanligt trött eller svag)
  • Irritabilitet (blir lätt frustrerad eller
  • Personlighetsförändringar (du beter dig inte som du brukar)
  • Problem med tänkande och minne (t.ex. förvirring)
  • Svårigheter med balansen eller att gå
  • Svårt att vakna eller hålla sig vaken
  • Svagare kontroll över blåsan
  • Kramper
  • Högt skrik hos spädbarn
  • Svårt att äta
  • Problem med att se, som t.ex:
    • Svår syn
    • Dubbel syn
    • Synförlust
    • Ögon som vänder sig nedåt (även kallat sunsetting)
• Du har varningstecken på en VP-shuntinfektion. Dessa tecken inkluderar:
  • En feber på 100,4 °F (38 °C) eller högre
  • Svullnad, rodnad eller bådadera längs shuntbanan
  • Smärta runt shunten eller runt shuntslangen från huvudet till buken

Dessa varningstecken kan visa sig snabbt. Om ditt barn har något av dessa tecken eller symtom ska du ringa vårdgivaren omedelbart.

Om du inte kan väcka ditt barn ska du ringa 112 eller åka till närmaste akutmottagning omedelbart.