La maggior parte delle persone sono sorprese dal fatto che le faccette di porcellana possono far apparire i denti storti o con spazi vuoti perfettamente diritti in un solo appuntamento. Questo trattamento è chiamato ortodonzia istantanea. I pazienti spesso si chiedono quando dovrebbero raddrizzare o spostare i loro denti con Invisalign o l’apparecchio prima di ottenere le faccette di porcellana. Ci sono diverse ragioni per considerare l’ortodonzia prima delle faccette. Possono essere riassunti da due “C”, conservativa e compromessi.

Quando i denti sono fuori allineamento, che è quello che chiamiamo denti quando non sono dritti, ci sono denti che sono ribaltati, ruotati o spostati dalle posizioni ideali. Per far apparire i denti dritti, un dentista deve prima preparare o trapanare un dente di nuovo in allineamento prima di iniziare le normali procedure per le faccette di porcellana. Mentre una faccetta di porcellana può avere uno spessore di 0,3-5 mm, la nuova posizione finale viene pianificata prima che il dente venga preparato. Se la posizione finale della nuova faccetta è all’interno del dente attuale, allora più di quel dente deve essere trapanato via prima che ci sia spazio per la faccetta di porcellana.

Condizioni come affollamento e carie, come il paziente qui sopra, necessitano di una maggiore rimozione dei denti prima che le faccette di porcellana possano essere posizionate. I risultati finali sono belli, ma possono esistere sottili compromessi. Capire in anticipo i rischi significa essere in grado di prendere una decisione migliore su apparecchi o Invisalign prima dei trattamenti con faccette in porcellana.

Le faccette sono idealmente incollate al 100% dello smalto. Lo smalto è lo strato esterno del dente e crea il legame migliore e più forte con la porcellana. Una faccetta incollata allo smalto è impossibile da rimuovere senza trapanarla o usando un laser speciale. Il legame con la dentina, lo strato interno del dente, è meno prevedibile. Come dentista, vogliamo ridurre al minimo la quantità di dentina e massimizzare la quantità di smalto per far aderire la faccetta. Se manca troppo smalto da un dente, una corona è una scelta migliore. L’ortodonzia istantanea può richiedere più perforazioni e corone e quindi essere meno conservativa di un trattamento.

Quando i denti non sono nelle posizioni ideali, diventa più difficile e a volte impossibile evitare compromessi. I denti affollati hanno spesso delle sfide associate alle proporzioni dei denti e alle discrepanze nella larghezza delle arcate che fanno sembrare i denti troppo stretti quando sono dritti. I sorrisi con spaziatura possono avere l’effetto opposto quando sono rivestiti dritti, i denti possono sembrare troppo larghi per la loro lunghezza. Spostare i denti aiuterebbe entrambe queste situazioni a sembrare più ideali alla fine. I denti possono anche essere inclinati troppo in avanti o indietro nel sorriso. Questi effetti possono risultare in denti più spessi del normale se si passa direttamente alle faccette, o situazioni più scure chiamate “Show through” dove il dente naturale scalda il colore finale della faccetta facendola sembrare più gialla del previsto. Denti che sono fuori allineamento per essere troppo sotto il labbro o troppo in basso nel sorriso possono influenzare le loro lunghezze finali o la simmetria gengivale se non si intraprendono interventi gengivali per correggere questo compromesso.

Questo paziente ha chiuso i suoi spazi con faccette in porcellana senza usare apparecchi o trattamenti Invisalign. I risultati sono completati in 3 visite in circa 6 settimane. I denti possono essere spostati ortodonticamente insieme in un periodo da 6 mesi a un anno. Gli adulti richiedono una ritenzione per tutta la vita, quindi un apparecchio di ritenzione sarà necessario e raccomandato da indossare ogni notte. Anche l’usura e il colore dei denti non migliorano con lo spostamento dei denti, quindi il paziente potrebbe aver scelto di spostare i denti per poi sbiancarli, ma l’usura potrebbe essere fissata solo con le faccette di porcellana o l’incollaggio diretto del composito. Il paziente ha deciso di usare le faccette di porcellana per raddrizzare i denti e correggere le altre cose del suo sorriso che non gli piacevano.

L’ortodonzia può anche essere usata al posto della chirurgia gengivale per far sembrare i denti più corti o più lunghi. A volte una chirurgia gengivale è la scelta migliore e a volte spostare i denti è una scelta migliore. Dipende dai principi del design del sorriso e sarà pianificato con te e il tuo Smile Stylist.

È difficile sapere da soli se l’ortodonzia dovrebbe essere fatta prima di ottenere le faccette, o invece delle faccette. Il tuo Smile Stylist discuterà le opzioni più ideali per il tuo nuovo sorriso.