Q: Mio padre ha 76 anni ed è in ottima salute. Il suo medico gli ha prescritto l’atorvastatina, anche se il suo colesterolo è sotto i 200. Segue una dieta mediterranea con molte verdure. Va in bicicletta quasi ogni giorno, ma comincia a lamentarsi che i suoi muscoli delle gambe si stanno indebolendo. Ha davvero bisogno di prendere una statina?

A: I medici hanno discusso questa domanda per decenni. La maggior parte dei primi studi clinici non includeva persone oltre i 75 anni. Gli studi sulle persone anziane hanno prodotto risultati insignificanti e contraddittori.

Un recente studio ha esaminato le cartelle cliniche di più di 46.000 persone che avevano almeno 75 anni. Gli autori hanno scoperto che gli individui senza diabete che hanno preso le statine per almeno cinque anni non hanno derivato alcun beneficio percepibile per la salute (BMJ, 5 settembre 2018). Gli assuntori di statine non hanno avuto meno malattie cardiache o vissuto più a lungo delle persone che non hanno preso statine. Gli anziani possono essere più vulnerabili agli effetti collaterali delle statine, come la debolezza muscolare (Choosing Wisely, 2014).

Discutiamo questo argomento in modo molto più dettagliato insieme ad altri farmaci che possono essere problematici per gli anziani nel nostro libro “Top Screwups.” È disponibile su www.PeoplesPharmacy.com.

Q: Ho avuto emicranie, forse un paio all’anno, per molti anni. Quando vedo per la prima volta l’aura, ho scoperto che prendere un’aspirina entro pochi minuti fa il trucco per me. Ferma completamente l’emicrania. Non so se questo funzionerebbe per chiunque altro, ma è stato un salvavita per me.

A: Le linee guida mediche suggeriscono che l’aspirina o un altro FANS è efficace per attacchi di emicrania da lievi a moderati (Acta Neurologica Taiwanica, 15 giugno 2017). L’acetaminofene (Tylenol) in combinazione con un FANS come diclofenac, ibuprofene o naprossene può anche fermare un attacco (Continuum, agosto 2015).

I produttori di Excedrin Migraine hanno capitalizzato la combinazione di acetaminofene, aspirina e caffeina. Uno studio controllato randomizzato ha dimostrato che questa combinazione è migliore del placebo per il trattamento delle emicranie (Cephalalgia, novembre 2014). Le persone che soffrono di emicrania ci dicono che utilizzare il loro trattamento al primo accenno di aura aumenta le possibilità di successo.